大多數(shù)家長(zhǎng)擔(dān)心的磨牙問(wèn)題，其實(shí)磨牙是孩子身體表現(xiàn)出“隱疾”，會(huì)對(duì)孩子的牙齒健康、生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響。

有家長(zhǎng)問(wèn)：“孩子牙齒不齊，是不是晚上磨牙導(dǎo)致的？”其實(shí)，幾乎每個(gè)孩子都曾出現(xiàn)過(guò)睡覺(jué)磨牙的情況，不同的情況也分輕重緩急。

磨牙不一定是生病

長(zhǎng)期磨牙需重視

磨牙指的是除正常咀嚼、說(shuō)話等功能外，牙齒間的相互摩擦現(xiàn)象。夜間磨牙是孩子成長(zhǎng)過(guò)程中比較常見(jiàn)的現(xiàn)象，其中大部分為暫時(shí)性和良性的。據(jù)美國(guó)牙科學(xué)會(huì)數(shù)據(jù)顯示，大約有38%的幼兒都有睡眠中磨牙的現(xiàn)象。家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，磨牙不一定是病。不過(guò)，如果磨牙的次數(shù)過(guò)于頻繁，甚至每晚發(fā)生，家長(zhǎng)就要注意了。

首先，磨牙確實(shí)具有遺傳性，父母長(zhǎng)期磨牙，孩子磨牙幾率也會(huì)大。磨牙確實(shí)影響睡眠，孩子休息不足，會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。長(zhǎng)期磨牙，牙齒會(huì)受到損傷，引起面部咀嚼肌異常、口腔肌肉疼痛和頭疼，甚至影響顱面發(fā)育，如骨性偏移。

有的家長(zhǎng)會(huì)在醫(yī)生指導(dǎo)下，給孩子定制專門的夜磨牙矯治器，這確實(shí)能緩解磨牙對(duì)牙齒的磨損，但并不能徹底解決長(zhǎng)期磨牙問(wèn)題。另外，在不經(jīng)辨證的情況下給孩子吃驅(qū)蟲(chóng)藥，認(rèn)為磨牙=肚有蟲(chóng)，也是不可取的。引起孩子夜間磨牙比較常見(jiàn)的原因主要有以下5個(gè)方面：

1、成長(zhǎng)發(fā)育

牙齒尚處于生長(zhǎng)階段、換牙期，孩子會(huì)感覺(jué)牙板發(fā)癢，牙齒咬合相對(duì)不穩(wěn)定，咬合不正，就會(huì)通過(guò)摩擦牙齒以達(dá)到咬合平衡。有時(shí)孩子不僅在夜間磨，白天也會(huì)無(wú)意識(shí)地磨牙、用舌頭舔牙齒、用手去觸碰牙床。家長(zhǎng)適度引導(dǎo)即可，倒不必過(guò)于擔(dān)心。這種情況并非缺鈣，孩子身高體重正常，就不需要專門補(bǔ)充該片，更不用喝大骨頭湯。

2、 消化應(yīng)激

晚餐吃得過(guò)多，腸胃系統(tǒng)在孩子睡著后，仍不得不“加班”消化食物，從而引起咀嚼肌收縮、牙齒磨動(dòng)。這種情況倒不一定是積食，家長(zhǎng)第二天可以給孩子清淡喂養(yǎng)，減輕脾胃負(fù)擔(dān)。一般來(lái)說(shuō)，磨牙1~3天就會(huì)自行消失。

3、情緒過(guò)于興奮

小孩子愛(ài)動(dòng)，情緒波動(dòng)也比較大。白天大喊大鬧大哭，過(guò)于疲勞、焦慮、興奮、緊張，入睡后部分神經(jīng)仍處于興奮狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致夜間磨牙。秋天一到，孩子很容易有“悲秋”的情緒——或表現(xiàn)郁郁寡歡，或過(guò)于煩躁興奮。如果孩子白天情緒波動(dòng)大，晚上有磨牙，可以適當(dāng)用蓮子等食物寧心安神。

4、腸道有蟲(chóng)

體內(nèi)有寄生蟲(chóng)。寄生蟲(chóng)活動(dòng)時(shí)會(huì)對(duì)腸道產(chǎn)生刺激，從而刺激神經(jīng)使孩子變得異常興奮，導(dǎo)致磨牙。其實(shí)，寄生蟲(chóng)導(dǎo)致的磨牙現(xiàn)象反而比較少見(jiàn)。孩子有磨牙，家長(zhǎng)應(yīng)該學(xué)會(huì)立即判斷、排除是否肚子有蟲(chóng)——長(zhǎng)期有蟲(chóng)磨牙，不僅損傷牙齒，更影響孩子的消化吸收。

如果孩子出現(xiàn)睡覺(jué)磨牙、眼白有黑色蟲(chóng)斑、臉上有白斑、偶爾腹痛、體型瘦、臉色黃、熟睡后查看肛門有白色蟲(chóng)點(diǎn)中的其中一兩點(diǎn)，即可判斷孩子體內(nèi)有寄生蟲(chóng)。初判后，最好帶孩子去醫(yī)院確認(rèn)，在醫(yī)生指導(dǎo)下驅(qū)蟲(chóng)治療。

5、缺鈣或微量元素

和腸道有寄生蟲(chóng)一樣，孩子缺鈣、缺微量元素導(dǎo)致的磨牙也比較少見(jiàn)。如果孩子平時(shí)身高體重達(dá)標(biāo)、頭發(fā)沒(méi)有明顯稀黃，大概率不是缺鈣引起的磨牙。

有家長(zhǎng)問(wèn)：“孩子一邊抽筋一邊磨牙，是不是能確定是缺鈣？”孩子晚上抽筋，有可能與缺鈣有關(guān)，更有可能是晚上凍著了雙腿。家長(zhǎng)還是要綜合孩子的生長(zhǎng)指標(biāo)，判斷孩子是否缺鈣。

中醫(yī)調(diào)理磨牙

一看積食，二看脾虛

中醫(yī)認(rèn)為，夜間磨牙多是由于脾胃出了問(wèn)題。《中醫(yī)臨證備要》中記載：“睡中上下齒磨切有聲，屬胃火偏旺?！狈e食增加脾胃負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致脾胃積熱，久而久之形成脾虛之癥。而脾主運(yùn)化，脾虛氣血虧虛，又會(huì)加重積食。兩種情況相互影響，就會(huì)出現(xiàn)磨牙之癥。最常見(jiàn)的磨牙原因，是脾胃積熱。孩子的舌苔大多又黃又厚，還有代表熱證的小紅點(diǎn)。消積食、清實(shí)熱，可以給孩子喝小兒七星茶。

此外，西方營(yíng)養(yǎng)學(xué)中的“缺微量元素”，中醫(yī)常表述為氣血虧虛、脾胃虛弱。孩子夜間磨牙還伴有囈語(yǔ)、盜汗等癥狀，調(diào)理的重點(diǎn)在于健脾安神，補(bǔ)腎益氣。脾氣虛弱并非一日所致，最好的方法是日常生活中的食補(bǔ)食療。日常生活中，如果孩子有積食，要積極消食導(dǎo)滯，或在醫(yī)生指導(dǎo)下攻補(bǔ)兼施。等到孩子消化好、無(wú)積食、無(wú)病痛時(shí)，家長(zhǎng)可以在孩子的飲食中適當(dāng)?shù)丶尤胍恍┙∑⒀a(bǔ)氣的食材，比如芡實(shí)、核桃、薏米、黑米、山藥、蓮藕等。還可以常食麥冬沙參扁豆粥，健脾養(yǎng)胃、寧心安神的同時(shí)，還能滋陰生津，很適合秋天服用。

麥冬沙參扁豆粥

材料：沙參10g，麥冬10g，炒扁豆15g，干山藥10g，粳米50g。

做法：

先將沙參、麥冬下鍋，加水約2碗煮20分鐘取汁，再將汁加入粳米、扁豆、山藥，煮成粥食用。

功效：養(yǎng)陰生津、健脾益胃、清心安神。

適用年齡：3歲以上對(duì)證、少量多次分服。蠶豆病可服。

總的來(lái)說(shuō)，排除了寄生蟲(chóng)，調(diào)理孩子的磨牙問(wèn)題，重點(diǎn)要放在脾胃上，同時(shí)兼顧孩子的情志，不要大起大落、過(guò)于激動(dòng)。

資料來(lái)源：許尤佳育兒堂微信公眾號(hào)

本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。