頸椎，指頸椎，英文叫頸椎 頸椎位于頭部下方，胸椎上方 頸椎有7段，第一段位于顱骨內(nèi)，第二至第七段位于肩部上方 除第一和第二頸椎外，其他頸椎之間有一個(gè)椎間盤，第七頸椎和第一胸椎之間有6個(gè)椎間盤 每塊頸椎由椎體和椎弓組成 椎體為橢圓柱，椎體與椎弓相連，共同形成椎孔 所有的孔連接在一起形成椎管，脊髓包含在其中 頸椎是體積最小，但柔韌性最大，活動(dòng)頻率最高，脊椎負(fù)荷最大的節(jié)段 胸椎(胸椎)在胸腔后面，胸椎有12塊椎骨，T1-12從上到下遞增 脊柱具有承重、緩解沖動(dòng)、支撐脊神經(jīng)和血管等功能。 典型的胸椎有椎體、椎弓根和突起，椎骨從上到下逐漸增加 椎體后面有棘突，側(cè)面有橫突，左右各有一個(gè)關(guān)節(jié)突。 在椎體后側(cè)的上邊緣和下邊緣，有半球形的肋骨凹槽，其與肋骨形成肋橫突關(guān)節(jié) 棘突長(zhǎng)，向后延伸，依次相互覆蓋，呈疊瓦狀 這些是不同于頸椎和腰椎的解剖學(xué)特征 從脊髓胸段發(fā)出的胸脊神經(jīng)和胸神經(jīng)共12對(duì)，以相同的順序貫穿胸椎下緣，均有前、后分支 前支被稱為肋間神經(jīng)，在肋溝中延伸，除了第一胸神經(jīng)參與臂叢神經(jīng)之外，前支不聚集 后支向后進(jìn)入背部，分為支配背部的內(nèi)側(cè)支和外側(cè)支 胸交感神經(jīng)與脊神經(jīng)相伴，可稱為內(nèi)臟神經(jīng)，調(diào)節(jié)和指導(dǎo)內(nèi)臟活動(dòng)。胸心神經(jīng)、大內(nèi)臟神經(jīng)、小內(nèi)臟神經(jīng)和最低內(nèi)臟神經(jīng)分別負(fù)責(zé)心、胃、肝、膽、胰、小腸和腎的功能 因此，胸椎錯(cuò)位與整個(gè)內(nèi)臟功能和全身健康密切相關(guān) 胸椎疾病一般包括慢性下腰痛、胸痛、肋間神經(jīng)痛、手臂麻木、肩背部麻木、螞蟻感、出汗或無(wú)汗、胸悶、心悸、頭暈、失眠、消化不良、站立不穩(wěn)、行走困難、胸腹帶結(jié)、排尿異常、截癱等。 疼痛特征疼痛只是集中的，患者可以明確指出 疼痛時(shí)間不長(zhǎng)，一般每次只持續(xù)一兩秒，有復(fù)發(fā)的可能 當(dāng)病人深呼吸、咳嗽、打噴嚏或轉(zhuǎn)身時(shí)，胸部會(huì)刺痛甚至劇烈疼痛 疼痛可能比其他疾病引起的胸痛更劇烈，但大多數(shù)會(huì)在幾天到兩三周內(nèi)好轉(zhuǎn) 它可以發(fā)生在任何年齡 肋骨是脊椎動(dòng)物用來(lái)保護(hù)肺、心臟、肝臟和其他器官的骨骼，是整個(gè)胸腔的框架 人體肋骨12對(duì)，左右對(duì)稱。后端與胸椎有關(guān)，前端僅通過(guò)軟骨與胸骨相連，稱為真肋；第8-12肋稱為假肋，其中第8-10肋通過(guò)肋軟骨與上肋軟骨相連，形成肋弓，第11、12肋前端游離，也稱為浮肋，為扁平骨。 肋骨的作用:脊椎動(dòng)物用來(lái)保護(hù)肺、心臟、肝臟和其他器官的骨頭 它是整個(gè)胸腔的框架 腰椎:椎體較大；棘突水平向后延伸，相鄰棘突間隙較寬，可用于腰椎穿刺，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面呈矢狀 人體有五個(gè)腰椎，每個(gè)腰椎由前椎體和后附件組成 椎板內(nèi)緣呈拱形，椎弓和椎體后緣圍成椎孔，上下椎孔相連形成椎管，脊髓和神經(jīng)在椎管內(nèi)通過(guò)，兩椎體的連接部位為椎間盤 它由兩部分組成:纖維環(huán)和髓核 髓核位于椎間盤的中心，是一種富含水分的膠狀彈性蛋白 髓核周圍是一個(gè)纖維環(huán)，它連接兩個(gè)椎體，并將髓核牢固地固定在中心 腰椎間盤突出是指椎間盤老化后，彈性降低，纖維環(huán)在一定因素下斷裂，髓核被擠出，周圍神經(jīng)根和血管受到壓迫和刺激，產(chǎn)生疼痛和麻木。發(fā)病時(shí)腰部呈撕裂痛，屈膝臥床后疼痛減輕，但疼痛加重，沿坐骨神經(jīng)路線向腿部輻射，明顯限制了病程較長(zhǎng)的患者，下肢有輻射痛和麻木。 85%的病人會(huì)引起坐骨神經(jīng)痛 這種疾病的主要原因是椎間盤退變。一般20歲以后椎間盤開始退變，水分流失，纖維環(huán)韌帶彈性逐漸降低，椎間盤組織缺乏血液供應(yīng)，修復(fù)能力差。此外，它的負(fù)荷大，活動(dòng)多，損傷和累積應(yīng)變，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂 長(zhǎng)期腰肌勞損，肌肉韌帶萎縮，張力增高，增加椎間盤內(nèi)壓，也是纖維環(huán)破裂，髓核突出的重要原因 中醫(yī)認(rèn)為本病主要由肝腎虧虛、氣滯血瘀、傷筋動(dòng)骨、風(fēng)寒濕邪虛阻經(jīng)絡(luò)侵入人體所致，可用中藥治療，臨床效果良好 骶骨:由人體的五塊骶骨組成的骨頭 是骨盆的后壁 上部與第五腰椎相連，下部與尾骨相連 注:第四腰椎下緣水平線與髂骨上緣平齊，第五腰椎低于髂骨上緣水平線并與骶骨相連 髂骨:腰部以下腹部?jī)蓚?cè)的骨，左右各一根，略呈長(zhǎng)方形，上緣略呈拱形，下緣與恥骨和坐骨相連形成髖骨 膀胱經(jīng)點(diǎn)歌穴:第一側(cè)線點(diǎn)在背上，沿脊柱上下半寸:一椎、二氣門、三椎、四厥陰舒菲、五心、六督、七舒歌，上七點(diǎn)記清楚，九肝、十膽、十一脾、十二胃、肋止、十三三焦平腰一、十四腎俞對(duì)生門、十五名海俞、十六大腸髂嵴平、十七椎近元俞。 上一次是在骶骨后孔仔細(xì)鉆中下四點(diǎn)，尾骨外五點(diǎn)分兩點(diǎn)。