寶寶:“媽媽，眼睛疼，嗚嗚~ ~”

媽媽:“哦，為什么寶寶眼睛里有包？”

奶奶:“這是長(zhǎng)針眼。給寶寶手指上一根紅繩，過幾天就好了。”

媽媽:“這怎么行？我們?nèi)メt(yī)院吧?！?/p>

奶奶:“為什么不呢？以前都是這樣治好的?！?/p>

扎根在你手指上的紅繩里

真的能治好針眼嗎？

如何合理用藥防治這種眼疾？

讓藥劑師帶你進(jìn)入今天的科普小學(xué)堂

↓↓↓

針眼是什么？

針眼，醫(yī)學(xué)上稱為“瞼板炎”，也稱為麥粒腫，在兒童和青少年中更常見。主要由皮脂腺或睫毛、毛囊附近的瞼板腺感染金黃色葡萄球菌引起，可伴有紅腫、發(fā)熱、疼痛等炎癥反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)耳前淋巴結(jié)腫大、畏寒發(fā)熱等癥狀。

如何看待麥粒腫？

一個(gè)

加熱

熱敷可促進(jìn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張，改善局部血液循環(huán)，增強(qiáng)組織代謝，降低神經(jīng)末梢興奮性，減少組織滲出物，促進(jìn)炎癥消退，緩解疼痛。

在家里可以局部用熱毛巾敷患處，也可以選擇在醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受超短波或微波治療。與傳統(tǒng)熱敷相比，后者能量集中，滲透性強(qiáng)，患者依從性更好。

2

抗生素

麥粒腫主要是由金黃色葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥，可采用適當(dāng)?shù)目股匮塾弥苿┻M(jìn)行治療。常見的抗生素眼用制劑如下:

金霉素眼膏

適用于金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽(yáng)性菌和嗜血桿菌等革蘭氏陰性菌引起的眼部感染。對(duì)麥粒腫有效。一天一兩次可以涂在眼皮上，最后一次要在睡前使用。

如果出現(xiàn)局部充血、眼睛發(fā)癢、水腫等癥狀。發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即停止服藥，到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。

左氧氟沙星滴眼液

是一種廣譜抗生素，對(duì)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌引起的眼部感染性疾病有效，一般一天3次，每次1-2滴。如有眼部刺激、瘙癢、局部充血水腫等癥狀。，就應(yīng)該停藥去醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

利福平滴眼液

具有廣譜抗菌作用，對(duì)結(jié)核桿菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，尤其是金黃色葡萄球菌有很強(qiáng)的抗菌作用。

用于治療麥粒腫時(shí)，建議結(jié)合口服維生素B6補(bǔ)充劑，以防止利福平引起的維生素B6缺乏癥，每天4-6次，每次1-2滴，將顆粒放入緩沖溶液中，搖動(dòng)至完全溶解。眼淚呈現(xiàn)橙紅色是正常的。但如果出現(xiàn)呼吸困難、皮疹、眼睛發(fā)癢等癥狀，應(yīng)立即停藥，到醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

三

外科療法

對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)膿腫的患者，或者物理治療和藥物治療無效的患者，可以選擇手術(shù)減壓引流，藥物可以起到止痛、預(yù)防感染、促進(jìn)傷口愈合的作用。

四

中國(guó)傳統(tǒng)療法

中醫(yī)認(rèn)為麥粒腫是風(fēng)熱襲或脾胃積熱所致，導(dǎo)致氣血凝滯，熱毒襲。建議清熱解毒消腫。

(1)耳尖放血療法

《針灸大成》記載，卷耳尖端有一個(gè)穴位，治療眼睛產(chǎn)生翳。臨床實(shí)踐也證明，麥粒腫早發(fā)可用三菱針、梅花針等針治療，能有效改善耳廓、眼周血液循環(huán)，具有清熱解毒、止痛鎮(zhèn)靜的作用，有助于縮短麥粒腫病程。

(2)中藥內(nèi)服

金銀花性寒，祛風(fēng)散結(jié)；甘草調(diào)和諸藥，益氣補(bǔ)中；大黃味苦，涼血解毒，化瘀泄火；蝎子攻毒散結(jié)，祛風(fēng)止痙。金銀花、甘草、大黃、全蝎等中藥材。按一定比例研成粉末，用溫水服用，具有祛瘀、消腫、解毒的功效，可有效治療麥粒腫。

五

此外，還有中藥外敷、針刺穴位、中藥按摩等方法，都有一定的療效。

民間傳統(tǒng)將紅繩綁在手指關(guān)節(jié)上可以治療麥粒腫，這主要是基于中醫(yī)手指關(guān)節(jié)指壓的原理。但由于對(duì)穴位認(rèn)識(shí)不足，力量把握不準(zhǔn)確，容易造成手指末端供血不足，嚴(yán)重者可引起并發(fā)癥。因此，建議患者不要相信或模仿偏方，應(yīng)在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。

我眼里有個(gè)包。一定是麥粒腫嗎？

眼睛里的腫塊不一定是麥粒腫，也可能是瞼板腺囊腫，也稱為瞼板腺囊腫，是一種常見的疾病，由于瞼板腺出口堵塞和分泌物滯留，沒有明顯的疼痛。

熱敷可以促進(jìn)眼部血液循環(huán)，改善充血癥狀。糖皮質(zhì)激素可以減少炎癥滲出，改善紅腫癥狀?？股匾话闶遣恍枰模侨俗约菏菬o法識(shí)別的。因此，未經(jīng)授權(quán)使用藥物是不合適的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)用于鑒定和治療。

為了預(yù)防麥粒腫，藥劑師會(huì)幫忙

1.注意眼睛清潔，避免用手或臟毛巾擦眼睛

2.注意作息時(shí)間，保持充足的睡眠，避免因過度用眼導(dǎo)致的眼部疲勞

3.避免長(zhǎng)時(shí)間使用隱形眼鏡和眼妝產(chǎn)品，以減少對(duì)眼睛組織的刺激

4.少吃油膩、辛辣、刺激性食物，多吃水果蔬菜和易消化食物

5.避免擠壓麥粒腫排膿，避免引起感染擴(kuò)散

正文:王志鵬，藥劑科