1.嬰兒腸套疊糞便的特征如下

A.血便

B.膿血便

C.粘液膿和血便

D.血糞混合便

E.果醬樣粘液血便

2.一旦確診，需要及時手術(shù)的腸梗阻是

A.腸套疊

B.小腸扭轉(zhuǎn)

C.蛔蟲性腸梗阻

D.麻痹性腸梗阻

E.粘連性腸梗阻

3.胃腸減壓管拔管最可靠的指征是

A.正常體溫

B.腹脹消失

C.肛門排氣

D.腸蠕動恢復(fù)

E.吸入的液體量很少

4.除了腹痛，高位腸梗阻的主要癥狀有

A.腹脹很明顯

B.胃反

C.停止排便和排氣

D.打擊樂在打鼓

E.腹部腫塊

5.男，45歲。暴食后出現(xiàn)臍周陣發(fā)性腹痛、腹脹、嘔吐，肛門停止排便排氣?；颊?年前做了闌尾切除術(shù)，10年前得了肺結(jié)核，治愈。8.膽囊結(jié)石的超聲檢查。診斷為單純性粘連性腸梗阻并發(fā)膽結(jié)石。腸梗阻的原因有

A.中年男人

B.吃過量

C.膽囊結(jié)石

D.十年前的肺結(jié)核

E.兩年前做了闌尾切除術(shù)

6.患者，男，28歲，在飽餐一頓后劇烈運(yùn)動期間突然肚臍周圍劇烈絞痛，腹部局部壓痛，整個腹部腹膜刺激陽性。首先要考慮的應(yīng)該是

A.腸套疊

B.腸扭轉(zhuǎn)

C.痙攣性腸梗阻

D.粘連性腸梗阻

E.蛔蟲性腸梗阻

7.在非手術(shù)治療期間，它可以作為腸絞窄的證據(jù)

A.持續(xù)性疼痛

B.腹痛的突然緩解

C.鉆頂部樣品管

D.陣發(fā)性疼痛

E.持續(xù)性疼痛的陣發(fā)性加重

8.患者男，70歲，急性闌尾炎穿孔術(shù)后5天腹脹，肛門無排氣排便，整個腹部輕度壓痛和反跳痛，腸鳴音消失。腹部x光顯示小腸和結(jié)腸膨脹，診斷為

A.粘連性腸梗阻

B.急性不完全性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.急性高位腸梗阻

E.小腸低位梗阻

9.腹膜炎引起的腸梗阻屬于

A.機(jī)械性絞窄性腸梗阻

B.機(jī)械性單純性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.血源性腸梗阻

E.機(jī)械粘連性腸梗阻

10.腸梗阻患者有腹部固定壓痛和腹膜刺激征，提示其性質(zhì)為

A.痙攣狀態(tài)

B.麻痹

C.粘附

D.勒死

E.簡單的

回答正確

1.正確答案:e。

小兒腸套疊的主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便血和腹部“香腸樣腫塊”，其中便血是腸套疊最重要的癥狀之一。發(fā)病后4 ~ 12小時，可出現(xiàn)帶粘液的紫紅色或果醬樣大便。

2.正確答案:b

絞窄性腸梗阻是小腸扭轉(zhuǎn)最可能的原因，應(yīng)及時手術(shù)。

3.正確答案:c。

胃腸功能恢復(fù)后可拔除胃腸減壓管，胃腸功能恢復(fù)的指征為肛門排氣、腸鳴音正常。

4.正確答案:B

嘔吐發(fā)生在高位腸梗阻的早期和頻繁，嘔吐主要是胃和十二指腸內(nèi)容物。

5.正確答案:e

粘連性腸梗阻往往是在腹內(nèi)手術(shù)、炎癥、外傷、出血、異物等引起腸粘連的基礎(chǔ)上，由腸功能障礙、飲食不當(dāng)、劇烈活動、身體和顆粒突然變化等因素引起的。

6.正確答案:b

腸扭轉(zhuǎn)是由一個環(huán)沿著其腸系膜的長軸旋轉(zhuǎn)引起的閉環(huán)性腸梗阻。小腸扭轉(zhuǎn)多見于青壯年，多發(fā)生在飽腹感后劇烈運(yùn)動時。其特征是臍周突然出現(xiàn)嚴(yán)重的絞痛，通常涉及腰痛、頻繁嘔吐、不對稱的腹脹，有時腹部的腸管脹痛。結(jié)合患者在問題中的表現(xiàn)“飽餐后劇烈運(yùn)動時，肚臍周圍突然出現(xiàn)嚴(yán)重腸絞痛，midabdomen觸及局部壓痛塊”，與腸扭轉(zhuǎn)的表現(xiàn)一致，應(yīng)首先考慮為腸扭轉(zhuǎn)。

7.正確答案:e

如果持續(xù)性疼痛是陣發(fā)性的，則表明腸梗阻的腸缺血嚴(yán)重，已發(fā)展為絞窄性腸梗阻。

8.正確答案:c。

麻痹性腸梗阻的癥狀有:持續(xù)的腹脹疼痛、嘔吐物溢出、均勻的腹脹、腹脹，與該問題患者的癥狀一致。

9.正確答案:c

腹膜炎時，細(xì)菌分泌的內(nèi)外毒素引起腸功能障礙和麻痹性腸梗阻。

10.正確答案:d

絞窄性腸梗阻的體征:發(fā)病迅速，持續(xù)疼痛，腹痛陣發(fā)性加重，或開始時持續(xù)劇烈疼痛，早期頻繁嘔吐；有明顯的腹膜刺激和感染中毒癥狀；病情發(fā)展迅速，感染和中毒癥狀嚴(yán)重，早期出現(xiàn)休克，但抗休克治療后改善不顯著；不對稱腹脹，局部腫脹或觸摸壓痛腫塊；有活動遲鈍或氣腹征(+)；有消化道出血跡象，如嘔吐、胃腸減壓提取物、肛門排出物或腹腔穿刺液呈血性，或直腸指套有血性分泌物；x線顯示膨脹環(huán)單獨(dú)突出，有腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊等影像。