最近廣東一個(gè)男人被自己養(yǎng)的貓抓傷了,一個(gè)月后長(zhǎng)了異物,很可怕。就是患了“貓抓病”!
腋下出現(xiàn)了一個(gè)雞蛋大小的腫塊。醫(yī)院一看,竟然是患了“貓抓病”!
貓抓病是由漢、塞巴爾被貓抓傷、咬傷后侵入人體引起的傳染病。其臨床表現(xiàn)多變,但主要表現(xiàn)為局部皮損和引流區(qū)淋巴結(jié)腫大,病程自限。
臨床表現(xiàn)
是多樣化的,但多為輕度病例。臨床表現(xiàn)如下:
1.原發(fā)性皮膚損傷
被貓抓咬后局部出現(xiàn)一個(gè)或幾個(gè)紅斑丘疹,疼痛不明顯;少數(shù)丘疹變?yōu)樗莼蚰摪挘加型黄菩纬尚儯? ~ 3周后治愈,伴有短暫色素沉著或結(jié)痂。皮膚病變常見(jiàn)于手、前臂、腳、腿、臉、眼睛等。,而且因?yàn)榘Y狀輕微可以忽略。
2.局部淋巴結(jié)腫大
抓撓感染后1 ~ 2周,引流區(qū)淋巴結(jié)腫大,多見(jiàn)于頭頸部、腋窩和腹股溝。初期質(zhì)地堅(jiān)實(shí),稍有觸痛,大小1 ~ 8 cm,淋巴結(jié)化膿,偶有穿刺形成竇或瘺。腫大淋巴結(jié)一般在2 ~ 4個(gè)月內(nèi)消退,少數(shù)持續(xù)數(shù)月;鄰近甚至全身淋巴結(jié)腫大。
3.全身癥狀
大多有輕度發(fā)熱、乏力;厭食、惡心、嘔吐、腹痛等胃腸道癥狀伴體重減輕;頭痛,脾腫大,喉嚨痛,結(jié)膜炎。耳前淋巴結(jié)腫大的結(jié)膜炎是貓抓病的重要特征之一。
4.罕見(jiàn)的表現(xiàn)和并發(fā)癥
罕見(jiàn)的臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥包括腦病、慢性嚴(yán)重器官損傷、關(guān)節(jié)疾病等。其他病例包括一過(guò)性斑丘疹、多形性紅斑、血小板減少性紫癜、腮腺腫大、多發(fā)性血管瘤和內(nèi)臟紫癜。腦病臨床上常表現(xiàn)為腦炎或腦膜腦炎,發(fā)生于淋巴結(jié)腫大后1 ~ 6周,一般較輕,恢復(fù)較快。腦脊液中淋巴細(xì)胞和蛋白質(zhì)正?;蚵杂性黾印V匕Y患者的癥狀往往持續(xù)數(shù)周,可能伴有昏迷和驚厥,但大多在1 ~ 6個(gè)月內(nèi)完全恢復(fù),偶爾致殘或死亡。
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