葡萄糖耐量試驗(yàn)多少錢?第一次升級(jí)為準(zhǔn)媽媽的朋友對(duì)葡萄糖耐量試驗(yàn)并不熟悉,但是對(duì)于一些糖篩查陽性的準(zhǔn)媽媽來說,葡萄糖耐量試驗(yàn)是必須的。那么,葡萄糖耐量試驗(yàn)要多少錢呢?介紹一下做葡萄糖耐量試驗(yàn)需要多少題,讓準(zhǔn)媽媽們有個(gè)心理準(zhǔn)備。
1.什么是葡萄糖耐量試驗(yàn)?
葡萄糖耐量試驗(yàn)是根據(jù)人體內(nèi)葡萄糖耐量現(xiàn)象進(jìn)行的,分為口服和靜脈注射兩種形式??诜咸烟悄土吭囼?yàn)(OGTT)是臨床常用的方法。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)是指對(duì)患者口服75g葡萄糖,然后測(cè)量其血糖變化,觀察患者對(duì)葡萄糖的耐受能力。正常人口服葡萄糖后,迅速從胃腸道吸收血液,30-60分鐘內(nèi)血糖值達(dá)到峰值,但一般不超過8.9mol/l(160mg/l)。這是因?yàn)檠巧哐杆俅碳ひ葝u素分泌增加,導(dǎo)致血糖迅速下降。2小時(shí)血糖接近正常,3小時(shí)恢復(fù)正常水平空。但是糖尿病患者就不一樣了,峰值總是太長(zhǎng)。
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正常空腹式血糖3.9 ~ 6.1mol/L(餐后2小時(shí)應(yīng)恢復(fù)到空腹式血糖水平),空腹式血糖達(dá)到6.1 ~ 7.0mol/L,即空腹式血糖受損,餐后2小時(shí)為7.8
二、做葡萄糖耐量試驗(yàn)要多少錢?
糖耐量篩查的費(fèi)用取決于準(zhǔn)媽媽選擇做篩查的醫(yī)院的級(jí)別和地區(qū),這方面的費(fèi)用并不是所有醫(yī)院都一樣。一般價(jià)格區(qū)間30-100,具體以醫(yī)院收費(fèi)為準(zhǔn)。有些地區(qū)可以用生育保險(xiǎn)報(bào)銷糖耐量試驗(yàn)費(fèi)用,具體地方政策可以查詢。做葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí),建議去正規(guī)醫(yī)院,正規(guī)醫(yī)院設(shè)備比較齊全,葡萄糖耐量試驗(yàn)的數(shù)據(jù)比較準(zhǔn)確。
以湖北省宜昌市婦幼保健院為例,葡萄糖耐量試驗(yàn)收費(fèi)49.5元。陜西省太原市人民解放軍第264醫(yī)院收費(fèi)30元。
3.孕婦糖耐量試驗(yàn)怎么做?具體方法:
葡萄糖耐量試驗(yàn)需要時(shí)間。目前國內(nèi)醫(yī)院診斷妊娠期糖尿病一般采用衛(wèi)生部行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),即妊娠早期腹部血糖正常的孕婦空,建議在妊娠24~28周定期進(jìn)行75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。
1.空從腹部抽取2ml靜脈血,立即送去檢查。
2.75g葡萄糖(溶于200ml水中)。
3.3~5分鐘口服,記錄從第一口開始的時(shí)間,喝完糖水后半小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)抽取靜脈血2 ml,立即送檢。有的醫(yī)院在每次抽血的同時(shí)留尿檢查(尿糖檢測(cè))。
小貼士:準(zhǔn)媽媽在做葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí),可以適當(dāng)吃一些零食,因?yàn)闇?zhǔn)媽媽在試驗(yàn)后會(huì)感到非常餓,吃一些零食有助于補(bǔ)充體力。
以下將介紹孕期糖耐量試驗(yàn)的正常范圍。
四、孕婦糖耐量試驗(yàn)的正常值:
空腹部血糖:≤5.1mol/L..
1小時(shí)血糖:≤10.0毫摩爾/升..
兩小時(shí)血糖:≤8.5毫摩爾/升..
當(dāng)三項(xiàng)中任何一項(xiàng)的值達(dá)到或超過臨界值時(shí),即可診斷為妊娠期糖尿病。
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五、葡萄糖耐量試驗(yàn)的臨床意義:
耐受性增加:即測(cè)得的血糖值低于正常值,見于胰島β細(xì)胞瘤、垂體功能減退、甲狀腺功能減退、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、特發(fā)性低血糖(服用糖2-3h后可能出現(xiàn)低血糖,血糖降至低值)。
耐受性降低:即測(cè)得的血糖值高于正常值,見于糖尿病和腎性糖尿病。兩者均為尿糖陽性,但前者耐受曲線高于正常并維持較長(zhǎng)時(shí)間,后者耐受曲線略低于正常。此外,甲亢、皮質(zhì)醇增多癥、慢性胰腺炎、肝糖原代謝紊亂的糖耐量也下降。
隱匿性糖尿病患者空腹部血糖正?;蚵愿撸诜呛笱羌眲∩仙?:10.1mol/L,峰值提前,但2h后未降至正常水平,表現(xiàn)為耐受性下降,尿糖陽性。
葡萄糖耐量試驗(yàn)是檢測(cè)糖尿病前期癥狀的主要方法。可以盡早發(fā)現(xiàn)血糖水平介于正常人和糖尿病人之間的糖耐量異常人群,以便采取對(duì)策。發(fā)現(xiàn)1/3的人可以轉(zhuǎn)為正常,1/3的人可以減緩糖尿病的發(fā)生。
6.糖耐量檢查有必要嗎?
對(duì)于糖篩查結(jié)果正常的準(zhǔn)媽媽,不需要再做糖耐量試驗(yàn)。但對(duì)于糖篩查結(jié)果陽性的準(zhǔn)媽媽,要做糖耐量試驗(yàn),確認(rèn)是否有糖尿病孕婦。
妊娠期糖尿病是指孕前糖尿病,但孕后由于各種原因,血糖會(huì)升高,患糖尿病。這種疾病會(huì)對(duì)母親的健康和胎兒的正常發(fā)育造成很大的危害,胎膜早破、早產(chǎn)兒、巨大兒的概率明顯增加,應(yīng)引起重視。糖耐量低減患者一般沒有明顯癥狀,不容易被重視,只是在意外體檢中發(fā)現(xiàn)血糖異常。
一般來說,糖耐量低減患者有三種結(jié)局:第一種是轉(zhuǎn)為真正的糖尿病,第二種是維持糖耐量低減,第三種是恢復(fù)正常血糖。然而,實(shí)際上轉(zhuǎn)化為糖尿病的患者并不少見。所以葡萄糖耐量試驗(yàn)是非常必要的,可以提前發(fā)現(xiàn)存在的問題,及時(shí)處理。
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