甲方：_________，性別：_________，民族：_________，出生年月：__________________，身份證件類型：_______________，證件號碼：_______________住址：__________________
乙方：_________，性別，民族______，出生年月：_______________，身份證件類型：__________________，證件號碼：__________________住址：__________________
見證人：_________，性別，民族：_________，出生年月：__________________，身份證件類型：_______________，證件號碼：__________________住址：___________________
經(jīng)甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，就雙方同居期間所生子女的撫養(yǎng)事宜自愿達成如下協(xié)議，雙方愿意共同遵照執(zhí)行此非婚生子女撫養(yǎng)協(xié)議：
一、雙方一致同意(非婚生)的撫養(yǎng)權(quán)和監(jiān)護權(quán)歸乙方，
二、甲乙雙方可以自愿選擇以下第一種、第二種或第三種方式支付子女的撫養(yǎng)費、生活費、醫(yī)療費和其他費用。
第一種支付方式：甲方于本協(xié)議生效之日一次性支付乙方對孩子的撫養(yǎng)費、教育費、醫(yī)療費等總計人民幣_________元。
第二種支付方式：甲方于本協(xié)議生效之日起按年支付乙方對孩子的撫養(yǎng)費、教育費、醫(yī)療費等_________元人民幣/每年,支付截止日期為非婚生子女年滿十八周歲。
第三種支付方式：甲方于本協(xié)議生效之日起按月支付乙方對孩子的撫養(yǎng)費、教育費、醫(yī)療費等費用_________元人民幣/每月，支付截止日期為非婚生子女年滿十八周歲。
三、甲、乙雙方同意：對子女在未成年期間造成第三人人身或財產(chǎn)損害的賠償，由乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。
四、甲方對子女享有探望權(quán)，乙方無正當(dāng)理由不可剝奪甲方對孩子的探望權(quán)，也不得剝奪孩子對甲方的探望權(quán)。
五、甲方付清約定費用后跟乙方以及子女的撫養(yǎng)、教育、上報戶口等再無任何關(guān)系，也無須承擔(dān)子女的任何費用，乙方不得再以任何理由要求甲方、方支付任何費用。若乙方違約，則乙方返還甲方已經(jīng)支付的所有費用，同時終止對子女的撫養(yǎng)權(quán)。
六、在乙方承擔(dān)對孩子的撫養(yǎng)教育期間，對孩子的撫養(yǎng)及教育等方面有不良影響或影響孩子身心健康的，甲方有權(quán)對孩子進行撫養(yǎng)和教育，乙方必須返還甲方所支付的對孩子的撫養(yǎng)費、醫(yī)療費、教育費等相關(guān)費用。
七、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。
本非婚生子女撫養(yǎng)協(xié)議一式______份，甲乙方各自留存一份。
甲方：_________(簽名)乙方：_________(簽名)見證人：_________(簽名)
協(xié)議簽訂日期：_________年月日
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