4月15日，浙江寧波市婦女醫(yī)院急診室收診了一名15個(gè)月大的嬰兒，檢查后確診為糖尿病。

家長(zhǎng)人驚魂未定又滿腹疑慮：“這么小的孩子也會(huì)得糖尿病？”

據(jù)該院小兒內(nèi)分泌科主任張建萍主任醫(yī)師介紹，目前兒童糖尿病并不罕見(jiàn)，科室里每年都會(huì)接診二三十例，其中1—2周歲患者每年能碰到兩三例。

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空腹血糖是正常值的5倍

患兒小名明明，活潑可愛(ài)，是家里的開(kāi)心果?？墒亲罱议L(zhǎng)發(fā)現(xiàn)明明老是喜歡喝水，小便特別多，人也不愛(ài)動(dòng)了，還老想睡覺(jué)，到家附近的醫(yī)院找醫(yī)生看了，沒(méi)查出什么不好。

14日晚上，明明開(kāi)始發(fā)燒，一直處于昏睡狀態(tài)，吃了藥也沒(méi)見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。第二天一早，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)明明怎么叫都不醒，頓時(shí)慌了神，急忙把孩子送到寧波市婦兒醫(yī)院。

據(jù)接診醫(yī)生回憶，當(dāng)時(shí)明明面色蒼白，手腳發(fā)涼，人處于昏迷狀態(tài)，急診檢查空腹血糖竟達(dá)29.79毫摩爾/升，是正常值的5倍。一般來(lái)說(shuō)，正常人的空腹血糖值為3.9-6.1毫摩爾/升。同時(shí)，血?dú)夥治鲇痔崾緡?yán)重的代謝性酸中毒。

醫(yī)生立即告知家長(zhǎng)，明明是糖尿病酮癥酸中毒，病情危重，需馬上送到兒童重癥監(jiān)護(hù)病房搶救。所幸經(jīng)過(guò)搶救，明明的血糖和血?dú)庵饾u下降到正常范圍，人也清醒過(guò)來(lái)了，目前轉(zhuǎn)入小兒內(nèi)分泌科繼續(xù)治療。

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最小的糖尿病患兒才2個(gè)月大

“孩子平時(shí)身體健康，而且還這么小，家里也沒(méi)有糖尿病遺傳，為什么就得了糖尿病呢？”家長(zhǎng)久久不能接受明明患糖尿病的事實(shí)。

據(jù)了解，兒童糖尿病主要分為1型和2型。1型糖尿病，因胰島β細(xì)胞破壞、胰島素分泌絕對(duì)缺乏所造成，有一定遺傳基礎(chǔ)，再加上自身免疫紊亂引起，必須使用胰島素治療；2型糖尿病以胰島素抵抗為主，伴胰島β細(xì)胞分泌胰島素不足或相對(duì)缺乏，致病原因跟生活、飲食習(xí)慣息息相關(guān)。

張建萍介紹說(shuō)，明明最后確診為1型糖尿病，要終生注射胰島素?！皟和悄虿?，絕大多數(shù)是1型糖尿病，2型糖尿病占到10%，肥胖兒童是好發(fā)人群?！?/p>

該院兒童重癥監(jiān)護(hù)病房陳赫赫主任介紹，目前 大家對(duì)成年人糖尿病有一定認(rèn)識(shí)，但對(duì)兒童糖尿病認(rèn)識(shí)不足，往往導(dǎo)致患兒出現(xiàn)危急癥狀時(shí)才會(huì)來(lái)醫(yī)院，延誤病情。

他們?cè)?jīng)接診過(guò)一個(gè)2月齡的患兒，家長(zhǎng)送來(lái)時(shí)孩子氣很急，以為是突發(fā)哮喘，做了霧化沒(méi)效果，后來(lái)查血?dú)鈺r(shí)發(fā)現(xiàn)PH值很低，測(cè)了個(gè)血糖，數(shù)值居然爆表，高得都顯示不出來(lái)了，最后確診為1型糖尿病。

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兒童糖尿病早期四大癥狀

陳赫赫提醒，兒童糖尿病早期癥狀并不明顯，這也是許多家長(zhǎng)沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病的一個(gè)重要原因。其實(shí)，兒童糖尿病也是有跡可循：

●疲乏無(wú)力、易感染。孩子突然在一段時(shí)間內(nèi)老喜歡待在家里，不喜歡戶外活動(dòng)，精神較為委靡，就有可能是糖尿病前兆。還有，孩子一些傷口反復(fù)出現(xiàn)感染情況，久不愈合。

●出現(xiàn)頻繁腹痛和嘔吐現(xiàn)象。這種情況很容易被誤診為腸胃疾病而加重病情，家長(zhǎng)要對(duì)孩子平時(shí)的生活和精神狀態(tài)有足夠掌握，以便提供給醫(yī)生足夠的診斷信息。

●突然消瘦、飯量大增。孩子突然出現(xiàn)體重下降情況，家長(zhǎng)要警惕。這個(gè)特點(diǎn)很容易被忽略，家長(zhǎng)多認(rèn)為是孩子生長(zhǎng)發(fā)育中的正常情況。

●出現(xiàn)頻繁口渴現(xiàn)象，甚至夜間多次起床喝水。孩子在一段時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)小便頻繁現(xiàn)象，多年不尿床的孩子多次出現(xiàn)尿床現(xiàn)象，家長(zhǎng)應(yīng)該帶孩子進(jìn)行糖尿病檢查。

來(lái)源：寧波晚報(bào)