5月9日，生活中的“減肥”成了大多數(shù)人的計(jì)劃。隨著人們生活水平的提高，伴隨肥胖而來(lái)的疾病威脅著人們的健康。為了迎接“世界預(yù)防肥胖日”的到來(lái)，5月9日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院普外科七病房在門(mén)診一樓大堂舉辦了肥胖癥及代謝性疾病免費(fèi)門(mén)診。

擔(dān)心！這個(gè)27歲的男孩體重將近400磅，健身飲食減肥60磅，反彈

免費(fèi)門(mén)診，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院第七病房主任孫世波教授的咨詢(xún)臺(tái)前坐著一個(gè)高大健壯的年輕人，引起了大家的注意。據(jù)了解，小馮，家住哈爾濱，今年27歲。他從出生起就比同齡人胖。他吃喝無(wú)節(jié)制，小楓越來(lái)越胖。作為一個(gè)成年人，身高1.86米，體重300多斤的小馮，因?yàn)楹ε挛吧哪抗?，漸漸變得孤獨(dú)，不敢去人多的地方。在高壓下工作后，體重非但沒(méi)有減輕，反而增加了380磅，患有高尿酸血癥和呼吸暫停綜合征。小馮覺(jué)得自己不能再這樣下去了。他開(kāi)始節(jié)食鍛煉，幾個(gè)月瘦了60斤，帶來(lái)了更多的運(yùn)動(dòng)損傷和反彈，小馮幾乎崩潰。

經(jīng)過(guò)現(xiàn)場(chǎng)測(cè)量，小馮的體重為196.5公斤，進(jìn)一步計(jì)算顯示BMI高達(dá)48.99?！昂⒆拥腂MI這么高，已經(jīng)是三級(jí)肥胖了。對(duì)于超重的人來(lái)說(shuō)，傳統(tǒng)的控制飲食、運(yùn)動(dòng)和減肥藥的方法不僅容易減少和變重，而且盲目運(yùn)動(dòng)容易增加關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，帶來(lái)其他問(wèn)題。我建議他接受手術(shù)治療，以減少胃容積，減少刺激饑餓的激素分泌。換句話說(shuō)，讓胃變小，接受個(gè)案經(jīng)理的飲食指導(dǎo)。”孫世波教授耐心向小楓一家解釋。

孫世波教授介紹:目前減肥代謝手術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，開(kāi)口小，術(shù)后恢復(fù)快。不僅能顯著緩解糖尿病和減肥，還能降低血壓和血脂，改善睡眠呼吸暫停綜合征、多囊卵巢綜合征、脂肪肝等代謝相關(guān)疾病。長(zhǎng)期手術(shù)安全有效。目前主要有三種方法:一種是腹腔鏡胃旁路手術(shù)，將胃分為兩部分，改造后的胃囊體積約為30ml，可以限制食物攝入，減少食物吸收，術(shù)后平均一年可減輕超重80%，還可以緩解2型糖尿病等代謝性疾病。另一種是腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)，就是切除胃的大曲度，保持75ml左右的胃容積。胃大曲度切除后，可以減少ghrelin的分泌，減少刺激帶來(lái)的饑餓感。另一種是腹腔鏡袖胃+空排腸:可降低胃容量，促進(jìn)食物快速進(jìn)入遠(yuǎn)端小腸，使遠(yuǎn)端小腸分泌GLP-1等激素，從而增加飽腹感，刺激胰島素分泌，增強(qiáng)胰島素敏感性，減輕體重，緩解糖尿病。

專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，對(duì)于超重和肥胖患者，只有科學(xué)的治療手段才能帶來(lái)有效的治療效果。

孫世波教授介紹，“中國(guó)傳統(tǒng)觀念認(rèn)為，肥胖是一種“富裕狀態(tài)”，而不是一種疾病。所以肥胖者很少主動(dòng)去醫(yī)院，更喜歡通過(guò)控制飲食、勤運(yùn)動(dòng)、服藥來(lái)緩解肥胖。但其實(shí)這是一種誤解，肥胖本身就是一種病。臨床上，肥胖的診斷往往是以體重指數(shù)為依據(jù)的。BMI定義為體重除以身高的平方。下表是亞洲人BMI的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)。

肥胖不僅會(huì)導(dǎo)致多種疾病，還會(huì)顯著增加死亡率。據(jù)報(bào)道，肥胖患者的平均預(yù)期壽命比正常人短6-7年左右，人群死亡率每增加5個(gè)BMI指數(shù)值就增加30%。為了幫助更多的人了解肥胖和代謝性疾病的危害，普及減肥代謝外科治療知識(shí)，將每月11日定為每月免費(fèi)門(mén)診日，每月11日在哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院門(mén)診大廳1樓舉辦免費(fèi)門(mén)診活動(dòng)。