阿莫西林和頭孢菌素是大家都不再熟悉的藥物。-----------------------------。要談“消炎藥”，你可以第一時(shí)間想到他們倆。事實(shí)上，我們誤解他們很久了。用錯(cuò)了。阿莫西林

一、吃了五年阿莫西林和頭孢，肺損傷才知吃錯(cuò)藥

李煜（化名）今年43歲，由于劇烈咳嗽入院檢查治療，一檢查發(fā)現(xiàn)出了大問(wèn)題..

據(jù)悉，李煜大約在5年前開(kāi)始隔三差五咳嗽，去小區(qū)門口的診所看診醫(yī)生說(shuō)是感冒引起的，開(kāi)了點(diǎn)阿莫西林讓李煜回家服用，吃了阿莫西林之后咳嗽癥狀減輕了許多，但是有點(diǎn)治標(biāo)不治本的意思。

在那之后還是隔三差五的會(huì)咳嗽，去診所醫(yī)生都是給開(kāi)的阿莫西林，吃藥之后癥狀也的確有所緩解。去診所兩三次之后李煜就嫌麻煩沒(méi)再去看診了，而是在家中自備阿莫西林和頭孢，自己給自己當(dāng)了“醫(yī)生”。每次咳嗽，癥狀輕的時(shí)候就吃阿莫西林，阿莫西林吃完效果不好就上頭孢。

這么一吃了吃了近5年，近期李煜的咳嗽來(lái)得特別猛烈，吃什么藥都無(wú)法緩解?？鹊脤?shí)在沒(méi)辦法了才入院治療，檢查后發(fā)現(xiàn)李煜的咳嗽根本不是感冒引起。而是哮喘性咳嗽，也就是說(shuō)李煜這么多年一直吃錯(cuò)了藥...

長(zhǎng)期沒(méi)有對(duì)癥下藥，導(dǎo)致李煜身上出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥，氣道重塑、肺功能嚴(yán)重受損...而這些損傷是不可逆的。再加上李煜長(zhǎng)期服用抗菌類藥物，身體對(duì)于這類藥物也產(chǎn)生了抗藥性，治療起來(lái)會(huì)比常人要難許多。醫(yī)生對(duì)此感到十分惋惜，如果李煜在出現(xiàn)咳嗽時(shí)就及時(shí)就醫(yī)檢查，就不會(huì)出現(xiàn)這種結(jié)果了。

二、阿莫西林和頭孢不是感冒藥、消炎藥！

相信很多人都有過(guò)這樣的體驗(yàn)，在生活中出現(xiàn)感冒、咳嗽、喉嚨發(fā)炎等癥狀時(shí)，第一反應(yīng)就是消炎、吃感冒藥。而在家中常備的消炎感冒用藥往往只有兩種，阿莫西林和頭孢，這兩種藥都是抗生素，屬于抗感染藥物，抗生素≠消炎藥，一定要分清區(qū)別！

1、消炎藥

消炎藥在醫(yī)學(xué)上的名稱是“抗炎藥”，其中的炎字就是指的炎癥。當(dāng)身體出現(xiàn)炎癥時(shí)表現(xiàn)為身體紅、腫、熱、痛等，一般情況下抗炎藥適用于消除外傷、過(guò)敏以及關(guān)節(jié)炎等原因引起的炎癥，常見(jiàn)的消炎藥包括阿司匹林、布洛芬等。

2、抗感染藥

炎癥也可能是因?yàn)楦腥舅?，包括?xì)菌感染、真菌感染以及病毒感染引起的氣管炎、肺炎等，針對(duì)感染用的藥物，在臨床上就不叫消炎藥了，而是抗感染藥物。

北京安貞醫(yī)院藥事部主任藥師林陽(yáng)稱，阿莫西林和頭孢主要對(duì)一些由細(xì)菌感染引起的疾病有效，如支氣管炎、中耳炎等，而普通感冒、流感，包括此次的新冠肺炎，都是由于病毒感染引起的疾病，使用頭孢和阿莫西林是沒(méi)有作用的。

三、阿莫西林和頭孢有區(qū)別嗎？

阿莫西林和頭孢都屬于抗細(xì)菌感染類藥物，兩種藥物豈不是沒(méi)有區(qū)別？只要是細(xì)菌感染都可以用嗎？

當(dāng)然不是，頭孢和阿莫西林還是有一定區(qū)別的，主要包括：

1、概念不同

阿莫西林屬于廣譜抗生素藥物的青霉素類，頭孢是針對(duì)一類抗菌藥物的總稱。換句話說(shuō)，阿莫西林是單一的一種藥物，而頭孢是多個(gè)藥物的統(tǒng)稱是一個(gè)類別。

2、使用方法不同

阿莫西林屬于青霉素，而使用青霉素之前為了防止過(guò)敏，都應(yīng)該先做皮試，而頭孢類藥物一般都沒(méi)有強(qiáng)制做皮試的要求。

3、作用不同

阿莫西林對(duì)于革蘭性陰性桿菌的抗菌作用較強(qiáng)，對(duì)于一些呼吸道、尿道等感染以及傷寒有較好的治療效果，也可以配合其他藥物治療慢性活動(dòng)性胃炎和幽門螺桿菌感染治療，而且副作用比較小。

而頭孢類藥物的作用范圍則需要具體到每一代藥物，1代頭孢對(duì)革蘭性陽(yáng)性桿菌比2、3代效果更強(qiáng)，對(duì)鏈球菌和金黃色葡萄菌有效；2代頭孢對(duì)革蘭性陽(yáng)性桿菌有一定效果，效果不及1代頭孢，但是帶來(lái)的腎毒性比1代要小；3代頭孢同樣對(duì)革蘭性陽(yáng)性桿菌同樣有效，效果不如1代，不會(huì)給腎臟帶來(lái)毒性。

四、亂用抗生素，三種后果很常見(jiàn)

在生活中像李煜這樣的例子比比皆是，長(zhǎng)期濫用抗生素，會(huì)給身體帶來(lái)非常大的副作用！

1、耐藥

長(zhǎng)期大量使用某種藥物會(huì)讓身體產(chǎn)生耐藥性，等到真正要治療往往起不到好的治療效果。再加上由于藥物的長(zhǎng)期刺激，會(huì)讓部分細(xì)菌變異，甚至發(fā)展成“超級(jí)細(xì)菌”，到這個(gè)時(shí)候要治療難度會(huì)大大增加。

2、二重感染

抗菌類藥物在殺死敏感的細(xì)菌后，部分不敏感的細(xì)菌、霉菌可能會(huì)在體內(nèi)繼續(xù)生長(zhǎng)繁殖，造成新的感染。這個(gè)現(xiàn)象在臨床上被稱之為“二重感染”，在濫用抗生素的患者身上十分常見(jiàn)，這類患者的特點(diǎn)是治療困難，病死率高。

3、毒副作用

任何藥物長(zhǎng)期服用都會(huì)給身體帶來(lái)一定毒性，抗菌類藥物大量服用可能會(huì)損傷神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟以及血液系統(tǒng)。尤其是一些本身肝腎功能不好的人群，更需要謹(jǐn)慎服藥。

在使用任何藥物之前都要遵醫(yī)囑，不要盲目自行服藥。很多藥物的名稱只差一個(gè)字，作用卻天差地別，這需要有專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)的人才能很好的辨別，普通人還是建議聽(tīng)從醫(yī)生建議。#健康明星計(jì)劃#

參考資料：

[1]《消炎藥≠抗生素，阿莫西林不能隨便吃！》.京醫(yī)通.2020.3.20

[2]《亂用抗生素會(huì)帶來(lái)什么樣的危害？》.樂(lè)山市人民醫(yī)院.2016.11.23

[3]《頭孢和阿莫西林有什么區(qū)別》.飲食保健.2019.09

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