現(xiàn)在是一年中氣溫最高的三伏天,我想繼續(xù)“桑拿”,戴口罩,呆在家里,打開“空調(diào)西瓜”模式!但是在這樣的天氣里,很多小朋友還在烈日上流汗。8月4日,湖南高管的高一新生王某在軍訓(xùn)中中暑,起床暈倒,出現(xiàn)嘔吐癥狀。此后,派醫(yī)生搶救無效,不幸死亡。
原來的“熱死人”不是開玩笑的。
高溫天氣導(dǎo)致的中暑也是一種病,嚴(yán)重的可以致命。關(guān)于三伏天里最容易被忽略的疾病——中暑,大家的認(rèn)識有哪些“對”與“錯”,下面就詳細(xì)講一講。中暑不是一種???
錯!中暑是人體在高溫、高濕和熱輻射的長時間作用下,因體溫調(diào)節(jié)失衡、散熱功能衰竭、水和電解質(zhì)丟失過多引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和/或心血管功能障礙為主要表現(xiàn)的熱損傷疾病,多由夏季在室外暴曬,或者高溫環(huán)境下體力勞動、長途行走、田間作業(yè)等引起。
老人、產(chǎn)婦、慢性病患者等在通風(fēng)不良的環(huán)境以及過度疲勞、過量飲酒的情況下也容易發(fā)生中暑。
需要注意的是,中暑是一種威脅生命的急診病。重癥患者若不能迅速得到治療,可發(fā)生抽搐、永久性腦損害或腎臟衰竭,甚至死亡。
體溫高才叫中暑?
錯!中暑就一定是大汗淋漓、身體高熱嗎?其實未必!中暑是熱損傷因素作用于機(jī)體的連續(xù)過程,發(fā)病表現(xiàn)多種多樣。
國家衛(wèi)健委2019版《職業(yè)性中暑的診斷》將中暑分為以下幾種情況:
中暑先兆
在高溫環(huán)境下工作一定時間后,出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)等癥狀,體溫正常或略有升高但低于38℃,伴有面色潮紅、皮膚灼熱等。
中暑先兆的癥狀短時休息后即可消失,不屬于中暑的診斷范疇。
熱痙攣
在高溫作業(yè)環(huán)境下從事體力勞動或體力活動,大量出汗后出現(xiàn)短暫、間歇發(fā)作的肌痙攣,伴有收縮痛,多見于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌,尤以腓腸肌為著,呈對稱性;體溫一般正常。
熱衰竭
以血容量不足為特征的一組臨床綜合征,如多汗、皮膚濕冷、面色蒼白、惡心、頭暈、心率明顯增加、低血壓、少尿,體溫常升高但不超過 40℃,可伴有眩暈、暈厥,部分患者早期僅出現(xiàn)體溫升高。實驗室檢查可見血細(xì)胞比容增高、高鈉血癥、氮質(zhì)血癥。
熱射病
臨床癥狀以體溫明顯增高及意識障礙為主,表現(xiàn)為皮膚干熱、無汗、體溫達(dá)40℃及以上、譫妄、昏迷等;可伴有全身性癲癇樣發(fā)作、橫紋肌溶解、多器官功能障礙綜合征。
為了預(yù)防中暑的發(fā)生,我們要做好以下幾點:
睡夠覺能預(yù)防中暑?對!
防曬
夏天出門要做好防曬工作,最好不在10:00~16:00的烈日下行走。如果必須在這段時間外出,一定要帶上防曬裝備,如遮陽傘、遮陽帽等。年老體弱者是中暑的高發(fā)人群,應(yīng)盡量減少外出活動。
喝水
確保每天定時喝1.5~2L水,不要等口渴才喝水。出汗較多時可適當(dāng)飲用一些鹽水,彌補(bǔ)人體因出汗而失去的鹽分。適量飲用綠豆湯、酸梅汁等清涼飲品,從而起到防暑降溫的作用。
休息
夏天晝長夜短,氣溫高,人體新陳代謝旺盛,消耗也大,更容易感到疲勞。充足的睡眠可使大腦和身體各部分都得到充分的休息,也是預(yù)防中暑的有效措施。
另外,避免長時間待在高溫、高濕、密閉環(huán)境中,工作間歇要適當(dāng)休息,身體不適時不要堅持。
補(bǔ)充營養(yǎng)
高溫環(huán)境下,人體對蛋白質(zhì)和維生素的需求也比較高,要常吃些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)又易于消化的食品,多喝湯,多喝粥,多吃新鮮蔬菜和水果等。
中暑藥可隨意用?
錯!緩解中暑的常用藥物有人丹、十滴水、清熱祛濕顆粒、金銀花口服液、風(fēng)油精等。使用藥物時要注意禁忌人群,對癥治療,不可隨意亂用。
人丹
清暑開竅,用于傷暑引起的惡心、胸悶、頭昏等癥狀。一次10~20粒,含化或用溫開水送服。
禁忌:服用人丹期間,不宜服用滋補(bǔ)性中藥。兒童、孕婦、年老體虛者及冠心病、糖尿病等患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
十滴水
清暑散寒,適用于中暑所致的頭昏、惡心、嘔吐、胸悶、腹瀉等癥狀。通常一次2~5mL,口服。
禁忌:十滴水中的樟腦成分對孕婦和胎兒有害,要慎用。
風(fēng)油精
風(fēng)油精對中暑無效,但有一定的緩解癥狀作用,需要時可適量涂于太陽穴以緩解暑熱引起的頭痛、頭昏。
禁忌:風(fēng)油精中的樟腦等成分影響胎兒和新生兒安全,故孕婦和嬰兒禁用。皮膚有燙傷、損傷、潰瘍,或外擦后出現(xiàn)皮疹、瘙癢者應(yīng)及時停用。
中暑藥物連用3日,癥狀無明顯改善時,應(yīng)立即就醫(yī)。
中國藥學(xué)會科技開發(fā)中心、光明網(wǎng)科普事業(yè)部聯(lián)合發(fā)布
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