據(jù)史料記載,公元2020年7月3日,家庭醫(yī)生的一個朋友(不是無中生有的朋友)與妻子結(jié)婚一年多,一直擔(dān)心自己為什么不是父親。
他終于在人少的時候去了醫(yī)院,卻怔怔地看著掛號窗口。
“掛什么科目好?泌尿?qū)W,男科還是生殖?”
他掙扎的時候,后面的人催他:前面的能快嗎?
“好的”“快點”這幾個字,似乎在暗示著什么,像刀子一樣刺在他的心里。
其實很多男人在“男”的時候真的不知道去哪個部門。
他們不都是“下面”的檢查人員嗎?還分部門?
泌尿外科是大哥
據(jù)統(tǒng)計,超過10%的男性在有生之年會出現(xiàn)尿痛、尿頻等癥狀;三分之一的男性有早泄和勃起功能障礙;不孕癥的發(fā)生率超過15%。
這些疾病有什么共同點?
1.我經(jīng)常在電線桿上看到治療的小廣告。
2.兩者都涉及泌尿或男性生殖系統(tǒng)。
3.泌尿外科醫(yī)生負責(zé)診斷和治療。
長期以來,男科一直是泌尿外科的“小弟”,而生殖科有生殖男科和生殖婦科,屬于男科和婦科的“小弟”。
事實上,現(xiàn)在很多醫(yī)院都沒有專門的男科和生殖科。
如果能細分,更有利于??漆t(yī)生處理患者。
那么,這三個科室擅長什么病呢?
關(guān)鍵是尿液、精子或生育能力
泌尿?qū)W
顧名思義,參與尿液分泌和排泄的器官都與泌尿?qū)W有聯(lián)系。
首先,從上游來看,尿液從腎臟產(chǎn)生,通過輸尿管儲存在膀胱中。
男女在這三個器官的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能是一致的。如果有問題,比如腎癌,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,一定要去泌尿科。
在下游,也就是膀胱下面,男女不一樣。
男人比女人多一個像“惹麻煩”的器官——前列腺。
前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌是三大前列腺疾病,每個泌尿科醫(yī)生都應(yīng)該熟悉。
比如栗子,男人經(jīng)常手淫,導(dǎo)致私處疼痛,“提不起來了”。很多人認為男科一定要掛“不舉”,但實際情況是掛在泌尿外科。
因為經(jīng)常手淫會引起慢性前列腺炎(會有疼痛),是“不舉”的誘因,要根據(jù)病因治療。
再往下,就是尿的最后一道坎——尿道。
男性尿道有9個彎,18個彎,從膀胱開口延伸到體外的陰莖頭,長度約20厘米。
女性尿道短而直,雖然只有4cm左右,但是有問題,也是泌尿外科的范疇。
男科
處理的問題都與“本質(zhì)”有關(guān)。
精子從產(chǎn)生到排泄的器官屬于男科。
精子生于睪丸,流經(jīng)附睪、輸精管、精囊,進入射精管,最后通過丁丁排出,只為看外面的世界。
所以如果這些器官出了問題,比如長時間不硬,快軟,秒拍,或者不拍,就會掛男科。
比如栗子就是上面說的那個人。如果他在身體健康,沒有不適的情況下“不舉”,應(yīng)該先選擇男科。
此時,他的“不作為”可能是壓力、精神壓力、疲勞、缺乏性經(jīng)驗或性交失控造成的。
而從事男性疾病診斷和治療的醫(yī)務(wù)人員中,60%以上是兼職泌尿科醫(yī)生,國內(nèi)專業(yè)男醫(yī)生不足3000人。
在實際臨床工作中,除非有專門的男科,泌尿科醫(yī)生也治療男科疾病。
男科在我國公共醫(yī)療體系中經(jīng)常被有意無意地忽視。
據(jù)統(tǒng)計,全國1500多家三甲醫(yī)院中,有獨立男科的不到50家。
令人擔(dān)憂的是,在很多城市,電線桿上貼著“某男醫(yī)院”的廣告。
這些機構(gòu)不僅亂收費,而且水平堪憂。如果有一天醫(yī)生錯過了,下半身就很難保護了。
生殖科
生殖科處理的問題都與“生育”有關(guān)。
佛教夫妻嘗試懷孕一年,懷孕概率80%以上。
如果一年沒懷孕,就得去生殖中心檢查。生殖醫(yī)生的日常工作就是接待想生孩子卻生不出來的病人。
當然,懷孕不一定是老婆的問題。考試期間,丈夫必須和他一起去。
比如栗子還是那個人。他“解除武裝”的時間比較快,老婆也沒懷過孕,應(yīng)該去生殖科。
因為時間只會降低滿足感,并不代表沒有射精。既然射精不是懷孕,那就屬于生殖科。檢查精子質(zhì)量是否有問題。
所以,生殖科分為男性生殖科和女性生殖科。
雖然男科和生殖都是精子負責(zé),但如果解決了生育問題,生殖男科就更專業(yè)了。
如果治療后不能提高精液質(zhì)量,或者不能受孕,必須在生殖中心接受人工授精、試管嬰兒等輔助生殖技術(shù)。
因此,生殖醫(yī)生也被稱為“觀音”。
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