幾個(gè)月的寶寶臉部突然長(zhǎng)紅斑、水泡，損傷后會(huì)出現(xiàn)糜爛、滲出、結(jié)痂。寶寶忍不住又哭又撓。這是嬰兒期常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病——嬰兒濕疹，也稱(chēng)為奶癬和特應(yīng)性皮炎。

許多研究機(jī)構(gòu)正在探索嬰兒濕疹的致病因素，但不幸的是，尚未找到確切的原因。目前普遍認(rèn)為食物精制導(dǎo)致過(guò)敏原暴露。有研究表明，過(guò)敏性疾病家族史似乎不是影響嬰兒濕疹發(fā)生的重要因素。4個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)可以減少濕疹的發(fā)生，秋冬及4個(gè)月內(nèi)出生的更容易出現(xiàn)濕疹。一些數(shù)據(jù)也表明，嬰兒濕疹可能是由母嬰遺傳和皮膚干燥引起的。

1.嬰兒濕疹需重視，鼻炎哮喘隨后來(lái)

嬰兒濕疹不容小覷。是一種頑固難治的皮膚病，不僅會(huì)影響寶寶的正常發(fā)育，還會(huì)增加患其他過(guò)敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。是一些過(guò)敏癥狀的最早表現(xiàn)。如果處理不當(dāng)，成年后會(huì)出現(xiàn)哮喘和過(guò)敏性鼻炎。這三種疾病密切相關(guān)，被稱(chēng)為典型的特應(yīng)性三月。

處理嬰兒濕疹，家長(zhǎng)要多加注意，輕敷、薄敷，水溫要低，療程要短。一些補(bǔ)救措施表明，用中草藥給寶寶洗熱水澡或用吹風(fēng)機(jī)緩解寶寶皮膚瘙癢是不正確的。一方面藥浴濃度可能過(guò)高，一不小心就會(huì)讓寶寶“中毒”，最好用溫水淋浴。水溫過(guò)高會(huì)導(dǎo)致寶寶嬌嫩的皮膚受損，毛孔擴(kuò)張，導(dǎo)致病情加重；

另一方面，使用吹風(fēng)機(jī)止癢效果不大，而且它的噪音和溫度會(huì)讓寶寶不舒服。平時(shí)要給寶寶擦保濕霜，保持水分。如有必要，可以將寶寶的手包起來(lái)，防止劃傷水泡。

2.激素分等級(jí)，多涂久用都不行

很多家長(zhǎng)選擇使用軟膏治療嬰兒濕疹，但家長(zhǎng)對(duì)是否使用激素(一般是糖皮質(zhì)激素)濕疹軟膏有利弊之分。

激素軟膏容易出現(xiàn)“性早熟、依賴(lài)、后遺癥”等副作用。其實(shí)激素不是洪水猛獸。激素一般分為皮質(zhì)類(lèi)固醇和性激素，一般不用于治療濕疹，所以也不用擔(dān)心濕疹膏會(huì)影響嬰兒的性發(fā)育。

鑒于寶寶體重較輕、皮膚較薄等原因，涂抹功效較弱或中等的藥膏不宜超過(guò)體表的1/3。使用兩種以上藥膏時(shí)，間隔至少2小時(shí)，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑操作。

其中我們常見(jiàn)的復(fù)方酮康唑軟膏(皮康王，含最強(qiáng)效的激素丙酸氯倍他索)和鹵米松(最強(qiáng)效的激素)不適合嬰幼兒。

寶寶濕疹經(jīng)常發(fā)生在臉上，眼睛附近的皮膚最弱。在寶寶眼睛周?chē)盟帟r(shí)，家長(zhǎng)要注意減少用量。另外，病情嚴(yán)重時(shí)不要濫用激素軟膏，給寶寶皮膚涂一層厚厚的，不要因?yàn)槠?jiàn)和恐懼而耽誤治療。

市面上濕疹膏五花八門(mén)，到底應(yīng)該怎么選？市面上濕疹霜種類(lèi)繁多，應(yīng)該如何選擇？

我們說(shuō)的激素軟膏，大部分是指“中藥準(zhǔn)子”軟膏，也有一些“小紫毫”、“味壯紫毫”產(chǎn)品摻有激素(這是違法的)。如何區(qū)分不同大小的藥膏？

3.買(mǎi)濕疹膏看字號(hào) 別拿化妝品當(dāng)藥膏

大多數(shù)人只注意外包裝的說(shuō)明，而忽略了“字號(hào)”的重要性。市面上有各種各樣的濕疹霜，有濕疹霜這種合格的藥品，有衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)的濕疹霜，甚至還有化妝品濕疹護(hù)理霜。買(mǎi)哪個(gè)尺寸的藥膏比較放心？

國(guó)藥準(zhǔn)子濕疹膏

▲地奈德乳膏的中藥準(zhǔn)字批準(zhǔn)文號(hào)

一款濕疹霜經(jīng)過(guò)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)后，只有安全有效才能稱(chēng)為“藥”。進(jìn)入“中醫(yī)準(zhǔn)字”行列，門(mén)檻很高，要經(jīng)過(guò)藥理、病理、毒副作用檢測(cè)、臨床驗(yàn)證等一系列環(huán)節(jié)。審批時(shí)間從一年到五年不等，費(fèi)用可達(dá)百萬(wàn)元甚至更多。

如果濕疹霜外包裝上的批號(hào)顯示中藥準(zhǔn)子，有一定的安全保障。中藥準(zhǔn)字一般格式為“中藥準(zhǔn)字+1個(gè)字母+8位數(shù)字”，其中字母H表示化學(xué)藥品，S表示生物制品，J表示進(jìn)口分裝藥品，T表示體外化學(xué)診斷試劑，F(xiàn)表示藥用輔料，B表示保健藥品，Z表示中藥。

小紫豪濕疹霜

▲肖偉證字

《肖偉證字》的所有審批環(huán)節(jié)都弱于《國(guó)藥準(zhǔn)字》，所以通常不需要臨床試驗(yàn)，費(fèi)用也就幾萬(wàn)元。申請(qǐng)可報(bào)當(dāng)?shù)厥〖?jí)衛(wèi)生行政部門(mén)審批，一般情況下可在幾個(gè)月內(nèi)批準(zhǔn)。

為了提高公共衛(wèi)生質(zhì)量，體積小的產(chǎn)品主要起到消毒殺菌的作用，如消毒劑、消毒設(shè)備、衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品等。它沒(méi)有治療疾病的作用，不能作為藥物使用。在外包裝、標(biāo)簽、說(shuō)明書(shū)和宣傳上標(biāo)明預(yù)防和治療功能的，違反《藥品管理法實(shí)施條例》。

肖偉證字一般格式為“(省、自治區(qū)、直轄市簡(jiǎn)稱(chēng))肖偉證字(發(fā)行年份)第xxxx號(hào)”。由于消毒產(chǎn)品和藥品是兩個(gè)概念，肖道長(zhǎng)建議慎用濕疹霜這個(gè)名稱(chēng)。

威莊子濕疹護(hù)理霜

▲魏化妝字號(hào)

化妝品，顧名思義就是化妝品。化妝品的功能在中國(guó)被定義為“清潔、消除異味、護(hù)膚、美容、裝飾”。

根據(jù)《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》，化妝品分為非特殊用途化妝品和特殊用途化妝品。一般來(lái)說(shuō)，前者是普通化妝品；后者包括生發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美容、健美、除臭、祛斑、防曬等9種化妝品，對(duì)濕疹沒(méi)有治療作用(化妝品多為濕疹護(hù)理品和非濕疹治療品，如護(hù)膚霜、護(hù)膚霜)。

“濕疹護(hù)理霜”這個(gè)詞并不是我們經(jīng)常聽(tīng)到的“藥妝”產(chǎn)品。藥妝起源于國(guó)外。藥妝在國(guó)內(nèi)沒(méi)有概念，就是沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)就無(wú)法判斷是否符合。同時(shí)，在中國(guó)化妝品是不允許提到治病的作用的?？赡苡腥藭?huì)問(wèn)買(mǎi)國(guó)外藥妝能不能給寶寶吃。肖道長(zhǎng)建議，所有有化妝號(hào)和廣告宣傳療效的濕疹護(hù)理產(chǎn)品，尤其是嬰幼兒，都要鑒別成分表中是否含有激素(國(guó)內(nèi)化妝品禁止含有激素)，不要盲目聽(tīng)宣傳的特效。

參考資料：1.北京大學(xué)第一醫(yī)院.科普文章.皮膚病百問(wèn)2.馮梅等.不同遺傳背景嬰兒濕疹發(fā)病的環(huán)境影響因素分析.中國(guó)兒童保健雜志3.丁瑩.“消字號(hào)”：貌似藥品的欺騙. 北京科技報(bào)4.孟剛.我國(guó)該給藥妝“名分”嗎？.中國(guó)消費(fèi)報(bào)5.田淑霄等.濕疹軟膏的毒理學(xué)研究