最近,哈醫(yī)大四院普通外科三病房劉震主任組成功地為患有成人型先天性結(jié)腸疾病的患者進(jìn)行了腹腔鏡全結(jié)腸切除術(shù)。被便秘折磨了20年的女孩終于擺脫了病痛,讓她的生活重新回到正軌。(大衛(wèi)亞設(shè))。
今年22歲的小王,從出生起就一直被便秘所困擾,22年來(lái)她沒(méi)有一次順暢排便,多年來(lái)四處求醫(yī)均未能從根本上解決問(wèn)題,便秘已經(jīng)嚴(yán)重影響到她的身心健康,她已經(jīng)無(wú)法正常工作和生活。近10個(gè)月來(lái)便秘問(wèn)題明顯加重,30天僅排便一次,經(jīng)常需要灌腸幫助才能排便,近3個(gè)月來(lái)頻繁出現(xiàn)腹痛、停止排便等不全腸梗阻癥狀,無(wú)法正常進(jìn)食,體重減輕10余斤。由于長(zhǎng)時(shí)間腸道毒素淤積吸收,小王面色晦暗、萎靡焦慮。
近日,家人找到哈醫(yī)大四院普外科三病房劉昶主任,此時(shí)小王已是嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài),腹部脹的已經(jīng)能在表面看到腸管的輪廓。劉昶主任對(duì)其進(jìn)行全面檢查后,確診小王患有成人型先天性巨結(jié)腸癥,需要進(jìn)行手術(shù)切除。
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,改善和調(diào)整患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)后,劉昶主任團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施了“腹腔鏡下全結(jié)腸切除術(shù)”。由于小王已經(jīng)膨脹的巨大腸管導(dǎo)致腹內(nèi)空間狹小,使手術(shù)操作極度困難,對(duì)醫(yī)生技術(shù)水平有很高的要求。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)約2個(gè)小時(shí),所有操作都在腹腔鏡下完成,當(dāng)病變的腸管從腹部取出時(shí),現(xiàn)場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員都震驚了,病變的腸子重達(dá)20余斤,長(zhǎng)近2米,猶如一條“巨蟒”,術(shù)后病理回報(bào)“狹窄段結(jié)腸神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如”。術(shù)后,對(duì)患者實(shí)行一體化快速康復(fù)治療,早期便可離床活動(dòng),現(xiàn)已順利康復(fù)出院。
劉昶主任介紹,成人型先天性巨結(jié)腸癥臨床上較為少見(jiàn),是先天性結(jié)直腸黏膜下層和肌層神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失或減少所導(dǎo)致的以便秘為主要表現(xiàn)的結(jié)直腸疾病,往往并發(fā)頑固性便秘、間歇性腹痛、腸梗阻、營(yíng)養(yǎng)不良、中毒癥狀等,嚴(yán)重危害患者身心健康。所以不要把長(zhǎng)期便秘當(dāng)作小事,一旦出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間排便困難的情況應(yīng)引起重視,盡早到醫(yī)院就診。
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