《自主實習申請書2020.doc》
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自主實習申請書
（系）：
本人為年級專業(yè)班學生，因原因，經(jīng)家長簽字同意，申請到單位自主實習，實習時間自年月日起，至年月日止，實習期間住宿地點是：本人的聯(lián)系方式是：.
同時承諾：
1、未完成的課程本人將業(yè)余自學，保證按時參加學校規(guī)定的所有考試；
2、若由于未按時參加考試或考試不及格，以至于出現(xiàn)未修滿畢業(yè)規(guī)定學分而影響正常畢業(yè)的后果則由本人承擔；
3、實習期間的人身財產(chǎn)安全由本人自己負責；
4、按時交清所有學費。
申請人：
年月日
家長簽字：
聯(lián)系方式：__年___月____日
輔導員簽字：__年___月____日
系領導簽字：__年___月____日
系蓋章
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