大便畸形是一種非常常見的臨床表現(xiàn),可以是癌癥或消化不良的臨床表現(xiàn)。
前兩天我出診所的時候,來了一個中年人。近兩個月大便不規(guī)則,伴有黑便,體重減輕。我建議他做結腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)乙狀結腸有潰爛的腫塊,經病理證實為腸癌。
大便畸形是一種非常常見的癥狀,可能是腸癌的臨床表現(xiàn),但也可能是其他疾病。今天就來說說什么是排便變形性,什么是常見。
首先要搞清楚什么叫排便畸形。
一般情況下,我們的大便是香蕉狀的,形狀柔軟的大便。如何判斷自己的大便是否形成?有一種最簡單的分類方法叫布里斯托爾大便分類。一般情況下,我們的糞便應該是第四類。
第五類、第六類、第七類大便含水量逐漸增加,大便變得不成形。我們常說的不成形凳子,指的是第五類、第六類、第七類的情況。
大便變形的原因是什么:
消化不良
如果你的腸道功能不好,或者胰腺、膽囊等消化器官分泌的消化液不足,導致消化吸收能力差,同時吃了更多不易消化的食物,會造成糞便中殘留更多的營養(yǎng)物質,從而導致腸道內細菌繁殖,食物殘渣也會影響水分的吸收,造成糞便疏松不成形。比如慢性胰腺炎或膽囊疾病患者,會導致脂肪消化不完全。吃了高脂肪食物后,會發(fā)生腹瀉,我們稱之為脂瀉。
腸道蠕動太快
腸道蠕動過快,即腸道運動過快,食物在腸道的停留時間縮短,導致營養(yǎng)吸收減少,水分吸收不完全,可導致糞便中食物殘渣和水分增加,導致糞便變形。如甲亢或腸易激綜合征。
腸道炎癥疾病
腸道炎癥可分為感染性腸炎和非感染性腸炎,如腸道寄生蟲感染、諾如病毒感染、細菌感染、輪狀病毒感染、放射性腸炎、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。這些疾病可損傷腸粘膜,導致腸吸收功能下降,并可導致腹瀉、大便變形。
腸道異物或腫瘤
腸道內有息肉或腫瘤等異物,可刺激腸道,引起腸道功能障礙,可出現(xiàn)腹瀉、便秘,或腹瀉與便秘交替出現(xiàn),大便發(fā)黑、便血等臨床表現(xiàn)。
所以,不要太緊張,凳子沒成型,怎么辦!
第一,是不是長期大便不定型
如果大便長期變形,不要太緊張。可能是胃腸道功能不好,消化吸收功能差。平時注意飲食,少吃高脂、高油、油炸等不易消化的食物,多吃蔬菜水果,飲食清淡低脂。
如果伴有腹痛、便血、發(fā)熱等間歇性癥狀,需要考慮炎癥性腸病的可能性,如克羅恩病、潰瘍性結腸炎等,需要做結腸鏡檢查才能確診。
第二,做大便檢查
測試大便,看大便有無異常。如果大便中發(fā)現(xiàn)脂肪顆粒,說明脂肪消化吸收不好,需要考慮膽囊或胰腺的疾病。如果大便中有紅細胞,說明腸道有出血。應進一步做結腸鏡檢查,以找出出血的位置和原因。如果大便中有白細胞,說明腸道有炎癥,常提示細菌感染。抗生素治療有效。
第三,要注意突然出現(xiàn)的畸形大便
尤其是中老年人,如果突然出現(xiàn)腹痛、便秘、便血、黑便、消瘦、體重減輕、腹部包塊等癥狀。,他們需要注意它。很有可能是腸道腫瘤,盡快去醫(yī)院檢查,結腸鏡確診。
綜上所述,大便變形性的原因很多,腫瘤只是其中之一。不要以為大便變形性就是癌癥。如果有問題,要及時去醫(yī)院,不要胡思亂想,也不要耽誤病情。
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