睪丸疼痛是男性的常見病。雖然睪丸疼痛程度一般不太嚴(yán)重，但明顯不舒服，會(huì)造成明顯的心理壓力。以下是睪丸疼痛的五個(gè)原因。

1.附睪炎

附睪炎是一種常見病，分為急性附睪炎和慢性附睪炎。

急性附睪炎發(fā)病較快，多由細(xì)菌感染引起，常發(fā)生于一側(cè)。主要表現(xiàn)為一側(cè)陰囊快速腫脹伴疼痛，疼痛向同側(cè)腹股溝和小腹輻射。嚴(yán)重者可伴有發(fā)熱、畏寒、惡心等癥狀。急性附睪炎常累及睪丸，引起睪丸炎癥。

慢性附睪炎多為不育，癥狀一般不典型，主要表現(xiàn)為陰囊、睪丸腫脹不適，癥狀易反復(fù)。

慢性附睪炎是睪丸疼痛的常見原因。

2.精索靜脈曲張

精索靜脈曲張?jiān)谀贻p人中更常見，尤其是在左側(cè)。主要癥狀為患側(cè)陰囊腫脹，局部腫脹疼痛，疲勞和長(zhǎng)期站立后加重，平臥休息后癥狀可減輕或消失。

精索靜脈彎曲會(huì)損害睪丸功能，導(dǎo)致精液質(zhì)量下降，導(dǎo)致男性不育。對(duì)于輕度精索靜脈曲張，可能暫時(shí)不治療。如果精索靜脈曲張癥狀嚴(yán)重，可以進(jìn)行手術(shù)。

3.前列腺炎

睪丸疼痛往往是慢性前列腺炎的癥狀之一。前列腺炎患者?；缄幠?、會(huì)陰、前列腺區(qū)腫脹疼痛，導(dǎo)致焦慮。

睪丸和附睪通過輸精管與前列腺相連。所以前列腺炎也可以影響睪丸和附睪，前列腺炎的癥狀也可以累及睪丸和附睪，引起疼痛。

4.睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)是一種急癥，需要及時(shí)治療。睪丸扭轉(zhuǎn)在年輕人中更常見。部分病例發(fā)病前有劇烈運(yùn)動(dòng)，但在睡眠或安靜時(shí)常出現(xiàn)嚴(yán)重的睪丸疼痛，部分患者可能伴有惡心嘔吐、陰囊腫脹、明顯壓痛。

診斷睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)挽救睪丸。睪丸扭轉(zhuǎn)有時(shí)誤診為附睪炎，延誤治療，應(yīng)引起足夠重視。

5.其他原因

如睪丸炎、外力損傷、久坐壓力等。

睪丸炎比附睪炎少見多了。睪丸炎一般與病毒感染有關(guān)。例如兒童腮腺炎并發(fā)睪丸炎，通常在腮腺炎發(fā)病后7-10天引起陰囊腫痛。睪丸炎可能導(dǎo)致男性不育，要及時(shí)就醫(yī)。

外傷和久坐習(xí)慣也是造成睪丸疼痛的原因。

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張國(guó)喜博士介紹:北京大學(xué)人民醫(yī)院男科副主任醫(yī)師。主要從事復(fù)雜陽(yáng)痿、早泄、陰莖發(fā)育性疾病的診斷和治療。擅長(zhǎng)陰莖假體植入、陰莖增粗加長(zhǎng)、包皮陰莖畸形矯正。

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