表1和牙海路和下海路
圖1第三磨牙及相鄰解剖結(jié)構(gòu)(包括恒牙和乳牙)
資料來(lái)源:郭廣文、王旭等。人體解剖顏色地圖(第2版)。人民衛(wèi)生出版社
圖2第三磨牙及相鄰解剖學(xué)(上、下)
中斷政事的時(shí)期
放錯(cuò)位置的智齒是不恰當(dāng)?shù)膼?ài)情、痛苦、難以分離的智齒,什么時(shí)候應(yīng)該停止愛(ài)情?(威廉莎士比亞,哈姆雷特,愛(ài)情名言)
反復(fù)引起冠周炎的人。
有的智齒不能完全冒出來(lái),上面還蓋著一層牙齦,經(jīng)常藏污納垢(藏納食物殘?jiān)灰浊鍧?,?xì)菌滋生,反復(fù)感染引起牙齒周?chē)l(fā)炎,即智齒冠周炎。
圖3 智齒冠周炎病因
?智齒本身是蟲(chóng)牙,或引起臼齒(第二磨牙)齲齒,使臼齒和智齒間容易塞牙,甚至導(dǎo)致臼齒根或周?chē)琴|(zhì)吸收。
圖4 智齒導(dǎo)致鄰牙齲病
?已引起囊腫或腫瘤者(通常在X線(xiàn)片檢查發(fā)現(xiàn))
?正畸矯正治療需要拔除者,引起顳下頜關(guān)節(jié)紊亂者(耳前關(guān)節(jié)疼痛,張嘴受限或有響聲等),某些不明原因的神經(jīng)痛,懷疑阻生牙為誘因的,均需拔除。
圖5 各種形態(tài)的阻生智齒
圖6 雙側(cè)下頜阻生智齒
?無(wú)對(duì)咬牙者,否則會(huì)伸長(zhǎng),影響正常的咀嚼功能
?會(huì)咬到頰部者,長(zhǎng)期咬到頰部屬不良刺激,會(huì)導(dǎo)致不良后果,潰瘍,癌變等
小編捂著牙痛的臉好奇問(wèn):既生我,何生智齒?
為何情深緣淺?
遠(yuǎn)古時(shí)代,人類(lèi)食物粗糙,對(duì)牙齒磨耗較重,對(duì)頜骨刺激較大,頜骨較寬,有足夠的空間容納智齒。
然而隨著人類(lèi)文明發(fā)展,人類(lèi)食物日益精細(xì),牙齒的磨耗日益減少,同時(shí)咀嚼精細(xì)食物對(duì)頜骨的刺激降低,使得頜骨慢慢退化,逐漸縮小。但是牙齒的大小在進(jìn)化中并無(wú)明顯變化,這就不可避免的造成牙齒萌出空間不足。才有了那么多錯(cuò)位的「愛(ài)情」,讓我們苦不堪言。
斬?cái)嗲榻z vs 長(zhǎng)相廝守
對(duì)于錯(cuò)位的智齒,如何果斷分道揚(yáng)鑣呢?
?定期的口腔科檢查,行口腔X線(xiàn)檢查。錯(cuò)位的「愛(ài)情」防患于未然,早發(fā)現(xiàn)早處理。
?對(duì)于突然發(fā)生的智齒冠周炎,應(yīng)予以消炎、鎮(zhèn)痛(如阿莫西林+甲硝唑)、冠周沖洗。冠周沖洗:在口腔科,用短沖洗針頭吸入3%過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗冠周盲袋;還需增強(qiáng)全身抵抗力,多休息,盡量勤漱口。
?急性期過(guò)后,根據(jù)智齒的具體情況,對(duì)于長(zhǎng)得正且有對(duì)咬牙的,可以進(jìn)行齦瓣盲袋切除術(shù),否則應(yīng)做拔除處理。
圖7 智齒拔除
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