隨著醫(yī)學(xué)會(huì)的推廣,越來越多的醫(yī)學(xué)會(huì)患者和恢復(fù)期轉(zhuǎn)診的患者持大醫(yī)院開具的非基地藥處方回到基層,但因?yàn)榛鶎記]有藥,只能去大醫(yī)院。目前,這種情況將會(huì)改變。從11月1日起,山東省將在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上取消對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買非必需藥品品種的限制,這可能會(huì)促進(jìn)患者到基層就醫(yī)。
由于基層藥品品種有限,很多從大醫(yī)院轉(zhuǎn)診回基層的患者,往往面臨著無藥可用的尷尬局面?!昂芏嗖∪艘蚕蛭覀儽г梗t(yī)生別無選擇?!睗?jì)南市包華街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任李茂森表示,許多患者不得不返回大醫(yī)院服藥,這在一定程度上也導(dǎo)致了“雙向轉(zhuǎn)診”,從而更容易轉(zhuǎn)到下一家醫(yī)院。
日前,山東省衛(wèi)健委發(fā)布了《關(guān)于實(shí)施國(guó)家基本藥物目錄的通知》,明確表示,為確保上下兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接,將在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)取消對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)非基本藥物品種的限制。在基本藥物綜合供應(yīng)的基礎(chǔ)上,各地可以選擇統(tǒng)一市縣公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)會(huì)、醫(yī)學(xué)會(huì)的采購(gòu)目錄。
同時(shí),《通知》要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)額占藥品采購(gòu)總額的比例原則上控制在原水平以上。從去年8月1日起,我省將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)買的非必需藥品占該機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)總量的比例提高到30%。對(duì)于滿足基層患者的用藥需求,促進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診與分級(jí)診療體系的藥物銜接具有積極意義。
根據(jù)通知,各級(jí)公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要合理選擇和優(yōu)先使用基本藥物,同時(shí)主管部門要進(jìn)一步規(guī)范下級(jí)和上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的藥品品種、劑型和規(guī)格,實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng),按照分級(jí)診療指南,保障各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品需求。同時(shí),要積極采取有效的激勵(lì)和約束機(jī)制,促進(jìn)基本藥物的使用,確?;舅幬锏闹鲗?dǎo)地位。
11月1日,記者了解到,山東省衛(wèi)健委會(huì)同省公共資源交易中心對(duì)省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布的藥品信息進(jìn)行了調(diào)整,在省級(jí)平臺(tái)發(fā)布的新目錄中的藥品已明確標(biāo)注“國(guó)家基本藥物”屬性。對(duì)于未納入新目錄的原“山東省補(bǔ)充藥品”,不再保留“基本藥物”屬性。
據(jù)統(tǒng)計(jì),截至目前,《國(guó)家基本藥物目錄》685個(gè)品種中,省級(jí)平臺(tái)調(diào)整后,標(biāo)注“國(guó)家基本藥物”屬性的特定產(chǎn)品有9441個(gè),其中調(diào)入2768個(gè),調(diào)出2311個(gè)。
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