提問:
糖尿病酮癥酸中毒并發(fā)心力衰竭
硝普鈉應(yīng)該和糖水還是鹽水混合？
問題解決:
硝普鈉不建議NS配伍，臨床常用5%葡萄糖注射液。
雖然說明書中沒有明確指出硝普鈉不能與NS相容，但只明確給出了一種溶劑，即5% GS。
硝普鈉用氫氧化鉀加熱可分解，說明硝普鈉在酸性溶液中穩(wěn)定性較好，而NS PH較高，5% GS呈弱酸性。
50ml 5% GS含葡萄糖約2.5克，微泵控速對血糖影響不大。即使使用250毫升或500毫升5% GS靜脈滴注，血糖也可以通過胰島素控制。
所以糖尿病酮癥酸中毒并發(fā)心力衰竭的患者，最好用硝普鈉加糖水。
對于糖尿病酮癥酸中毒合并心力衰竭是否使用硝普鈉加糖或加鹽，你有什么看法？
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