記得中學(xué)時拿著一個諾基亞滑蓋，被楊穎正畸前后的對比圖驚呆了。震驚過后，我想:“呃，沒有，怎么看著更眼熟呢？”。
我恍然大悟:啊，原來是同一個骨頭尖牙。
齙牙分為骨骼齙牙和牙齒齙牙。單純正畸治療是針對牙齒齙牙(圖B)，改變了牙列不規(guī)則的問題。像我這樣的骨骼齙牙(圖C和D)應(yīng)該進行正畸和正頜治療。
小時候和很多病人一樣，也走了彎路。去小診所正畸后，我反彈了。所以有條件的話，一定要去華西口腔醫(yī)院、北大口腔醫(yī)院、上海九院等大醫(yī)院了解自己的具體癥狀，對癥下藥。
過了幾年，2019年1月16日，我也完成了同樣的正頜手術(shù)。楊穎沒有偶像崇拜的感覺，所以她更高興知道這個手術(shù)。
特別需要普及一個基本常識，正頜手術(shù)不是整容手術(shù)，其目的是矯正牙齒脫位，調(diào)整牙弓與牙頜的不協(xié)調(diào)關(guān)系。
主要是想好看，但是很多患者選擇這種手術(shù)是因為咬合影響嚴重。
我做了單上頜手術(shù)和頦成形術(shù)，切除了部分上頜，向上推牙齦；然后切掉下巴水平骨，往前走。通俗易懂的解釋就是把上牙齦壓進去，把下巴拉出來。
我們來做一個手術(shù)前后相同角度的對比圖。過去一年半會有變化圖。
費用方面，正畸費用因人而異。費用類別可分為一般正畸、術(shù)前正畸和術(shù)后正畸。具體費用可通過電話或在門診查詢；正頜手術(shù)費用6.9萬。
如果找華西口腔醫(yī)生羅這樣有經(jīng)驗的外科醫(yī)生在美國的私人診所做手術(shù)，住院費用要幾十萬到幾百萬人民幣，可能住院幾天回國內(nèi)做手術(shù)就夠了。
所以，祖國的公立醫(yī)院真的是人民的福利！
我的五官是典型的上頜前突下頜后縮。表現(xiàn)為牙齦張開的微笑，自然狀態(tài)下嘴巴無法閉合。如果強行閉口，下唇下會有軟組織隆起，嘴唇會被凸出的牙齦和牙齒支撐出香腸口。
尤其是閉嘴的時候，下唇到下巴的距離很長，因為上唇無法完全覆蓋過長的牙齦和上牙，所以下唇被強行拉起來覆蓋上牙。
如果發(fā)現(xiàn)你的五官和我的很像，可以咨詢正頜專家。
對于下頜骨過度發(fā)育(如骨骼遮天)、下頜部分發(fā)育的朋友，也可以通過正頜手術(shù)改善臉型。千言萬語可以用一句話概括:“請正頜部掛號看??！”
2.三步跨越兩個國家的正頜正畸方案
想和大家詳細分享一下我的正頜手術(shù)經(jīng)驗，讓更多的人了解正頜手術(shù)，特別是讓同樣有頜骨問題困擾的朋友熟悉相關(guān)的手術(shù)流程。我希望通過這個張文，那些“害怕痛苦和風(fēng)險”的朋友們不要那么害怕。
我的情況很特殊。如題，成都到紐約直線飛行距離7000多公里。在過去的兩年里，我穿梭于兩地之間，有幸得到了白醫(yī)生、華西正畸醫(yī)生羅醫(yī)生和華西校友胡醫(yī)生的最高水平的治療和一流的服務(wù)。
跨醫(yī)院正畸正頜治療很少見，更別提跨國治療了，所以我真的很高興在成都遇到了非常包容和優(yōu)秀的醫(yī)生，催生了華西口腔。
也希望這個帖子能給想去華西正畸正頜治療和紐約正畸治療的朋友一些參考。
我的治療方案分為三步:術(shù)前正畸，正頜手術(shù)，術(shù)后正畸。
正畸前需要把上牙向前拉，下牙向后調(diào)，留下空做正頜手術(shù)，所以我的牙齒在手術(shù)前正畸的時候會越來越蛀，到了術(shù)前面值的低谷。
正頜手術(shù)，后面我會詳細說。
術(shù)后正畸是我正在經(jīng)歷的階段，主要是完成工作，調(diào)整牙齒咬合。
3.2017年夏秋季第一次與醫(yī)生見面
還記得2017年夏天，我下定決心做這個手術(shù)，抱著對自己負責(zé)的態(tài)度，對正頜外科和華西口腔的醫(yī)生做了充分的了解和調(diào)查，希望能給患者一些參考。
在正頜手術(shù)方面，我們通過知乎(“正頜手術(shù)是一種怎樣的體驗”)、微信微信官方賬號、牙套家園論壇、貼吧等方式咨詢了幾十上百個患者的分享帖。
對于醫(yī)生來說，首先正畸和正頜關(guān)節(jié)外科的一流專家都在華西口腔的官網(wǎng)上。正頜關(guān)節(jié)外科一級專家是羅醫(yī)生，正畸一級專家特別好記，就選了他。
再者，通過好醫(yī)生的在線點評，知乎里的關(guān)鍵詞搜索，微博搜索和關(guān)注，醫(yī)院里搭訕患者等等。，我們知道病人對他們的評價。白醫(yī)生屬于一見鐘情高度冷淡的大叔型，長期接觸后幽默友善。而且，以“少即是多”的態(tài)度，患者可以省下錢和無用的工作。
患者對羅醫(yī)生的評價，不僅醫(yī)術(shù)高超，頜面部美學(xué)也非常好。對于這種涉及改善臉型的手術(shù)，一定要選擇美觀的醫(yī)生。
在后續(xù)的治療中，也發(fā)現(xiàn)這兩位醫(yī)生是科室主任，這有一個潛在的優(yōu)勢，他們會把精力投入到我們學(xué)院的教學(xué)、科研和醫(yī)療工作中。
同時花癡婁在網(wǎng)上嚼各種花癡貼，認同兩個醫(yī)生，他們帶的醫(yī)生好帥！
確認兩位醫(yī)生大，周三6點去華西口腔12樓正頜關(guān)節(jié)外科門診(亮點:華西正頜不在一樓掛號，取12樓號)。
羅醫(yī)生不是一來就給我診斷的。第一句話居然問我為什么要做這個手術(shù)。我告訴他:“最主要的原因是咧著嘴影響外觀，每天晚上閉著嘴都睡不著。第二天，我的嘴很干，我的嘴在呼吸，這讓我的上牙齦又紅又腫。牙周病醫(yī)生說我以后老了會伴隨牙齦疾病。”羅醫(yī)生非常認真地聽我說。他表示愿意做，我的情況值得做。
我非常感謝羅博士耐心地聽取了我的要求。每次我飄出手術(shù)的想法，大家都為我擔(dān)心，覺得沒必要，但這是我的夙愿。
所以當(dāng)羅博士通過這一關(guān)的時候，我長舒了一口氣。
然后在華西口腔醫(yī)院向醫(yī)生的推薦下，咨詢了正畸科白醫(yī)生關(guān)于術(shù)前正畸的問題，遇到了一個難題。我將飛往美國攻讀研究生學(xué)位。術(shù)前正畸是一個漫長的治療過程，需要1-2年。
就在我們?nèi)齻€聊天的時候，向醫(yī)生突然想起了他的同學(xué)胡醫(yī)生，他在紐約開了一家診所，熱情地向他推薦我。
現(xiàn)在想想，2017年真的是“雞年大運會”。不僅拿到了夢想學(xué)校的錄取通知書，還偶遇了華西校友在紐約開診所這件奇妙的事情。
我的跨國正畸正頜之旅正式開始。
4.正畸正頜之旅的曲折
2017年10月，第一次去法拉盛看胡醫(yī)生，來回開了三個小時。這項服務(wù)包括x光片和一個帶有計算機的全面面部測量程序。我收到的報告非常詳細。
治療過程中，他還通過郵件征求我的同意，將后續(xù)方案發(fā)送給華西口腔的白醫(yī)生和羅醫(yī)生，省去了我與三方溝通的工夫。
2017年11月21日，上線的第一天，我和胡博士商量加快進度。他非常尊重我的想法。我們將常規(guī)的一個月會診縮短為每三周一次，仍然選擇適合在正畸材料中加速施力的傳統(tǒng)鋼絲。
這樣，不管多冷多熱，我都要每三周來回去法拉盛三個小時。我所有的同學(xué)都去那里享受中國菜和火鍋。每次調(diào)整牙齒都吃不下東西，餓著肚子回家吃軟食，但是辛苦是值得的，醫(yī)生也在為我努力。
按理說，我的正規(guī)正畸速度在術(shù)前大概需要兩年，但在我和胡醫(yī)生的配合下只需要一年，而且和華西口腔寒假的手術(shù)安排是“無縫銜接”的。手術(shù)后剛開學(xué)，手術(shù)后回到紐約繼續(xù)正畸治療。
最感動的是，寒假前一個月，2018年12月，胡醫(yī)生坦白告訴我，正畸并沒有達到手術(shù)的最佳位置?？粗移诖难凵?，他鼓勵我:“上個月繼續(xù)努力吧?！?/p>
所以我記得回國前的最后一周去了三次診所。胡醫(yī)生一個接一個的給我拿了三個模型，時不時的調(diào)整一下牙齒，耐心的給滿腹疑惑的我解釋:“我得保證最后的模型沒有毫米差。如果正畸差一毫米，膠合板差一毫米，那就麻煩了。”
別出心裁，僅此而已。
還是很幸運的，牙齒在上次咨詢中達到了最佳位置。
同時感謝醫(yī)德高尚的白醫(yī)生和他的學(xué)生文醫(yī)生愿意接我這個另類的正畸患者。
之前每次回國都很難調(diào)整牙齒。由于我不是本地患者，如果沒記錯的話，華西正畸科的初診費應(yīng)該是1000到2000元。有一次我拿了一根鋼絲交了初診費，然后拿了一個模型又交了。
直到鋼絲的強度需要加強的時候，白醫(yī)生的號掛了，他和文醫(yī)生接手了我，完成了我在國內(nèi)的正畸調(diào)整、膠合板制作等術(shù)前準備工作。
胡醫(yī)生驚訝地知道:“其他醫(yī)生可能根本不接你。”
于是我過了雞年，狗年繼續(xù)幸運。
2018年12月26日，我回到家鄉(xiāng)成都，帶著我的牙模接受了羅醫(yī)生和白醫(yī)生的手術(shù)意見。其中一個覺得術(shù)前體位不盡如人意，寒假我無法施行手術(shù)。
好在兩位醫(yī)生都“松口”，說手術(shù)可以做了，我懸著的心終于安定下來了。
特別讓我感動的是，周五開會的時候，兩位主任醫(yī)師還在討論是給我單頜還是雙頜。
5.住院期間打雞血的女生
我是2019年1月14號申請的準考證，手術(shù)定在16號。接下來的幾天，羅醫(yī)生不得不出差。這次沒有“綁架”(四川話:沒有按常理出牌)，15號就結(jié)束了，不然手術(shù)就要拖下去耽誤學(xué)業(yè)了。豬姑娘運氣真好。
手術(shù)期間的生活豐富多彩。整個12樓都是漂亮的醫(yī)生，兄弟姐妹。我每天都帶著微笑問候我的兄弟姐妹。護士姐姐們每次看到我都說:“3號床上的病人每天都像打雞血一樣。”
我管床的李醫(yī)生，很認真負責(zé)。15號偷偷想溜出去看看我的靜兒，Be姐，飛哥，圖圖打麻將，被他說“不許亂跑”打死在搖籃里。
說手術(shù)前不緊張是騙人的。你一定很緊張，所以這是關(guān)于手術(shù)的風(fēng)險。
我在想，一年要問羅醫(yī)生幾千遍(我也是問嘻嘻)。
那么我就用通俗易懂的語言分享一下我的拙見:正頜手術(shù)是一種比較成熟的手術(shù)，風(fēng)險是一定的，但是很低。手術(shù)過程中確實沒有辦法看個體差異和反應(yīng)，如果有失血過多、麻醉風(fēng)險、呼吸道梗阻、窒息等情況。
像華西口腔這樣的公立醫(yī)院，每天應(yīng)該有兩個以上的正頜手術(shù)(我那天有兩個)，可以說是標(biāo)準化流水線操作。我住院期間動過手術(shù)的病人都活蹦亂跳的。
總之，具體風(fēng)險是得分手，看個人體質(zhì)差異。手術(shù)前測量各種物理指標(biāo)(如凝血機制)。
至于怎么緩解緊張，我比較好奇。我在網(wǎng)上看了兩篇關(guān)于愛上醫(yī)生的甜言蜜語來轉(zhuǎn)移注意力。我重溫了“滾蛋！”手術(shù)前夕。在《腫瘤君》中，飾演的梁醫(yī)生深情款款地說:“我負責(zé)治病，你負責(zé)信任我?！?/p>
我在病床上用紙巾擦了擦眼淚，對著屏幕點了點頭:“好吧，我相信你！”
手術(shù)那天更有意思。我在手術(shù)臺上的時間從下午提前到了早上，家里人都沒去醫(yī)院。我覺得這樣比較好，但是家里心理壓力很大。
護士姐姐慌慌張張地給我扎了兩根辮子，我就一個人被推進了麻醉室。
說我不緊張是騙人的。我當(dāng)然緊張。我緊張的時候會說話。畢竟手術(shù)后兩個星期都不能開口，可以的時候可以多說。
跟推我上來的護士姐妹聊醫(yī)美，跟麻醉室的姐妹聊看娃娃，夸給我做手術(shù)的兄弟好帥。
當(dāng)我開始自戀地說“我好無聊，我要當(dāng)睡美人了”的時候，我大概是再也聽不到麻藥的聲音了，頭暈?zāi)垦！?/p>
不知睡了多久，忽然管床里有個李醫(yī)生的影子:“XYL，快起來！”
本能的反應(yīng)也叫回了李博士的名字，心想:太好了，我還活著！
手術(shù)后的第二天晚上，臉上血肉模糊。主治醫(yī)生葉過來關(guān)心我的情況，告訴我:“手術(shù)室里的人都被你麻醉前說的話逗樂了。”
在這里我想回答一個朋友無數(shù)次問過的問題:“疼嗎？”
說實話，真的不疼。取而代之的是鎮(zhèn)痛泵讓我無法控制的惡心，于是我從麻醉中醒來，立刻停止了。
我媽慌慌張張剛開始拿腳盆給我撿嘔吐物。我迷茫的大腦瞬間清醒，放聲大哭，讓媽媽給我換盆:“媽媽，我求求你，我沒那么想吐?？粗_盆真想吐?！?/p>
那天晚上每十分鐘就吐一次，先是暗紅色的血，然后是藍色的消毒液，最后是黃色的膽汁。紅、黃、藍三種顏色收集起來，我吐到天亮，大概吐了三四十次就變成詹妮弗了。
感謝小阿姨一夜沒睡，幫我拿盆，給臉換冰袋，扔垃圾袋。
所以對我來說，整夜嘔吐的痛苦遠遠大于手術(shù)傷口的痛苦。吐了一晚上，發(fā)現(xiàn)手術(shù)的痛苦消失了。
那天晚上，我真的熬過來了。我整個2018年下半年可以說是各種不好的事情，我把那些痛苦，不開心，難過的情緒都吐出來了。當(dāng)我昏昏沉沉的頭在哭，在流血的時候，我在心里對自己說:什么都不重要，最重要的是健康快樂的活著。
在接下來的日子里，父親在國外出差，家里其他人都圍著我。我的大姨媽、小姨和小姨把我留在了醫(yī)院。我媽一會兒沒休息，幫我準備了營養(yǎng)排骨湯，黑魚湯，鯽魚湯，本地雞湯。在家里，豆?jié){機、榨汁機、破壁機轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，蘋果、獼猴桃、桃子、橘子四種水果聚在一杯果汁里，全部用大金管打進去喝。
通常大家?guī)追昼娋湍芎鹊綆淄霚?。我需要一次吃一個小時。那段時間，我才真正體會到健康的身體機能是多么珍貴。
多虧了媽咪的細心照顧，我的體重穩(wěn)定了，只瘦了四斤豬肉，現(xiàn)在又長回了紐約。我是豬精。
現(xiàn)在回想起來，在華西住院大概是一年中最美好的時光。
雖然沒有人偶爾會在走廊里跳來跳去促進血液循環(huán)，但抬頭看著鏡頭里露出來的豬還是很尷尬的。
因為鼻子里全是淤血，晚上睡得慌，所以連續(xù)五個晚上都沒睡好。我看了樓道里貼的感謝信，科普海報，論文摘要。
說實話，華西的夜晚從各個角度看都是溫柔美好的。
6.術(shù)后恢復(fù)和腫脹
2019年1月21日出院。出院后半個月內(nèi)用膠合板和橡皮筋封住了嘴。我不能說話。和朋友見面聊天，以光速打字；我張不開嘴吃東西，但還是用大金的管子把流食放進后牙的縫隙里。
我媽和嫂子都感嘆我當(dāng)年很文靜很聰明，根本不說話。他們保持耳朵干凈，還開玩笑說想問問醫(yī)生能不能一直幫我用橡皮筋封住我的嘴。
我......
為了防止感染，我每天用清水漱口30多次，用舒克的兒童牙膏和牙刷清潔牙齒4次(要點:查評價，舒克的牙刷有五星評價，有殘留牙膏的孩子誤食沒有問題)，被表揚回去看病。
相信除了患者之外的所有人都應(yīng)該以光速帶到這里，看看前后的變化。
我沒有假裝。我做手術(shù)不是為了勇敢，而是為了漂亮！
手術(shù)很成功，我真的比以前看起來好多了。
羅醫(yī)生在我術(shù)后第一天給我捏臉的時候，說臉型很好；我回到紐約感謝白醫(yī)生，他見到我非常滿意?；氐郊~約后，胡醫(yī)生見到我非常高興:“太神奇了！仍然順利地與母校的醫(yī)生合作，你是我非常滿意的病例。”
回到紐約兩位教授的家，我的老貓，以前很冷，現(xiàn)在變了，每天守在門口接我上下。
