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我經(jīng)常告訴新媽媽不要怕哭,不要急著用搖晃和給奶的方式安撫寶寶,多觀察,嘗試各種方法,找出寶寶哭的真正原因,有助于你提升育兒能力,真正滿足寶寶的需求。就算哭的再多,也是值得的。
這是另一種,稱為腹股溝疝,其原理與臍疝相同,只是腹股溝疝在腹股溝、腸、膀胱,甚至卵巢(這種情況很少見)等器官開口,從這個(gè)區(qū)域擠出,導(dǎo)致腹股溝或有小球的區(qū)域隆起。
天哪,看起來很可怕嗎?我覺得我的肚子幾分鐘后就會破...
其實(shí)只是給人一種特別視覺沖擊的感覺。大多數(shù)疝氣沒有生命危險(xiǎn),不會讓寶寶感到不適,也不會引起生殖系統(tǒng)問題,雖然很多疝氣都是小球膨出。
2
疝氣是什么引起的?
因?yàn)橛叙逇獾膶殞毧摁[時(shí)疝氣的位置會凸出來,所以有人認(rèn)為哭鬧會導(dǎo)致疝氣。
這相當(dāng)于認(rèn)為“漏水”是因?yàn)椤八畨哼^高”。
這種說法有多可笑,大家都應(yīng)該明白。漏水的根本原因在于“管道上的一個(gè)洞”。如果你的管道足夠堅(jiān)固,水壓高的時(shí)候就不會漏水了。
舉個(gè)極端的例子:有些可憐的寶寶新生兒腸絞痛,每天隔三個(gè)小時(shí)就哭一次,但無論如何都停不下來。他們還是很健康的,不哭疝氣。
所以對于先天性發(fā)育良好的健康嬰兒來說,腹壁足夠結(jié)實(shí),可以承受哭鬧造成的腹部壓力??薇旧聿粫?dǎo)致健康嬰兒的疝氣。
如果寶寶肚臍在哭,說明他先天的腹腔壁有個(gè)洞。哭只是讓疝氣出現(xiàn)而已,只是誘因。
當(dāng)然,引起疝氣的不僅僅是哭泣、咳嗽、打噴嚏、放屁或便便。其實(shí)打噴嚏比哭引起的腹壓更大。怎么從來沒人覺得疝氣是打噴嚏引起的?
新生兒疝氣的根本原因是先天不足。出生前,腹腔的某個(gè)地方?jīng)]有完全長好,所以早產(chǎn)兒更容易得疝氣。疝氣通常在出生后一兩周內(nèi)發(fā)現(xiàn)。
新生兒疝氣是常見病,概率約為5%。如果父母或兄弟姐妹有疝氣,概率更高,所以有遺傳因素。
孩子甚至成年人后天會突然得疝氣,比先天性疝氣少見多了。
三
疝氣有什么危險(xiǎn)?
疝氣不是什么大事情,小不小。很多時(shí)候,沒什么。肚子用力一推,小肚臍或者小球就會腫起來。不使勁,自己回去。不危險(xiǎn),但是會讓你覺得惡心。
但在某些特殊情況下,會出現(xiàn)“監(jiān)禁”,嚴(yán)重危及生命。
所謂“監(jiān)禁”,說白了就是從肚皮洞里跑出來的腸子。因?yàn)楦鞣N原因,卡住的腸子回不去了,比較麻煩。嚴(yán)重腸梗阻會危及生命。
當(dāng)發(fā)生監(jiān)禁時(shí),嬰兒會出現(xiàn)哭鬧、嘔吐、便秘等腸梗阻現(xiàn)象。,而疝氣凸出的部分會變紅、變硬、脹大,無法收回。這時(shí),你需要立即就醫(yī)。父母不要自己把腸子塞進(jìn)去,這樣會造成更大的傷害。
情況不嚴(yán)重的時(shí)候,醫(yī)生可以幫忙把腸子送回去,但是如果醫(yī)生送不回去,就要馬上手術(shù)。
四
疝氣需要治療嗎?
這個(gè)問題根據(jù)情況討論。臍疝和腹股溝疝的策略是不同的。我只說美國這邊的主流觀點(diǎn)。
對于臍疝,這里醫(yī)生的建議是不需要治療。只要凸出的地方柔軟,在寶寶平靜的時(shí)候能自動(dòng)縮回,就沒有問題,寶寶也不會覺得不舒服。大多數(shù)情況下,他們在兩歲以內(nèi)會長得很好,最早可能是兩三個(gè)月,但在極端情況下,最好等到五歲。如果五歲不好,醫(yī)生會建議手術(shù)。
對于腹股溝疝,美國醫(yī)生的建議是盡早手術(shù)。因?yàn)楦构蓽橡藁旧鲜呛茈y自愈的,而且嵌頓的可能性會更大,既然早晚都要手術(shù),越晚風(fēng)險(xiǎn)越大,所以還是早點(diǎn)做比較好。
美國在這方面比較激進(jìn),很多嬰兒一個(gè)月內(nèi)就做了手術(shù)。國內(nèi)保守,需要半年或者一年。在美國,疝氣被認(rèn)為是創(chuàng)傷小的小手術(shù),嬰兒當(dāng)天或第二天出院。但是嬰兒全麻還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的,不同的醫(yī)生對什么時(shí)候手術(shù)有不同的看法,家長只需要多考慮。
五
臍疝需要把鼓出來的部分壓回去嗎?
既然肚臍眼凸出來看著嚇人,那么直觀的反應(yīng)就是能不能按住不讓它跑出去了。
有些老人會建議用硬幣來壓,市場上也有類似的銷售”
“這種東西,美國也有賣這種東西的,我仔細(xì)看了買家的評價(jià),比較兩極化。
▲1星評價(jià)的12%,差評率還是很高的
說“好”的說“很好”,穿上就不會掉下來,腸子就再也跑不出來了。過段時(shí)間臍疝就好了。
那些說自己窮的人會開始罵,說根本綁不上,但是總會掉下來,肚臍還會鼓出來,何樂而不為!
美國醫(yī)生的建議是口徑比較均勻,不要穿,因?yàn)榇┍炔淮╋L(fēng)險(xiǎn)大:即使很多寶寶肚臍被壓下去,腸子還是會擠出來,沒什么東西能壓下去更好,就鼓出來吧。但如果有臍疝帶堵塞,腸子會從臍疝帶和肚子的縫隙擠出來。如果不小心,腸子會被擠壓受傷,腫脹,無法回去,造成監(jiān)禁。
這屬于沒事找事。
而且臍疝帶會擋住視線內(nèi)的肚臍,讓大人看不到里面的情況,壓力也不大。是不是壓到腸子里導(dǎo)致監(jiān)禁?從外面是看不到的,在不知情的情況下容易造成疏忽和危險(xiǎn)。所以不穿比較安全。
當(dāng)然也不排除有些寶寶有輕度臍疝,臍疝帶更適合他。戴上之后就再也不會鼓脹了。
家長在給孩子使用臍疝帶前要評估風(fēng)險(xiǎn),多檢查確認(rèn)是陽性還是陰性。
然而,臍疝帶沒有“治療”臍疝的效果。就算把腸子壓回去,腹腔壁上的洞還在,最后寶寶需要慢慢長大。
六
疝氣的寶寶一定要盡量不哭嗎?
這個(gè)問題的答案,是或不是,可能是錯(cuò)的。疝氣的嚴(yán)重程度,哭鬧的力度,腸子的位置,腹腔閉合的程度,每個(gè)寶寶都不一樣。
其他寶寶哭鬧有問題不代表你的寶寶會,反之亦然。
有的寶寶腹腔的洞比別人大,腸子容易回,不容易堵。
有的寶寶腹腔壁上有很小的洞,但是腸子不容易回去卡住,要特別注意這一點(diǎn)。
所以疝氣寶寶能哭多少,哭多久沒有絕對答案,小馬可以過河去摸索。你自己的孩子最清楚。只要你多注意觀察和總結(jié),媽媽們應(yīng)該知道寶寶的“極限”在哪里。
嗯,關(guān)于疝氣我就知道這么多。
橘子不是醫(yī)生,只是做一些簡單的科普。具體的疝氣情況可以很復(fù)雜,細(xì)分的種類很多,每個(gè)孩子的情況可能不一樣。所以,具體來說,有疝氣寶寶的家長要多和醫(yī)生溝通,最好能多聽幾個(gè)醫(yī)生的建議,然后綜合考慮做出適合自己寶寶的決策。
最后,祝這個(gè)可憐的疝氣小寶寶早日長大。
作者簡介:教育碩士,美國全職帶兩個(gè)寶寶的媽媽,總是有辦法為寶寶哭。
嬰兒基因身份證
它可以檢測32種藥物的敏感性
87種常見遺傳病和34種個(gè)體體征的預(yù)測
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