24歲的年輕女孩小張剛大學(xué)畢業(yè)，未婚未育。因?yàn)槎亲油?、尿頻，到浙江諸暨一醫(yī)院婦科檢查，沒想到，肚子里居然有個(gè)類似“胎兒”的東西，里面還有毛發(fā)、油脂等人體組織！

資料圖?新華社發(fā)

2021年1月17日據(jù)媒體報(bào)道，剛大學(xué)畢業(yè)的小張去外地游玩時(shí)，突然出現(xiàn)下腹疼痛情況，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了全腹CT檢查。檢查結(jié)果讓她大吃一驚，左側(cè)卵巢竟有一個(gè)直徑8cm左右的囊腫，需手術(shù)切除。

小張回到諸暨后，來到諸暨市中心醫(yī)院復(fù)查B超，檢查結(jié)果顯示：左附件區(qū)混合性腫塊大小約8.0*5.01。

醫(yī)院婦科醫(yī)生經(jīng)過詳細(xì)詢問得知，小張偶有尿頻的情況，根據(jù)小張的病史及輔助檢查，初步診斷為卵巢畸胎瘤，必須手術(shù)治療。

考慮到小張未婚，年紀(jì)又比較小，對(duì)手術(shù)切口美觀性要求比較高，醫(yī)院婦產(chǎn)科主任毛妍麗決定，為小張行腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)。

手術(shù)經(jīng)過順利，腫塊是良性的畸胎瘤，包塊里還有毛發(fā)和油脂等人體組織，小張已安全出院。

醫(yī)生提醒：有這些癥狀需及時(shí)就醫(yī)

毛主任解釋道：“因?yàn)榛チ隼镉衅つw、毛發(fā)、牙齒、骨骼等各種組織成分，很多人誤以為它是患者的雙胞胎，只是沒能發(fā)育成人，寄生在患者體內(nèi)。實(shí)際上，畸胎瘤的形成，是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育過程中發(fā)生了異常導(dǎo)致的。”

據(jù)毛主任介紹，近一個(gè)月已經(jīng)連續(xù)接診兩名患有卵巢畸胎瘤的年輕女性。而這種疾病往往多見于年輕女性，如果遇到下腹隱痛、劇痛，有尿頻、尿急等膀胱壓迫癥狀，那就要注意了；另外遇到腰圍、腹圍短時(shí)間內(nèi)迅速增粗的情況，千萬不要覺得只是簡(jiǎn)單地“長(zhǎng)胖”。這是身體發(fā)出的訊號(hào)，需到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)檢查。

女性朋友記得定期參加?jì)D科檢查，

有些疾病，

早期臨床癥狀不明顯，

容易被忽視。

大家要注意身體發(fā)出的可疑信號(hào)，

及時(shí)到醫(yī)院排查。

2020年11月?lián)襟w報(bào)道，湖南華容縣的萌萌出生僅 22 天就被檢查出巨大腹膜后腫瘤，在湖南省人民醫(yī)院經(jīng)多學(xué)科聯(lián)合治療為其手術(shù)切除，切下的腫瘤有半斤重，相當(dāng)于本身體重的 1/7，術(shù)后萌萌經(jīng)過進(jìn)一步康復(fù)，日前出院了。

萌萌的爸爸張先生表示，從來沒想過孩子會(huì)長(zhǎng)腫瘤，萌萌是足月順產(chǎn)出生，出生后 10 天一直反復(fù)黃疸，家里人帶孩子到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，卻意外在彩超下發(fā)現(xiàn)其右腎下方有 6.6x4.2x3.2mm 巨大腫塊，為求進(jìn)一步明確診斷和治療，輾轉(zhuǎn)多處來到湖南省人民醫(yī)院就診，被收治到新生兒科。

結(jié)合萌萌的臨床表現(xiàn)、病史及系列相關(guān)檢查結(jié)果，新生兒科主任張愛民初步判斷萌萌肚子里的腫瘤為神經(jīng)母細(xì)胞瘤、畸胎瘤，因孩子腹部腫塊日益長(zhǎng)大，隨時(shí)有破裂穿孔的風(fēng)險(xiǎn)，甚至更換尿布一個(gè)抬腿的動(dòng)作，都威脅到孩子的生命。經(jīng)全院大會(huì)診，認(rèn)為孩子需要立即接受手術(shù)治療，征得家長(zhǎng)同意后，兒童外科、泌尿外科、放射科、麻醉科、新生兒科等學(xué)科的專家共同為萌萌制定了手術(shù)方案。

經(jīng)過完善的術(shù)前準(zhǔn)備，兒童醫(yī)學(xué)中心實(shí)體瘤多學(xué)科聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì)為萌萌實(shí)施了全麻下腹膜后腫瘤切除術(shù)，由于孩子年齡小，體重不到 3kg，巨大腫瘤，且腫瘤已與周圍組織及器官緊密粘連，手術(shù)難度極大。在麻醉醫(yī)生的保駕護(hù)航下，兒童外科閻大益主任、王江副主任團(tuán)隊(duì)、小兒泌尿外科段燚星團(tuán)隊(duì)、新生兒科張愛民主任團(tuán)隊(duì)聯(lián)手，新生兒科、手術(shù)室、放射科、麻醉科、輸血科密切合作，術(shù)中發(fā)現(xiàn)萌萌腹中的腫塊達(dá)到了 48 × 58 × 77mm，有橙子大小，切下的腫塊達(dá)半斤左右，術(shù)后經(jīng)病理檢驗(yàn)，確診為不成熟畸胎瘤。

畸胎瘤是生殖細(xì)胞瘤的一種，分為成熟性畸胎瘤、不成熟性畸胎瘤及惡性畸胎瘤，約占 1 歲以下兒童腹膜后腫瘤的 1/3，因腫瘤早期沒有任何臨床癥狀，不易被發(fā)覺，經(jīng)常在體檢中被發(fā)現(xiàn)，一般當(dāng)腫瘤發(fā)展到腹部能夠觸摸腫塊時(shí)已經(jīng)比較嚴(yán)重，并且巨大的腫瘤容易與相鄰組織和器官黏連緊密。

該院兒童外科主任閻大益表示，兒童先天性腫瘤和畸形的發(fā)病率在逐年遞增，但兒童腫瘤如果早期發(fā)現(xiàn)并治療，大部分都能取得比較好的預(yù)后，因此，家長(zhǎng)不僅要注意孩子的外形變化，也要重視孩子的定期體檢，做到及時(shí)預(yù)防，早發(fā)現(xiàn)早治療。

2020年7月?lián)襟w報(bào)道：女子因?yàn)閶D科小毛病就診手術(shù)，細(xì)心醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她有畸胎瘤。術(shù)中，醫(yī)生從女子腹中取出的頭發(fā)“綿延不絕”，在手術(shù)室粗略一擺，就有兩米多長(zhǎng)。這景象，就連現(xiàn)場(chǎng)見多識(shí)廣的醫(yī)護(hù)都嘖嘖稱奇。

46歲的王女士家住武漢郊區(qū)，46歲。2020年6月一次體檢，發(fā)現(xiàn)她長(zhǎng)有宮頸息肉。7月初，她來到武漢市婦幼保健院就診，原本一個(gè)婦科門診小手術(shù)就能解決。但是在做婦科檢查時(shí)，宋主任觸摸到王女士的左側(cè)卵巢上長(zhǎng)有一個(gè)大包塊，懷疑是卵巢囊腫，安全起見，需要住院手術(shù)。

7月12日，宋曉婕主任為王女士做腹腔鏡手術(shù)，打算切除左側(cè)卵巢和囊腫。微創(chuàng)器械從王女士肚臍處進(jìn)入盆腔，可見左側(cè)卵巢上的“囊腫”壁又厚又白，約10厘米的直徑，約為新生兒的頭圍大小，這種形態(tài)高度懷疑是一個(gè)“大號(hào)”的畸胎瘤。

宋曉婕用器械在王女士左側(cè)卵巢上開了一個(gè)小孔，剝離畸胎瘤組織。因?yàn)槌Ｓ玫尼t(yī)用取物袋容量不夠，宋主任的團(tuán)隊(duì)現(xiàn)場(chǎng)制作了一個(gè)“加大”的無菌取物袋。在瘤體內(nèi)，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)大量毛發(fā)、脂肪、牙齒、骨骼、皮膚等組織。特別是取出毛發(fā)組織時(shí)，往外拉了很多下，又黑又粗的頭發(fā)似乎“綿延不絕”，見多識(shí)廣的醫(yī)護(hù)們也嘖嘖稱奇。

“我從1982年參加工作，這38年從來沒見過這么多頭發(fā)的畸胎瘤?！彼螘枣贾魅握f，這一團(tuán)頭發(fā)纏得特別緊，取出后粗略擺放，就有兩米多，“發(fā)質(zhì)”粗黑。

武漢市婦幼保健院婦科主任宋曉婕介紹，畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤中常見的一種，來源于生殖細(xì)胞，常生長(zhǎng)在女性的卵巢上?；チ鐾ǔｉL(zhǎng)得不好看，奇形怪狀，且其中往往有很多與胎兒相似的組織成分，手術(shù)中能看到頭發(fā)、骨骼、脂肪、腦組織等等，因此取名“畸胎”，好發(fā)于生育年齡婦女。其中95%-98%為良性成熟性畸胎瘤，只有2%-5%為惡性畸胎瘤。

早期畸胎瘤多無明顯臨床癥狀，大多是體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。但畸胎瘤生長(zhǎng)過大，除會(huì)對(duì)生育造成一定影響，還會(huì)導(dǎo)致急腹癥的發(fā)生。她提醒育齡女性在懷孕前做孕檢非常重要，特別是每年的婦科檢查必不可少，這樣可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，做到早期干預(yù)。

畸胎瘤不僅生長(zhǎng)在卵巢和睪丸，也會(huì)存在身體其它部分，如顱內(nèi)、甲狀腺、胃、骶尾部等，這幾種相對(duì)比較少見，最常見的還是女性的卵巢上。