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血壓不穩(wěn)定是什么原因血壓不穩(wěn)定比血壓持續(xù)高更危險(xiǎn)嗎？專家告訴你高血壓常見問題

2021-02-28 08:19:12 奇聞趣事血壓不穩(wěn)定是什么原因,血壓,收縮壓,高血壓,專家

高血壓是一種危害許多中老年人的重要疾病?，F(xiàn)在秋天是高血壓容易波動(dòng)的季節(jié)。秋季如何將高血壓控制在合理范圍內(nèi)？我們來看看專家怎么說。

血壓不穩(wěn)定比持續(xù)高血壓更危險(xiǎn)嗎？

專家:兩者同樣危險(xiǎn)。高血壓就像在大壩里蓄水一樣。太高了，可能會(huì)立刻沖垮大壩。血壓不穩(wěn)定，就像海浪拍擊一樣，也在不斷被破壞。相對(duì)來說，血壓變化較大，血壓峰值極高時(shí)最危險(xiǎn)。

一個(gè)人的血壓一天是如何波動(dòng)的，什么時(shí)候血壓最高？

專家:正常情況下，血壓通常在上午和下午兩點(diǎn)有兩個(gè)小高峰，其他時(shí)間通常是晚上睡前最低。所以我們建議患者在測(cè)血壓的時(shí)候，一般是早晚睡前測(cè)兩次血壓。但在部分高血壓患者中，血壓規(guī)律是波動(dòng)變化的。我們稱之為反勺血壓。有時(shí)候他早上血壓不高，或者下午或者晚上血壓高，對(duì)他來說比較危險(xiǎn)。

在家測(cè)血壓需要注意哪些問題？

專家:在家測(cè)血壓其實(shí)是一個(gè)很好的監(jiān)測(cè)血壓的方法。我們鼓勵(lì)病人在家測(cè)量血壓。在家自己測(cè)血壓可以避免白大褂高血壓。就是他在醫(yī)院血壓會(huì)高，但在家平均會(huì)稍微低一些，這其實(shí)是他血壓波動(dòng)的最好反映。我們一般建議患者在舒適的環(huán)境下坐在帶靠背的凳子上，測(cè)量血壓的袖套與心臟齊平，休息5-10分鐘左右再測(cè)血壓。

天氣冷了高血壓患者該不該調(diào)整用藥？

專家:如果天氣寒冷，正常人的血壓會(huì)升高，這就需要我們實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)血壓。比如一天中的這段時(shí)間，血壓監(jiān)測(cè)在略高的水平，就需要使用降壓藥。另一方面，在夏天，許多吃藥的病人會(huì)低血壓。是因?yàn)橄奶烊说难軘U(kuò)張，血壓略低。因此，有必要在夏季和冬季調(diào)整抗高血壓藥物。此外，我們建議高血壓患者不要在冷熱環(huán)境中停留太久。

血壓一直降不下來的可能原因是什么？

專家:血壓一直降不下來，這叫頑固性高血壓。難治性高血壓怎么判斷？第一，這個(gè)病人是不是有一些影響因素，某些疾病會(huì)導(dǎo)致血壓升高；第二，他用藥不是很規(guī)律；第三，他服藥的時(shí)機(jī)是否正確？比如他吃降壓藥的時(shí)候血壓最低，但是血壓最高的時(shí)候不吃降壓藥。因此，在這種情況下，我們建議每個(gè)患者都應(yīng)該有一次動(dòng)態(tài)血壓，24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓來監(jiān)測(cè)整個(gè)血壓，以及一天內(nèi)的波動(dòng)，以方便我們的醫(yī)生指導(dǎo)用藥。

血壓不穩(wěn)定的原因有哪些？

專家:正常人的血壓會(huì)有升有降。正常人都有血壓波動(dòng)。上午十點(diǎn)是高峰，下午兩點(diǎn)是另一個(gè)小高峰。這是正常的血壓波動(dòng)。另外，人的情緒、活動(dòng)或者激素，或者自身的緊張程度都會(huì)影響血壓。所以我們要求血壓盡量在平靜的狀態(tài)下測(cè)量。如果血壓變化較大，建議患者來醫(yī)院查明原因。

單純收縮壓高是一種危險(xiǎn)的情況嗎？為什么？

專家:收縮壓高在老年人中很常見。老年人為什么收縮壓高？是因?yàn)槔先说难苡不?。收縮壓和舒張壓有特殊意義。收縮壓可以為外周器官提供血液供應(yīng)，舒張壓為心臟提供血液供應(yīng)。

如果收縮壓和舒張壓相差太大，收縮壓特別高，就要說明血管開始硬化，全身的血管也有可能硬化，需要進(jìn)行抗動(dòng)脈硬化治療。另外，如果收縮壓過高，會(huì)引起出血或腦出血，其實(shí)挺危險(xiǎn)的。

血壓是不是越低越好？維持血壓的較好標(biāo)準(zhǔn)是什么？

專家:正常人收縮壓90-140 mm Hg，正常人建議120左右。但是對(duì)于某些女性來說，她的血壓一直比較低，90-100左右，其實(shí)是可以接受的。最佳血壓120左右。

哪些高血壓患者可以不吃藥？

專家:如果血壓升高，所有患者都必須服藥，因?yàn)樾难芗膊〉娘L(fēng)險(xiǎn)隨著血壓升高呈指數(shù)級(jí)增加。當(dāng)血壓降低時(shí)，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)隨著血壓的指數(shù)而相應(yīng)降低。所以高血壓患者如果查出原因，或者有明確的原因，如果把這些明確的原因去掉，就可以不吃藥了。如果沒有找到明確的原因，就要用藥物把血壓降到正常范圍。

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