繼母問(wèn):寶寶這段時(shí)間濕疹嚴(yán)重,去醫(yī)院看小兒皮膚科,醫(yī)生說(shuō)寶寶濕疹需要用類固醇治療。不是荷爾蒙嗎?寶寶用這么小的激素治療會(huì)不會(huì)出問(wèn)題?
育嬰師回答:嬰幼兒濕疹,民間俗稱“癬”,是多種內(nèi)外因素引起的過(guò)敏性皮炎,是嬰幼兒時(shí)期最常見的皮膚病之一。
本病發(fā)病無(wú)明顯季節(jié)性,但冬季常易復(fù)發(fā),可泛發(fā)或局限,由于病變?cè)诒砥ぃ笠话悴涣赳:邸?p>起病大多在出生后1~3個(gè)月,6個(gè)月后逐漸減輕,1歲半后大多數(shù)患兒自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一,皮疹多見于頭面部,逐漸蔓延至頸部、肩部、軀干、四肢。皮損呈多形性,初起時(shí)為紅斑或紅丘疹,隨著病情進(jìn)展可逐漸增多,病出現(xiàn)丘皰疹、小水皰、糜爛、結(jié)痂等,時(shí)好時(shí)壞,反復(fù)發(fā)作。有奇癢,患兒夜間哭鬧,躁動(dòng)不安。可因搔抓而繼發(fā)感染,引起局部淋巴結(jié)腫大,極少數(shù)患兒可發(fā)生全身感染。
寶寶濕疹嚴(yán)重,一定要用類固醇激素治療嗎?
目前濕疹的最佳治療方式仍然是使用局部類固醇,能夠迅速且有效地抑制皮膚發(fā)炎的情況。常見為皮膚萎縮、變薄,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生色素變化--變白或變黑。正確的使用時(shí)不需要擔(dān)心不良反應(yīng)的。由于類固醇膏藥有強(qiáng)度之分,寶寶使用的通常是短期且弱效的類固醇,當(dāng)皮膚發(fā)炎情況消失就應(yīng)停用。只要避免接觸正常皮膚,并遵守一天涂抹2次的原則即可。
這里要提醒家長(zhǎng)不要過(guò)量使用類固醇藥膏,有些家長(zhǎng)以為擦越多越有效,甚至當(dāng)成乳液來(lái)使用,給寶寶全身涂抹,預(yù)防濕疹,這都是錯(cuò)誤用法。但更多的家長(zhǎng)害怕使用類固醇膏藥,若是完全不食用類固醇,反而使得發(fā)育更嚴(yán)重,屆時(shí)必須采用更強(qiáng)效的類固醇,才能發(fā)揮作用,寶寶因此接觸更多的類固醇。所以,濕疹治療原則是涂抹類固醇于患處,抑制發(fā)炎癥狀,才能減低類固醇的使用。
用類固醇治療寶寶濕疹真的不好嗎?
類固醇依效果共分為七級(jí),通常臉與臀部使用的屬于極弱效;而手掌或腳底才可能使用到強(qiáng)效的類固醇,目前亦有專為嬰兒設(shè)計(jì)的類固醇用藥。再者,因?yàn)?80%的異位性皮膚炎患者屬于輕度病情,向小兒科醫(yī)師就診時(shí),醫(yī)師通常會(huì)使用弱效的類固醇即可控制病情。
ps:為避免抓破皮膚發(fā)生感染,更好的辦法是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,給寶寶皮膚涂抹天然無(wú)刺激的皮膚抗菌護(hù)理液(芬母皮膚抗菌液),可以有效抗菌抑菌,防止刺激性物質(zhì)刺激寶寶皮膚的防御系統(tǒng),有效預(yù)防濕疹還能用來(lái)保濕止癢,緩解濕疹癥狀,能有效防止皮膚皸裂,大人小孩都可以使用??墒菋寢寕冞€是會(huì)擔(dān)心,于是選擇沒有激素的中藥,卻殊不知,很多所謂的中藥中卻含有強(qiáng)效的激素,對(duì)孩子的傷害更大。
溫馨小貼士:民間有給寶寶涂麻油治療濕疹的偏方。媽媽要注意,一定不能使用麻油,麻油極容易引起寶寶過(guò)敏及發(fā)炎,尤其是本來(lái)就已經(jīng)有濕疹病癥,容易擴(kuò)散其發(fā)炎處。
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