幾個月的寶寶臉部突然長紅斑、水泡，損傷后會出現(xiàn)糜爛、滲出、結(jié)痂。寶寶忍不住又哭又撓。這是嬰兒期常見的過敏性疾病——嬰兒濕疹，也稱為奶癬和特應(yīng)性皮炎。

許多研究機(jī)構(gòu)正在探索嬰兒濕疹的致病因素，但不幸的是，尚未找到確切的原因。目前普遍認(rèn)為食物精制導(dǎo)致過敏原暴露。有研究表明，過敏性疾病家族史似乎不是影響嬰兒濕疹發(fā)生的重要因素。4個月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)可以減少濕疹的發(fā)生，秋冬及4個月內(nèi)出生的更容易出現(xiàn)濕疹。一些數(shù)據(jù)也表明，嬰兒濕疹可能是由母嬰遺傳和皮膚干燥引起的。

1.嬰兒濕疹需重視，鼻炎哮喘隨后來

嬰兒濕疹不容小覷。是一種頑固難治的皮膚病，不僅會影響寶寶的正常發(fā)育，還會增加患其他過敏性疾病的風(fēng)險。是一些過敏癥狀的最早表現(xiàn)。如果處理不當(dāng)，成年后會出現(xiàn)哮喘和過敏性鼻炎。這三種疾病密切相關(guān)，被稱為典型的特應(yīng)性三月。

處理嬰兒濕疹，家長要多加注意，輕敷、薄敷，水溫要低，療程要短。一些補(bǔ)救措施表明，用中草藥給寶寶洗熱水澡或用吹風(fēng)機(jī)緩解寶寶皮膚瘙癢是不正確的。一方面藥浴濃度可能過高，一不小心就會讓寶寶“中毒”，最好用溫水淋浴。水溫過高會導(dǎo)致寶寶嬌嫩的皮膚受損，毛孔擴(kuò)張，導(dǎo)致病情加重；

另一方面，使用吹風(fēng)機(jī)止癢效果不大，而且它的噪音和溫度會讓寶寶不舒服。平時要給寶寶擦保濕霜，保持水分。如有必要，可以將寶寶的手包起來，防止劃傷水泡。

2.激素分等級，多涂久用都不行

很多家長選擇使用軟膏治療嬰兒濕疹，但家長對是否使用激素(一般是糖皮質(zhì)激素)濕疹軟膏有利弊之分。

激素軟膏容易出現(xiàn)“性早熟、依賴、后遺癥”等副作用。其實(shí)激素不是洪水猛獸。激素一般分為皮質(zhì)類固醇和性激素，一般不用于治療濕疹，所以也不用擔(dān)心濕疹膏會影響嬰兒的性發(fā)育。

鑒于寶寶體重較輕、皮膚較薄等原因，涂抹功效較弱或中等的藥膏不宜超過體表的1/3。使用兩種以上藥膏時，間隔至少2小時，并嚴(yán)格按照醫(yī)囑操作。

其中我們常見的復(fù)方酮康唑軟膏(皮康王，含最強(qiáng)效的激素丙酸氯倍他索)和鹵米松(最強(qiáng)效的激素)不適合嬰幼兒。

寶寶濕疹經(jīng)常發(fā)生在臉上，眼睛附近的皮膚最弱。在寶寶眼睛周圍用藥時，家長要注意減少用量。另外，病情嚴(yán)重時不要濫用激素軟膏，給寶寶皮膚涂一層厚厚的，不要因為偏見和恐懼而耽誤治療。

市面上濕疹膏五花八門，到底應(yīng)該怎么選？市面上濕疹霜種類繁多，應(yīng)該如何選擇？

我們說的激素軟膏，大部分是指“中藥準(zhǔn)子”軟膏，還有一些“小紫毫”、“味壯紫毫”產(chǎn)品摻有激素(這是違法的)。如何區(qū)分不同大小的藥膏？

3.買濕疹膏看字號 別拿化妝品當(dāng)藥膏

大多數(shù)人只注意外包裝的說明，而忽略了“字號”的重要性。市面上有各種各樣的濕疹霜，有濕疹霜這種合格的藥品，有衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的濕疹霜，甚至還有化妝品濕疹護(hù)理霜。買哪個尺寸的藥膏比較放心？

國藥準(zhǔn)子濕疹膏

▲地奈德乳膏的中藥準(zhǔn)字批準(zhǔn)文號

一款濕疹霜經(jīng)過國家食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)后，只有安全有效才能稱為“藥”。進(jìn)入“中醫(yī)準(zhǔn)字”行列，門檻很高，要經(jīng)過藥理、病理、毒副作用檢測、臨床驗證等一系列環(huán)節(jié)。審批時間從一年到五年不等，費(fèi)用可達(dá)百萬元甚至更多。

如果濕疹霜外包裝上的批號顯示中藥準(zhǔn)子，有一定的安全保障。中藥準(zhǔn)字一般格式為“中藥準(zhǔn)字+1個字母+8位數(shù)字”，其中字母H表示化學(xué)藥品，S表示生物制品，J表示進(jìn)口分裝藥品，T表示體外化學(xué)診斷試劑，F(xiàn)表示藥用輔料，B表示保健藥品，Z表示中藥。

小紫豪濕疹霜

▲肖偉證字

《肖偉證字》的所有審批環(huán)節(jié)都弱于《國藥準(zhǔn)字》，所以通常不需要臨床試驗，費(fèi)用也就幾萬元。申請可報當(dāng)?shù)厥〖壭l(wèi)生行政部門審批，一般情況下可在幾個月內(nèi)批準(zhǔn)。

為了提高公共衛(wèi)生質(zhì)量，體積小的產(chǎn)品主要起到消毒殺菌的作用，如消毒劑、消毒設(shè)備、衛(wèi)生用品、一次性醫(yī)療用品等。它沒有治療疾病的作用，不能作為藥物使用。在外包裝、標(biāo)簽、說明書和宣傳上標(biāo)明預(yù)防和治療功能的，違反《藥品管理法實(shí)施條例》。

肖偉證字一般格式為“(省、自治區(qū)、直轄市簡稱)肖偉證字(發(fā)行年份)第xxxx號”。由于消毒產(chǎn)品和藥品是兩個概念，肖道長建議慎用濕疹霜這個名稱。

威莊子濕疹護(hù)理霜

▲魏化妝字號

化妝品，顧名思義就是化妝品?；瘖y品的功能在中國被定義為“清潔、消除異味、護(hù)膚、美容、裝飾”。

根據(jù)《化妝品衛(wèi)生監(jiān)督條例》，化妝品分為非特殊用途化妝品和特殊用途化妝品。一般來說，前者是普通化妝品；后者包括生發(fā)、染發(fā)、燙發(fā)、脫毛、美容、健美、除臭、祛斑、防曬等9種化妝品，對濕疹沒有治療作用(化妝品多為濕疹護(hù)理品和非濕疹治療品，如護(hù)膚霜、護(hù)膚霜)。

“濕疹護(hù)理霜”這個詞并不是我們經(jīng)常聽到的“藥妝”產(chǎn)品。藥妝起源于國外。藥妝在國內(nèi)沒有概念，就是沒有國家標(biāo)準(zhǔn)就無法判斷是否符合。同時，在中國化妝品是不允許提到治病的作用的。可能有人會問買國外藥妝能不能給寶寶吃。肖道長建議，所有有化妝號和廣告宣傳療效的濕疹護(hù)理產(chǎn)品，尤其是嬰幼兒，都要鑒別成分表中是否含有激素(國內(nèi)化妝品禁止含有激素)，不要盲目聽宣傳的特效。

參考資料：1.北京大學(xué)第一醫(yī)院.科普文章.皮膚病百問2.馮梅等.不同遺傳背景嬰兒濕疹發(fā)病的環(huán)境影響因素分析.中國兒童保健雜志3.丁瑩.“消字號”：貌似藥品的欺騙. 北京科技報4.孟剛.我國該給藥妝“名分”嗎？.中國消費(fèi)報5.田淑霄等.濕疹軟膏的毒理學(xué)研究