4月15日，寧波婦女兒童醫(yī)院急診室

收到了15個(gè)月大的嬰兒。

檢查后確診為糖尿病。

家長(zhǎng)驚魂未定又滿腹疑慮，

“這么小的孩子也會(huì)得糖尿病”？

患兒空腹血糖是正常值的5倍

患兒小名明明，活潑可愛，是家里的開心果?？墒亲罱恢芤詠?，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)明明老是喜歡喝水，小便特別多，人不愛動(dòng)了，還嗜睡，到附近的醫(yī)院看后也沒查出什么毛病。

14日晚上，明明開始發(fā)燒，一直處于昏睡狀態(tài)，吃了藥也不見明顯好轉(zhuǎn)。第二天一早，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)明明怎么叫都不醒，頓時(shí)慌了神，急忙把孩子送到寧波市婦兒醫(yī)院。

據(jù)接診醫(yī)生回憶，當(dāng)時(shí)明明面色蒼白，手腳發(fā)涼，人處于昏迷狀態(tài)，急診檢查空腹血糖竟達(dá)29.79毫摩爾/升，是正常值的5倍。一般來說，正常人的空腹血糖值為3.9-6.1毫摩爾/升。同時(shí)，血?dú)夥治鲇痔崾緡?yán)重的代謝性酸中毒。醫(yī)生立即告知家長(zhǎng)，明明是糖尿病酮癥酸中毒，病情危重，需馬上送到兒童重癥監(jiān)護(hù)病房搶救。所幸經(jīng)過搶救，明明的血糖和血?dú)庵饾u下降到正常范圍，人也清醒過來了，目前已轉(zhuǎn)入小兒內(nèi)分泌科繼續(xù)治療。

最小的糖尿病患兒才2月齡

“孩子平時(shí)身體健康，而且還這么小，家里也沒有糖尿病遺傳，為什么就得了糖尿病呢？”明明的家長(zhǎng)久久不能接受孩子患糖尿病的事實(shí)。

據(jù)了解，兒童糖尿病主要分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型糖尿病，因胰島β細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)缺乏所造成，有一定遺傳基礎(chǔ)，再加上自身免疫紊亂引起，必須使用胰島素治療；Ⅱ型糖尿病以胰島素抵抗為主，伴胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或相對(duì)缺乏，致病原因跟生活、飲食習(xí)慣息息相關(guān)。

張建萍介紹說，明明最后確診為Ⅰ型糖尿病，要終生注射胰島素。“兒童糖尿病，絕大多數(shù)是Ⅰ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病僅占10%，肥胖兒童是好發(fā)人群。”目前兒童糖尿病并不罕見，科室里每年都會(huì)接診二三十例，其中1—2周歲患者每年能碰到兩三例。

據(jù)該院兒童重癥監(jiān)護(hù)病房主任陳赫赫介紹，目前大家對(duì)成年人糖尿病有一定認(rèn)識(shí)，但對(duì)兒童糖尿病認(rèn)識(shí)不足，往往導(dǎo)致患兒出現(xiàn)危急癥狀時(shí)才會(huì)來醫(yī)院，延誤病情。該科曾經(jīng)接診過一個(gè)2月齡的患兒，家長(zhǎng)送來時(shí)孩子氣很急，以為是突發(fā)哮喘，做了霧化沒效果，后來查血?dú)鈺r(shí)發(fā)現(xiàn)PH值很低，測(cè)了血糖，數(shù)值居然爆表，高得都顯示不出來了，最后確診為1型糖尿病。

專家：兒童糖尿病早期四大癥狀

陳赫赫提醒，兒童糖尿病早期癥狀并不明顯，這也是許多家長(zhǎng)沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病的一個(gè)重要原因。其實(shí)，兒童糖尿病也是有跡可循：

1、疲乏無力、易感染。

孩子突然在一段時(shí)間內(nèi)老喜歡待在家里，不喜歡戶外活動(dòng)，精神萎靡不振，就有可能是糖尿病前兆。還有，孩子一些傷口反復(fù)出現(xiàn)感染情況，久不愈合。

2、出現(xiàn)頻繁腹痛和嘔吐現(xiàn)象。

這種情況很容易被誤診為腸胃疾病而加重病情，家長(zhǎng)要對(duì)孩子平時(shí)的生活和精神狀態(tài)有足夠掌握，以便提供給醫(yī)生足夠的診斷信息。

3、突然消瘦、飯量大增。

孩子突然出現(xiàn)體重下降情況，家長(zhǎng)要警惕。這個(gè)特點(diǎn)很容易被忽略，家長(zhǎng)多認(rèn)為是孩子生長(zhǎng)發(fā)育中的正常情況。

4、出現(xiàn)頻繁口渴現(xiàn)象，甚至夜間多次起床喝水。

孩子在一段時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)小便頻繁現(xiàn)象，多年不尿床的孩子多次出現(xiàn)尿床現(xiàn)象，家長(zhǎng)應(yīng)該帶孩子進(jìn)行糖尿病檢查。

有些病真的“很意外”

在下方點(diǎn)個(gè)在看

提醒更多人

來源：現(xiàn)代金報(bào)

編輯 蟹殼

杭州日?qǐng)?bào) 誠意出品

更多新聞下載杭州首席新聞客戶端

“杭+新聞”

長(zhǎng)按二維碼關(guān)注我們