當(dāng)嬰兒生病時(shí)，父母被迫成為半個(gè)醫(yī)生。很多寶寶恰好患有支氣管炎，或者剛霧化完，或者剛用過(guò)疑似抗生素的藥物。大家都很心疼，不知道怎么辦。

醫(yī)生開了頭孢菌素。你能把它們給寶寶嗎？

支氣管炎為什么老？你吃藥了還是咳嗽了？

咳嗽，給寶寶吃什么好？吃水果可以嗎？

需要避免咳嗽嗎？哪些食物不能吃？

為什么總是來(lái)來(lái)回回，然后故態(tài)復(fù)萌？

最近經(jīng)常收到這樣的問(wèn)題。今天，邊肖將和大家一起看一看

慎用抗生素！

關(guān)于抗生素，我們達(dá)成共識(shí)，嬰兒最好少用抗生素！但是醫(yī)生開了藥后，包的父母非常尷尬:醫(yī)生拒絕使用。

抗生素對(duì)嬰兒有效嗎？醫(yī)生什么情況下會(huì)開？我們來(lái)看看。

患了支氣管炎一定要用抗生素嗎？

寶寶有支氣管炎，要不要用抗生素要看病原體和病情。

(1)病原體:首先要明確抗生素是用來(lái)抗菌的，對(duì)病毒感染沒有作用！

引起嬰兒支氣管炎的病原體有很多，如細(xì)菌、病毒、真菌、支原體等。只有在診斷為細(xì)菌感染的情況下才應(yīng)該使用抗生素。

通常引起嬰兒氣道炎癥的病原體大多是病毒(秋冬季節(jié)更常見)，所以大多數(shù)患支氣管炎的嬰兒不需要抗生素。

②病情:寶寶確診為細(xì)菌感染，有嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，是時(shí)候使用抗生素了。

比如以下情況:血常規(guī)中性粒細(xì)胞明顯增多；一些代表炎癥的指標(biāo)(如CRP和PCT)顯著增加。嬰兒痰培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。

至于用什么抗生素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)痰培養(yǎng)的藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇有效的抗生素。

其他對(duì)癥藥物

當(dāng)寶寶癥狀明顯時(shí)，醫(yī)生也會(huì)考慮對(duì)癥用藥:高燒時(shí)應(yīng)用退燒藥；咳嗽時(shí)涂止咳化痰糖漿；喘息明顯時(shí)應(yīng)使用霧化。

使用限制

兒科用藥比較復(fù)雜，因?yàn)閯┝颗c體重有關(guān)，所以劑量有差異。

應(yīng)該用什么藥，用多少藥，必須按照醫(yī)囑進(jìn)行。不建議隨意增減劑量！

理解支氣管炎

在醫(yī)院里，經(jīng)常可以看到焦慮的父母這樣做:寶寶剛吃了一天藥，第二天就來(lái)問(wèn)醫(yī)生“為什么病還是不好？”這是把藥物的作用看得太重了。

藥物起效時(shí)間

首先要告訴包的父母，藥物能起到的作用是非常有限的。對(duì)于疾病，藥物只能緩解癥狀，不能縮短病程。

尤其是病毒性支氣管炎，在沒有有效抗病毒藥物的情況下，我們不能指望藥物有多有效。

對(duì)于細(xì)菌性支氣管炎，即使使用抗生素，也需要48~72小時(shí)才能見效。

支氣管炎病程

急性支氣管炎的病程一般為10~14天。但不代表14天后寶寶就完全沒有癥狀了，很多寶寶還是會(huì)偶爾咳嗽。

寶寶喉嚨不舒服

許多患支氣管炎的嬰兒有咽喉不適，這是由咽喉粘膜炎癥引起的。

這種癥狀通常在用藥后不會(huì)立即消失，最好的處理方法是霧化治療。霧化療法可以安撫咽喉粘膜，緩解不適。

關(guān)于霧化的處理

對(duì)于“霧化療法”，帶寶寶去兒科呼吸內(nèi)科的媽媽都不是陌生人。在治療床上，經(jīng)?？吹胶⒆屿o靜地坐著接受治療。

在家做霧化

霧化療法是通過(guò)器械將藥物變成細(xì)小顆粒，使其隨著呼吸到達(dá)肺部的方法。是治療兒童支氣管炎癥的好方法，具有無(wú)痛苦、可操作性強(qiáng)、易被嬰兒接受的特點(diǎn)。

目前可以租泵在家霧化。與口服藥物相比，嬰兒對(duì)霧化治療的依從性更好，治療效果更明顯。

副作用

霧化治療可以使藥物直接到達(dá)病灶，治療效果明顯。由于用量小，霧化藥物大多不經(jīng)肝臟代謝，所以副作用很小(但也不是完全沒有副作用)。

洗臉漱口

在霧化治療中，主要藥物之一是布地奈德，一種激素。為避免激素等藥物的副作用，寶寶霧化后最好及時(shí)給寶寶洗臉漱口，以便更好的去除臉上和口咽部殘留的藥液。

如果寶寶不能漱口，不妨在嘴上涂上2%的小蘇打水清洗。目的是給口腔一個(gè)堿性環(huán)境，抑制真菌的生長(zhǎng)(如鵝口瘡)。

生活小貼士

嬰兒經(jīng)常反復(fù)患支氣管炎，與護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。注意以下幾點(diǎn)。

(1)環(huán)境因素。

在家不要太干。如果室溫過(guò)高，過(guò)于干燥，會(huì)導(dǎo)致呼吸道粘膜缺水，從而導(dǎo)致咳嗽。家庭成員不應(yīng)在室內(nèi)吸煙，房間應(yīng)定期開放供空氣。

②及時(shí)增減衣服。

大人不要想當(dāng)然的認(rèn)為孩子怕冷，無(wú)論季節(jié)，室內(nèi)室外，隨時(shí)把孩子裹緊，以免受冷空。最終孩子的身體調(diào)節(jié)能力差，抵抗力不足。

③飲食因素。

咳嗽有痰，少吃甜食、甜點(diǎn)、蛋糕、蜂蜜等甜食。甜味有助于濕潤(rùn)，這會(huì)增加痰的產(chǎn)生。同時(shí)，甜味會(huì)加重喉嚨不適和咳嗽。所以，提醒你咳嗽有痰，要喝不加糖的祛痰藥。還有一些止咳糖漿，還有蜂蜜，也不要吃。

炸雞、燉肉、火鍋等肥肉甜的食物很少吃。中醫(yī)認(rèn)為咳嗽多為肺熱所致。油炸食品會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)，有助于濕熱，滋生痰液，使咳嗽難以治愈。

蝦蟹海水魚等有腥味的蝦蟹要少吃。在中醫(yī)里，感冒咳嗽的時(shí)候要少吃頭發(fā)。其實(shí)很多有腥味的蝦蟹都屬于發(fā)品。吃了魚腥味的食物后咳嗽加重，與魚腥味引起的呼吸道刺激和對(duì)魚蝦類食物的蛋白質(zhì)過(guò)敏有關(guān)。對(duì)一些魚和蛋過(guò)敏的人要多加注意，其中鰱魚和帶魚影響最大。

冰淇淋、冷飲、剛從冰箱里拿出來(lái)的冷飲要禁食，咳嗽時(shí)不要吃冷飲或冷凍飲品。這時(shí)候飲食太冷，容易造成肺氣閉塞，癥狀加重，長(zhǎng)時(shí)間不愈。

生姜、辣椒、辣椒、韭菜、香菜、洋蔥、人參、羊肉、狗肉、牛肉、咸菜、臘肉等。應(yīng)該謹(jǐn)慎對(duì)待。禁止飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡等辛辣食物。辛辣食物易刺激氣管粘膜，加重咳嗽，形成痰，延緩病情。所以咳嗽時(shí)要注意避免一切辛辣溫?zé)岬氖澄铩?/p>

最后是花生、瓜子、巧克力等。也應(yīng)該少吃。因?yàn)樗鼈兒休^多的油脂，吃后容易滋生痰，使咳嗽加重。

新鮮蔬菜，如青菜、胡蘿卜、西紅柿等。，能提供多種維生素和無(wú)機(jī)鹽，有利于身體代謝功能的恢復(fù)，可供兒童食用。

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