中新網(wǎng)9月29日電(記者張妮)近日，北京地鐵乘客猝死事件引起公眾關注。根據(jù)國家心血管中心2019年的統(tǒng)計，我國每年心臟性猝死人數(shù)高達55萬。據(jù)資料顯示，我國心血管病患者已達3.3億人。

9月29日，世界心臟日來了。你對心臟健康了解多少？

中國心血管疾病患者人數(shù)為3.3億

2019年，一項研究發(fā)表在《柳葉刀》上。對1990-2017年中國居民死因進行分析后發(fā)現(xiàn)，死亡率第一位的是腦卒中，其次是缺血性心臟病，第三位是肺癌。

國家心血管中心近日發(fā)布的《2019年中國心血管健康與疾病報告》顯示，中國心血管疾病人數(shù)為3.3億，其中腦卒中1300萬，冠心病1100萬，肺心病500萬，心力衰竭890萬，風濕性心臟病250萬，先天性心臟病200萬，下肢動脈疾病4530萬，高血壓2.45億。

研究還表明，自2009年以來，農(nóng)村地區(qū)心血管疾病死亡率已經(jīng)超過并持續(xù)超過城市水平。

《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，目前，心血管死亡是城鄉(xiāng)居民的第一死因，農(nóng)村占45.91%，城市占43.56%。

報告稱，隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，國民生活方式發(fā)生了深刻變化。特別是隨著人口老齡化和城市化進程的加快，我國心血管危險因素的流行趨勢明顯，導致心血管疾病的發(fā)病率不斷上升。未來10年，心血管疾病患者數(shù)量將迅速增加。

高血壓、肥胖、吸煙...

你認為這些風險因素有多少？

心腦血管疾病的特點是患病率高、致殘率高、復發(fā)率高、死亡率高，帶來了沉重的社會經(jīng)濟負擔。

研究表明，高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙、缺乏體育活動和不健康的飲食習慣是心腦血管疾病的主要和可變的危險因素。

此前，中國工程院院士、中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院教授高結(jié)合《中國心血管健康與疾病報告2019》提出，吸煙、合理飲食、體力活動、超重與肥胖、健康心理等因素應是中國心血管健康的主要影響因素。

上述“報告”顯示，從1992年到2012年，中國居民的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了顯著變化。平均碳水化合物功能比從66.2%下降到55.0%，脂肪功能比從22.0%上升到32.9%。

但與之相對應的是，中國人的整體體力活動水平下降，超重和肥胖增加。從1991年到現(xiàn)在，成年人的體力活動總量下降了近一半。2016-2017年，中小學生體育活動依從率從29.9%上升到34.1%，但增長主要集中在小學和初中，高中保持不變。

從2002年到2012年，超重率從2002年的22.8%上升到30.1%，肥胖率從7.1%上升到11.9%。

高強調(diào)，研究證實，肥胖、超重和缺乏運動是心血管疾病的高危因素。報告中顯示的悲觀趨勢表明，人們應該在飲食習慣和體育活動方面培養(yǎng)更加積極和健康的生活方式。

吸煙對心臟的危害不容忽視

除了飲食習慣，吸煙、抑郁等因素也會增加患心臟病的風險。

研究表明，我國急性心肌梗死患者抑郁患病率為21.66%，明顯高于健康人群(10.36%)。中國慢性病前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，中國居民重性抑郁患病率為0.6%，重性抑郁是心臟病的危險因素之一。

本月22日，世界衛(wèi)生組織、世界心臟聯(lián)盟和澳大利亞紐卡斯爾大學聯(lián)合發(fā)布報告顯示，全球每年有190萬人死于煙草引發(fā)的心臟病。這個數(shù)字在短短20年內(nèi)增加了20多萬。

該報告警告說，五分之一的心臟病死亡是由煙草引起的，敦促所有吸煙者戒煙以避免心臟病發(fā)作，并強調(diào)吸煙者比不吸煙者更容易患急性心血管疾病。

在中國，2018年中國成人煙草調(diào)查結(jié)果顯示，15歲及以上人群吸煙率為26.6%，其中男性為50.5%，女性為2.1%。雖然2010-2018年中國15歲及以上人群吸煙率呈下降趨勢，但控煙工作仍需加強。

預防心腦血管疾病，需要了解這些東西！

心腦血管疾病的防治不僅關系到個人健康，更上升到健康中國的戰(zhàn)略層面。

《健康中國行動(2019-2030)》明確提出了到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別降至209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下的目標。

作為個人，如何預防此類疾??？

-了解個人血壓

18歲及以上成年人定期監(jiān)測血壓，注意血壓變化，控制高血壓危險因素。超重或肥胖、高鹽飲食、吸煙、長期飲酒、長期精神壓力和體力活動不足是高血壓的高危人群。

建議血壓正常和高血壓(120 ~ 139 mmHg/80 ~ 89 mmHg)人群注意盡早控制上述危險因素。建議血壓正常的人群每年至少測量一次血壓，高危人群應經(jīng)常測量血壓，并接受醫(yī)務人員的健康指導。

-自我血壓管理

不使用降壓藥，當天測量3次收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg可診斷為高血壓。高血壓患者應學會自我健康管理，遵醫(yī)囑謹慎服藥，并經(jīng)常測量血壓，進行隨訪。

-注意合理飲食

建議高危人群和高血壓患者注意飲食鹽的攝入。鹽的每日攝入量不應超過5克，他們應停止飲酒，減少富含油和糖的食物的攝入量，并限制食用油的消費。

-根據(jù)自己的判斷行使

建議心腦血管疾病高危人群(既往有心腦血管疾病史或血壓血脂異常，或根據(jù)世界衛(wèi)生組織發(fā)布的《心血管風險評估與管理指南》，10年內(nèi)心腦血管疾病風險≥20%)及其運動形式根據(jù)個人健康和體質(zhì)確定。應考慮心腦血管風險評估，全方位考慮運動限制。涉及大肌群的有氧耐力運動，如散步、慢跑、游泳、太極拳等。

——注意并定期檢測血脂

40歲以下血脂正常者，每2 ~ 5年檢測一次；40歲及以上的人應至少每年進行一次血脂檢測。心腦血管疾病高危人群每半年檢測一次血脂。

-防止中風的發(fā)生

腦卒中發(fā)病率和死亡率的增加與血壓的升高密切相關。血壓越高，中風的風險越高。血脂異常與缺血性卒中的發(fā)病率之間存在顯著的相關性。心房顫動是缺血性卒中的重要原因。降血壓，控制血脂，保持健康體重，可以降低中風的風險。建議房顫患者遵醫(yī)囑進行抗凝治療。

-學會掌握自救措施和緊急醫(yī)療指導

急性心肌梗死疼痛(心前區(qū)、胸骨后、劍突下、左肩等。)與心絞痛相同，但持續(xù)時間較長，出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗等嚴重癥狀。，所以患者一定要臥床，松開領口，保持房間安靜空通風。有條件者可立即吸氧，舌下含服硝酸甘油，并立即呼叫急救中心。千萬不要坐公交車或者步行幫助病人去醫(yī)院。

早期中風的發(fā)病特點是一個肢體突然虛弱或麻木，突然不能說話或理解他人的講話，突然轉(zhuǎn)動視線和不能站立，短暫的視力障礙，眼睛發(fā)黑，視力模糊，難以忍受的頭痛，癥狀逐漸加重或持續(xù)，伴有惡心和嘔吐。

出現(xiàn)這種情況時，患者應平躺仰臥，不用枕頭，頭向一側(cè)傾斜，注意保持患者溫暖。同時，立即撥打急救電話，盡快趕到醫(yī)院。抓住4小時的黃金搶救時間窗，接受靜脈溶栓治療，可大大降低死亡率和致殘率。(結(jié)束)