孕婦的糖耐量正常值是多少?懷孕的準(zhǔn)媽媽應(yīng)該有一個(gè)糖屏。對(duì)于糖篩查結(jié)果陽(yáng)性的孕婦,應(yīng)該進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)來(lái)診斷妊娠糖尿病。那么,孕婦的糖耐量正常范圍是多少呢?我們來(lái)看看下面的介紹。
一、孕婦糖耐量正常范圍:
孕婦糖耐量正常值(75g OGCT)
1.空腹部血糖:正常范圍:≤5.1mol/L..
2.1小時(shí)血糖:正常范圍:≤10.0mol/L..
3.2小時(shí)血糖:正常范圍:≤ 8.5 mmol/l。
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二、孕婦糖耐量試驗(yàn)方法:
1、檢查前每日碳水化合物攝入量不低于150g,至少3天有正常體力活動(dòng)。
2、隔夜空腹10~14小時(shí)。
3.考試前不要使用酒精、咖啡和茶,保持情緒穩(wěn)定。
4.上午8:30前取空腹血,然后喝250-300 ml含75克葡萄糖的水,5分鐘內(nèi)喝完(if 空腹血糖>;. 15.0 mmol/l或1型糖尿病,有酮癥傾向者用100克面粉饅頭代替,10-15分鐘內(nèi)食用)。
5.喝糖水或吃饅頭后,每0.5小時(shí)、1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)采血一次,測(cè)量血糖水平。
三、葡萄糖耐量試驗(yàn)的原則:
正常人服用葡萄糖后,幾乎全部被腸道吸收,使血糖迅速上升,刺激胰島素分泌。肝糖原的合成和分解增加,肝糖原的加工減少,體內(nèi)組織對(duì)葡萄糖的利用增加。服用葡萄糖后30~60分鐘,血漿血糖達(dá)到峰值(峰值
如果服用糖后2小時(shí)未降至正常水平,尿糖陽(yáng)性,則為糖耐量受損。糖尿病時(shí)糖耐量功能低下,葡萄糖峰值≥200mg/dl,峰值延遲,2小時(shí)內(nèi)不能降至正常。
四、妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn):
需要注意的是,妊娠期糖尿病孕婦的產(chǎn)后血糖與正常人有些不同。世界衛(wèi)生組織(世衛(wèi)組織)糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)是:
1、有糖尿病癥狀。糖尿病可診斷為以下任何一種:①空腹部血糖≥7.8mol/L;②一天中任何時(shí)間血糖≥11.1mol/L;③空腹部血糖為11.1毫摩爾/升.
2.沒有糖尿病的癥狀。糖尿病可診斷為以下任何一種情況:①兩次空腹部血糖≥7.8mol/L;②第一次口服75g小時(shí)和2小時(shí)糖耐量試驗(yàn)≥11.1mol/L,第二次重復(fù)糖耐量試驗(yàn)≥11.1mol/L或重復(fù)空腹部血糖≥7.8mol/L .
3.葡萄糖耐量受損。空腹部血糖
糖耐量受損,雖然沒有診斷為糖尿病,但臨床上可以作為糖尿病治療。妊娠糖尿病的診斷參照上述標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病胎兒往往在胚胎發(fā)育7周前就有先天畸形,因此孕前早期診斷和治療非常重要。
以下將介紹孕婦做糖耐量試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。
5.孕婦做葡萄糖耐量試驗(yàn)的注意事項(xiàng):
葡萄糖耐量試驗(yàn)前的注意事項(xiàng)
1.實(shí)驗(yàn)前3天正常進(jìn)食
測(cè)試前三天,碳水化合物(即米飯和面食)不應(yīng)少于150克。如果受試者故意減少主食量,檢測(cè)結(jié)果會(huì)不準(zhǔn)確,導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷。
2.避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定
測(cè)試前3天,應(yīng)有正常的體力活動(dòng)。但考前劇烈運(yùn)動(dòng)可以興奮交感神經(jīng),增加血糖。如感染、創(chuàng)傷、情緒劇烈波動(dòng)等。,可興奮交感神經(jīng),影響葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果。
3.一定要空腹
準(zhǔn)媽媽做葡萄糖耐量試驗(yàn)時(shí)必須有空腹部8~14小時(shí),才能真實(shí)反映空腹部血糖水平。比如早上8點(diǎn)鐘做葡萄糖耐量試驗(yàn),最好在前一天晚上10點(diǎn)以后停止進(jìn)食。你可以喝水,但不能喝茶或咖啡。第一次腹部采血空用于檢測(cè)血液中的糖含量,稱為基礎(chǔ)試驗(yàn)。
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葡萄糖耐量試驗(yàn)中的注意事項(xiàng)
1.考試期間不要吃東西
考試期間不抽煙,不喝酒,不吃東西,走路要輕一點(diǎn),但要避免早操。此外,孕婦不必緊張,不要因?yàn)槎啻尾裳鹎榫w波動(dòng),盡最大努力配合醫(yī)務(wù)人員采集每一份血樣。
2.特殊情況
如果檢查過程中出現(xiàn)臉色蒼白、惡心、暈厥等癥狀,應(yīng)停止檢查。如果服用糖3-4小時(shí)后出現(xiàn)上述癥狀,則應(yīng)認(rèn)為是反應(yīng)性低血糖。應(yīng)立即抽血測(cè)血糖,患者應(yīng)進(jìn)食。
葡萄糖耐量試驗(yàn)后的注意事項(xiàng)
在糖篩檢驗(yàn)中,每個(gè)參考值的統(tǒng)計(jì)量也是綜合大量樣本得到的值。糖篩的檢測(cè)結(jié)果有誤差,由于個(gè)體差異或技術(shù)問題等客觀因素,難以避免。
六、妊娠期糖尿病的臨床表現(xiàn):
1.典型癥狀:三個(gè)以上少(多飲、多食、多尿、體重減輕)。孕期還可出現(xiàn)外陰瘙癢、陰道及外陰念珠菌感染,癥狀嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)酮癥酸中毒伴昏迷。
2.孕期糖耐量異常:癥狀不超過三種,少于一種。妊娠早期出現(xiàn)嘔吐過多,或有念珠菌感染史,空經(jīng)腹部血糖檢查發(fā)現(xiàn)異?;蚰蛱顷?yáng)性,因糖尿病家族史,或出生史不良、妊娠過程異常經(jīng)糖耐量試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)。
孕婦孕期糖耐量試驗(yàn)的意義在于診斷糖尿病,了解血糖波動(dòng)范圍,分析糖尿病的穩(wěn)定性。
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