如今，高品質(zhì)的健康生活已成為社會普遍追求，加上人口老齡化趨勢凸顯，涵蓋養(yǎng)老、養(yǎng)生、醫(yī)療、文化、體育、旅游等諸多業(yè)態(tài)的醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在我國得到蓬勃發(fā)展。

　　醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)市場潛力巨大，美國著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家保羅·皮爾澤將其稱為繼IT產(chǎn)業(yè)之后的全球“財富第五波”。在“健康中國”戰(zhàn)略大背景下，我市將其列入十大千億級產(chǎn)業(yè)計劃，全力以赴加快建設(shè)濟(jì)南國際醫(yī)學(xué)科學(xué)中心、國家健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)北方中心，引來一眾投資者尋找商機(jī)。

　　尤其是前不久第十三屆中國衛(wèi)生信息技術(shù)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用交流大會的成功舉行，為我市打造“健康醫(yī)養(yǎng)之城”創(chuàng)造了新的契機(jī)，也為市民帶來更多的健康期待和“健康紅利”。

　　無可爭議的投資新風(fēng)口

　　“現(xiàn)在收入高了，我們更看重生活質(zhì)量了。”今年70歲的張老太患有糖尿病，老伴常年服用治療高血壓的藥物，她算了這樣一筆賬：每月除了正常的醫(yī)藥開銷，她和老伴會自費做一些保健養(yǎng)生項目，每年夏天還會去海邊城市旅游療養(yǎng)一段時間，這些費用超過家庭收入的1/3。

　　實際上，家庭健康消費投入比重增加的情況存在于不同年齡層。今年年初，“80后”田女士給全家人辦了健身年卡，雖然價格不菲，但她覺得“值”——身體健康才能更好地工作生活。田女士感覺，隨著“智慧+”服務(wù)衍生的一系列醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)品越來越多，身邊很多人除了定期體檢、疾病篩查外，對“在線診療”、“居家醫(yī)養(yǎng)”等個性化、精準(zhǔn)化醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的需求也日益增多。

　　醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是21世紀(jì)的新興產(chǎn)業(yè)，涵蓋諸多業(yè)態(tài)，關(guān)聯(lián)城市建設(shè)、生態(tài)環(huán)境、民風(fēng)民俗、科技信息、文化教育、社會安全等眾多領(lǐng)域。在歐美發(fā)達(dá)國家，醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)已成為繼IT產(chǎn)業(yè)之后的全球“財富第五波”。

　　近年來，我國醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭強勁，已成為無可爭議的投資新風(fēng)口，2010年至2016年，我國醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)復(fù)合增長率高達(dá)19.4%，是全球平均增速的5倍。2017年國內(nèi)醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值約4.4萬億元，預(yù)計2020年將達(dá)到約8萬億元規(guī)模，市場潛力巨大。

　　“人民健康”上升為國家戰(zhàn)略

　　業(yè)內(nèi)一致認(rèn)為，我國醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)市場需求將進(jìn)入高峰式增長期。不過，該產(chǎn)業(yè)在我國尚處于起步階段，政策的導(dǎo)向作用至關(guān)重要。

　　2013年以來，我國先后出臺了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》、《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》、《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》等指導(dǎo)性文件，逐步形成了國家對醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的頂層設(shè)計，為產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來了重大戰(zhàn)略機(jī)遇，提供了政策利好大環(huán)境。黨的十九大報告明確提出“實施健康中國戰(zhàn)略”，把人民健康放在了優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。

　　山東省委黨校經(jīng)濟(jì)學(xué)部副教授孔憲香認(rèn)為，隨著我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提升，人們對生活的需求不再止步于溫飽，而是追求健康、高質(zhì)量的生活。另一方面，高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病已成為多發(fā)病、常見病，如何預(yù)防疾病成為醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)亟待突破的一大問題，也成為催熱醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的重要因素。

　　目前，我國一些城市已經(jīng)在基本公共衛(wèi)生服務(wù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)中，對重點人群、簽約居民的養(yǎng)生保健情況給予了引導(dǎo)和健康管理。比如，廈門健康管理師參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，對居民的飲食、保健等進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo);有些城市家庭醫(yī)生團(tuán)隊中，有臨床營養(yǎng)師加入等。

　　公眾醫(yī)療康養(yǎng)需求“品質(zhì)化”

　　位于歷山路上的國際頤養(yǎng)中心，有80多位老人在這里“安家落戶”。在這個9000余平方米的“高檔住宅區(qū)”，50多名專業(yè)醫(yī)護(hù)人員24小時輪班值守，為老人們提供生活起居、護(hù)理照料、醫(yī)療康復(fù)、精神慰藉、文化養(yǎng)生、營養(yǎng)配餐等多種服務(wù)。

　　“我們從2015年就開始布局醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，只有越早進(jìn)入才能更好地贏得先機(jī)?！濒斏谈Ｈ疬_(dá)健康投資有限公司副總經(jīng)理龐曉慧介紹說，當(dāng)前眾多投資者已經(jīng)認(rèn)識到醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的巨大發(fā)展前景，實力較為雄厚的企業(yè)則從“醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)、游、樂、教”多層次打造服務(wù)體系。對于高端醫(yī)療康養(yǎng)服務(wù)需求，除了配備專業(yè)醫(yī)護(hù)人員、完善硬件功能外，也更舍得從人文、生態(tài)等軟環(huán)境方面投入人力和財力。

　　龐曉慧說，當(dāng)前企業(yè)已經(jīng)從全省布局，開發(fā)運營了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、生態(tài)健康城、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心等項目。其中，公司投資建設(shè)的國際頤養(yǎng)中心項目集醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老四位于一體，于2017年3月正式運營，床位216個，開業(yè)一年時間入住率達(dá)49.4%，吸引了很多外地人拎包入住?！拔覀兦捌谝?guī)劃建設(shè)以雙人、多人房間為主，但實際情況卻是以費用相對較高的單人房間需求為主，可見當(dāng)前通過社會機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的意識越來越明顯，且公眾消費能力比預(yù)期強，醫(yī)養(yǎng)需求也開始追求品質(zhì)化和個性化”。

　　“與傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)不同，醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的優(yōu)勢在于可實現(xiàn)資源的異地供給?！币晃粯I(yè)內(nèi)人士介紹說，例如制造業(yè)，產(chǎn)品從制造地到需求地，兩端存在漫長的距離。而對于資源稟賦較好的地區(qū)，可通過良好的產(chǎn)業(yè)形態(tài)滿足異地康養(yǎng)需求?？叼B(yǎng)旅游發(fā)展比較好的地方，不僅能滿足當(dāng)?shù)乜叼B(yǎng)需求，還能滿足異地康養(yǎng)需求，因此帶來了更多發(fā)展機(jī)會。

　　企業(yè)“跨界”搶占市場

　　巨大的市場，正吸引更多企業(yè)進(jìn)軍醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。當(dāng)前，恒大、萬達(dá)、萬科等地產(chǎn)巨頭紛紛成立大健康集團(tuán)，大規(guī)模布局醫(yī)療、養(yǎng)老等領(lǐng)域。與此同時，阿里、騰訊、百度等科技巨頭也利用自己的資源和平臺優(yōu)勢，開始探索醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的新模式。

　　層次更高、覆蓋范圍更廣的全民健康需求，正推動醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)精準(zhǔn)化、多樣化、個性化對接。有分析指出，近年來，嗅覺靈敏的地產(chǎn)公司憑借豐富的運作經(jīng)驗，快速切入康養(yǎng)地產(chǎn)開發(fā)，打造高端康養(yǎng)社區(qū)。保險公司憑借資金規(guī)模大、周期長，以及保險與醫(yī)療康養(yǎng)之間的天然聯(lián)系，積極嵌入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的投資與運營管理。有些資深康養(yǎng)企業(yè)，則由最初的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老延伸到居家康養(yǎng)，并試水候鳥式養(yǎng)老，開啟新型養(yǎng)老方式。

　　借助大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù)應(yīng)用，實時采集用戶健康數(shù)據(jù)信息和行為習(xí)慣的智能化、可穿戴設(shè)備等相關(guān)產(chǎn)業(yè)配套消費品迎來大發(fā)展。更有一些傳統(tǒng)制造企業(yè)也“跨界”入局，爭搶醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的“蛋糕”。中國健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟有關(guān)負(fù)責(zé)人認(rèn)為，越來越多的優(yōu)勢企業(yè)進(jìn)入，將有效推動產(chǎn)業(yè)向連鎖化、規(guī)?；l(fā)展。

　　另一方面，盡管集團(tuán)資本大舉進(jìn)入，但目前醫(yī)療康養(yǎng)行業(yè)內(nèi)部競爭尚處于初級階段，行業(yè)規(guī)模和品牌效應(yīng)尚未形成。在孔憲香看來，隨著醫(yī)療康養(yǎng)融合加速，這一市場還有待進(jìn)一步開發(fā)。與此同時，對高端醫(yī)療康養(yǎng)服務(wù)的需求正成為產(chǎn)業(yè)發(fā)展的一大突出特點，這既是順應(yīng)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的潮流，也改變了人們對傳統(tǒng)醫(yī)療康養(yǎng)方式的思維。而公眾對于高端醫(yī)療康養(yǎng)的訴求和現(xiàn)狀之間的差異，則推動了相關(guān)產(chǎn)業(yè)加速發(fā)展，市場將面臨巨大的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。

　　專業(yè)人才緊缺亟待解決

　　弗吉尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院助理教授姚能亮，專門研究醫(yī)養(yǎng)服務(wù)和癌癥醫(yī)療，十分看好醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)在國內(nèi)的發(fā)展前景，即將以山東大學(xué)齊魯青年學(xué)者身份加入山東大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生管理學(xué)院科研團(tuán)隊。在他看來，當(dāng)前我國醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的相關(guān)概念、決策及科研還需要進(jìn)一步細(xì)化。

　　“要發(fā)展這一產(chǎn)業(yè)，首先要明確什么是醫(yī)、什么是養(yǎng)。按照流程和技能，醫(yī)療康養(yǎng)服務(wù)可以分為很多種類?！币δ芰辆唧w解釋說，從流程上分，根據(jù)個人身體狀況，可包含急癥診療、過渡性醫(yī)養(yǎng)康復(fù)、長期健康管理;從技能上分，可包含居住服務(wù)、日常生活功能服務(wù)、護(hù)理康復(fù)、全科或?qū)？菩缘尼t(yī)療服務(wù)。

　　“對比美國、日本等國家的先進(jìn)經(jīng)驗，我國醫(yī)療康養(yǎng)服務(wù)的內(nèi)涵不全，服務(wù)功能質(zhì)量較低?！彼匀瞬排囵B(yǎng)為例，專業(yè)劃分、理論知識、培養(yǎng)模式、實踐應(yīng)用等方面還亟待完善，而且不少業(yè)內(nèi)人才往往過分關(guān)注熱點，而不重視專業(yè)技能的提升、業(yè)務(wù)領(lǐng)域的深度探知。

　　姚能亮建議，發(fā)展醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，首先需要研究開發(fā)適合中國的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式，特別是居家醫(yī)養(yǎng)模式，目前在國內(nèi)基本還是空白。第二，需要政府與社會開發(fā)支付模式長期照護(hù)險，并且實現(xiàn)醫(yī)保和長期照護(hù)險的協(xié)調(diào)互動，這是應(yīng)對老齡化、保障長期失能失智人員醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)、基本生活照料和居住等服務(wù)的制度設(shè)計。第三，建立服務(wù)質(zhì)量測評體系，引進(jìn)第三方機(jī)構(gòu)對醫(yī)療康養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行公開測評，將質(zhì)量和支付掛鉤，并為公眾提供自主選擇的參考標(biāo)準(zhǔn)。第四，為應(yīng)對專業(yè)人才緊缺現(xiàn)狀，教育培訓(xùn)要緊密銜接，向該產(chǎn)業(yè)提供匹配的人才隊伍。第五，開發(fā)適老型的技術(shù)產(chǎn)品與社區(qū)，滿足公眾尤其是老年人居家就醫(yī)養(yǎng)老的需求。

　　居家醫(yī)養(yǎng)“蛋糕”最大

　　姚能亮說，從國內(nèi)來看，濟(jì)南醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展具有資源優(yōu)勢。中國養(yǎng)老服務(wù)格局有個著名的“9073”概念，即90%由家庭自我照顧，7%享受社區(qū)居家養(yǎng)老(照顧)服務(wù)，3%享受機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)”。對此，濟(jì)南乃至全國的醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展應(yīng)當(dāng)瞄準(zhǔn)“普惠大眾”，“居家醫(yī)養(yǎng)”是重點，“這在歐美發(fā)達(dá)國家也是如此，該產(chǎn)業(yè)是美國就業(yè)規(guī)模最大的產(chǎn)業(yè)之一”。但國內(nèi)現(xiàn)狀是，雖然市場規(guī)模巨大，但由于居家醫(yī)養(yǎng)領(lǐng)域在短期內(nèi)投資回報率不高，很多投資者不愿意真正從技術(shù)、服務(wù)上進(jìn)行長期投入，政府還需要精準(zhǔn)引導(dǎo)扶持一批有恒心和愛心發(fā)展醫(yī)養(yǎng)事業(yè)的機(jī)構(gòu)和企業(yè)迅速成長起來。

　　他認(rèn)為，醫(yī)療康養(yǎng)不僅是一個社會問題，也受當(dāng)前社會意識影響，需要真正在全社會形成“尊老敬老”、“全人健康”的氛圍。比如，從社區(qū)建設(shè)上，提前規(guī)劃建設(shè)居家醫(yī)養(yǎng)相關(guān)的軟硬件設(shè)施，帶動整個產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同發(fā)展。當(dāng)前，山東、濟(jì)南十分重視醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)，也在頂層設(shè)計、項目引進(jìn)等方面進(jìn)行了很多有益嘗試，將在創(chuàng)新、技術(shù)、服務(wù)等方面加速推動新舊動能轉(zhuǎn)換，對相關(guān)領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展也必將帶來利好。

　　政策扶持需要“連續(xù)性”

　　一位醫(yī)療康養(yǎng)企業(yè)負(fù)責(zé)人坦言，雖然有很多利好政策，但在推進(jìn)項目落地時企業(yè)往往遇到難題?！坝捎谡鞴懿块T分立，政策協(xié)同難、落地難?！彼唧w分析說，多頭審批、多頭管理導(dǎo)致“醫(yī)”與“養(yǎng)”結(jié)合困難，民政部門、衛(wèi)生部門和社保部門各有政策與標(biāo)準(zhǔn)，手續(xù)的辦理又互為前置許可，造成權(quán)責(zé)不清等問題。

　　與此同時，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”門檻高、投入大，醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與意愿不高，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能力資質(zhì)不足，“企業(yè)興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，獲得醫(yī)療資源、取得醫(yī)療資質(zhì)是難點”。另外，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)取得醫(yī)保定點資質(zhì)也比較困難，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”還需要醫(yī)保政策的細(xì)化和落地，如納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)保報銷范圍的疾病類型需要明確細(xì)化等。

　　醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)涉及方方面面，前期投入很大，做成熟需要很多年，這需要地方政府保持政策引導(dǎo)扶持的連續(xù)性?！笆紫刃枰蚱普块T之間的工作壁壘，共同制定相關(guān)政策標(biāo)準(zhǔn)、許可辦法、審批流程等，簡化相關(guān)手續(xù)辦理程序?！庇衅髽I(yè)負(fù)責(zé)人提出，政府層面需要制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項目的建設(shè)、服務(wù)、運營、補貼、考核等各項標(biāo)準(zhǔn)，降低準(zhǔn)入門檻，使醫(yī)養(yǎng)結(jié)合有法可依、有章可循。

　　我國醫(yī)療康養(yǎng)服務(wù)發(fā)展趨勢是一個長期的轉(zhuǎn)型過程，隨著人口結(jié)構(gòu)、養(yǎng)老資源與服務(wù)需求的變化而變化。有業(yè)內(nèi)專家表示，未來10-20年中國醫(yī)療康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展將呈現(xiàn)幾大趨勢，比如從“適度普惠型”轉(zhuǎn)為“普惠型”、從傳統(tǒng)單一轉(zhuǎn)為多元多樣化、從基本照料為主轉(zhuǎn)為身心共養(yǎng)等。