2020.9.28

世界狂犬病日

提到狗狗，你一定會想到“人類最忠實(shí)的朋友”。

不錯，狗不僅是人類最早馴養(yǎng)的動物，也是飼養(yǎng)率最高的寵物。

但是，狗狗呆萌的外表之下可是“暗藏殺機(jī)”。

今天，藥娃用一種新的形式，拆字法來和您一起聊一聊“汪星人”的厲害——狂犬病。

“狂”，狾犬也，古語云，人跑為“走”，狗跑則為“狂”?？袢?，瘋狗也。

傳播途徑

“狂”從犬旁。99%的狂犬病由犬咬傷傳播?？袢〉乃拗饕怨泛拓垶橹?，紅狐、狼、鼬獾以及蝙蝠也是重要的野生宿主和傳染源。此外，豬、牛、羊等家畜也可感染發(fā)病，但傳播風(fēng)險(xiǎn)較低。禽類、魚類、昆蟲類、爬行類等不感染和傳播狂犬病。

狂犬病毒主要通過直接接觸傳播，常見的感染方式有被發(fā)病動物咬傷、抓傷及破損的皮膚或黏膜接觸發(fā)病動物的唾液和分泌物。宰殺狂犬病動物偶爾也會造成感染。

死亡率

“狂”右為王，乃病毒王者也。如果說流感0.1%的致死率算青銅段位，那么擁有90%致死率的埃博拉病毒也只能區(qū)居第二。王者段位只屬于狂犬病，一旦發(fā)病，從不失手，病死率幾乎100%，是致死人數(shù)最多的動物源性傳染病。

由“一”“人”和“丶”三部分組成?！耙弧苯鉃闈摲鼤r(shí)間，“人”引申為神經(jīng)系統(tǒng)， “丶”則代表4個臨床節(jié)點(diǎn)。

潛伏期

通常1～3個月，1周以內(nèi)或1年以上極少。潛伏期內(nèi)無任何癥狀。潛伏期長短與病毒的數(shù)量、毒力和侵入部位的神經(jīng)分布等因素相關(guān)。病毒數(shù)量越多、毒力越強(qiáng)、侵入部位神經(jīng)越豐富、越靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)，潛伏期就越短。

發(fā)病機(jī)理

狂犬病病毒具有高度嗜神經(jīng)性。人字一分為二，“丿”和“?”就像兩條高速公路，病毒進(jìn)入傷口后開始復(fù)制，接著侵入外周神經(jīng)，沿軸突向大腦中樞 “向心性”移行，占領(lǐng)大腦高地，腦干最先受累也是感染最重區(qū)域，經(jīng)過短暫修整、增殖后，再通過運(yùn)動軸突“離心性”擴(kuò)散進(jìn)入腹側(cè)根、背根神經(jīng)及其感覺軸突。

發(fā)病期

分為前驅(qū)期、急性神經(jīng)癥狀期、麻痹期和死亡期。發(fā)病初期一般2～10天，出現(xiàn)厭食、頭痛、恐懼、易怒等癥狀。急性神經(jīng)癥狀期一般持續(xù)1～3 天，狂躁型神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為極度恐懼、全身痙攣、恐水、怕風(fēng)、多汗、流涎。其中恐水最典型，患者聽到水聲都會害怕。麻痹期一般持續(xù)6～18小時(shí)，急性期之后逐漸進(jìn)入安靜狀態(tài)，以肢體軟癱最為多見。死亡期在首次出現(xiàn)臨床癥狀的7～10 天后因呼吸、心臟衰竭死亡。

疫苗接種

越快越好，按期全程效果最好。首次注射最佳時(shí)間是被咬后24小時(shí)內(nèi)，按照第0、3、7、14和28天各接種1劑，共接種5劑。

當(dāng)然，除了進(jìn)行暴露后處置外，暴露前預(yù)防和感染源管理，也非常重要。給狗狗和貓兒打疫苗是預(yù)防狂犬病最具成本效益的方法。

1.不要與狗狗過分親密接觸；

2.遛狗時(shí)要系好牽引繩，給狗狗帶上“口罩”；

3.路遇流浪狗，不要招惹；

4.被狗狗咬傷后，及時(shí)清洗傷口、注射疫苗。

終于等到你……

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