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工傷保險、國家保障保險、法律承認(rèn)的唯一保險、保障金、保障戰(zhàn)、不以利益為目的、只為企業(yè)和農(nóng)名工減少企業(yè)就業(yè)風(fēng)險、職工工傷保障、五險(養(yǎng)老金、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育)之一,你明白沒有醫(yī)療補(bǔ)助嗎?

一、什么是工傷保險?

工傷保險作為社會保險體系的重要組成部分,對現(xiàn)階段我國完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制、建立現(xiàn)代化企業(yè)制度具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

根據(jù)2010年12月20日國務(wù)院關(guān)于修改《工傷保險條例》的規(guī)定,新條例于2011年1月1日起施行。新條例在擴(kuò)大工傷保險適用范圍和工傷認(rèn)定范圍、簡化工傷認(rèn)定程序、提高工傷待遇水平、增強(qiáng)參保強(qiáng)制性等方面進(jìn)行了修訂和完善,賠償標(biāo)準(zhǔn)有較大提高。

二、工傷保險的優(yōu)勢有哪些?

 工傷保險強(qiáng)制性最強(qiáng)、工傷保險保障性最強(qiáng)、工傷保險待遇最優(yōu)、工傷保險給付條件最寬、工傷保險化解糾紛的效果最佳。

三、工傷的認(rèn)定范疇有哪些?

工傷是指職工在工作過程中因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病。根據(jù)《工傷保險條例》第十四條的規(guī)定,職工有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;患職業(yè)病的;因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形;

同時,根據(jù)本條例第十五條的規(guī)定,職工有下列情形之一,視同工傷:

在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;

在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷害的;職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。

四、工傷保險有什么作用呢?

工傷保險作為社會保險制度的一個組成部分,是國家通過立法強(qiáng)制實(shí)施的,是國家對職工履行的社會責(zé)任,也是職工應(yīng)該享受的基本權(quán)利。工傷保險的實(shí)施是人類文明和社會發(fā)展的標(biāo)志和成果。

實(shí)行工傷保險保障了工傷職工醫(yī)療以及其基本生活、傷殘撫恤和遺屬撫恤,在一定程度上解除了職工和家屬的后顧之憂、工傷補(bǔ)償體現(xiàn)出國家和社會對職工的尊重,有利于提高他們的工作積極性。

建立工傷保險有利于促進(jìn)安全生產(chǎn),保護(hù)和發(fā)展社會生產(chǎn)力。工傷保險與生產(chǎn)單位改善勞動條件、防病防傷、安全教育,醫(yī)療康復(fù)、社會服務(wù)等工作緊密相聯(lián)。對提高生產(chǎn)經(jīng)營單位和職工的安全生產(chǎn),防止或減少工傷、職業(yè)病,保護(hù)職工的身體健康,至關(guān)重要。

工傷保險保障了受傷害職工的合法權(quán)益,有利于妥善處理事故和恢復(fù)生產(chǎn),維護(hù)正常的生產(chǎn)、生活秩序,維護(hù)社會安定。

五、中國的工傷保險工作有誰負(fù)責(zé)?

根據(jù)《工傷保險條例》第五條規(guī)定,國務(wù)院社會保險行政部門負(fù)責(zé)全國的工傷保險工作??h級以上地方各級人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。社會保險行政部門按照國務(wù)院有關(guān)規(guī)定設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)。

六、工傷保險條例的適用范圍有哪些?

為了保障工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)恢復(fù),分散用人單位的工傷風(fēng)險,國務(wù)院頒布了《工傷保險條例》工傷保險條例明確規(guī)定:中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所的組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險,為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費(fèi)。

七、工傷保險和商業(yè)意外險的區(qū)別?

九、社會工傷保險辦理流程:

參保單位的營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件,并蓋章;

參保單位的開戶許可證復(fù)印件,并蓋章;

參保單位的法人身份證復(fù)印件,并蓋章;

參保人員的身份證復(fù)印件和戶口本(戶主及本人頁)復(fù)印件;

注意事項:

1、參保人員年齡為:男,18周歲-60周歲;女,18周歲-55周歲;

2、參保人員如果是享受低保待遇,則不能參加工傷保險;

3、參保人員如果無法提供身份證復(fù)印件,就必須提供戶口本復(fù)印件;

4、不同工傷風(fēng)險類別的行業(yè)執(zhí)行不同的工傷保險行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。通過費(fèi)率浮動的辦法確定每個行業(yè)內(nèi)的費(fèi)率檔次。一類行業(yè)分為三個檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可向上浮動至120%、150%,二類至八類行業(yè)分為五個檔次,即在基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可分別向上浮動至120%、150%或向下浮動至80%、50%。

十、工傷保險的行業(yè)分類

資料來源:工傷保險條例、啟越智庫網(wǎng)、優(yōu)創(chuàng)人力集團(tuán)

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