一般來說，如果孩子的便秘是這幾天才出現(xiàn)的，可能就是實證便秘。如果孩子的便秘是長期的、反復(fù)發(fā)作的，虛證便秘的可能性更大。

《萬氏家藏育嬰秘訣·治大便》中講，“夫飲食之物，有入必有出也。茍大便不通，宜急下之，使舊谷去而新谷得入也。然有實秘者，有虛秘者，臨病之時，最宜詳審?！?/p>

實證便秘和虛證便秘的調(diào)理方法是不一樣的，今天講講如何解決孩子長期、反復(fù)的“老虛秘”問題。

知道孩子可能虛秘還不夠，還要知道是哪種虛

虛證便秘癥狀：病程長、反復(fù)，大便不是特別干結(jié)，有便意卻排不出或排出不暢，腹脹喜按，臉色蒼白黯淡。

虛證便秘一般是由脾虛、虛寒引起的，一般分為氣虛型便秘、陰虛型便秘、陽虛型便秘。

氣虛型便秘

如果孩子便秘的同時還出現(xiàn)了以下癥狀，可能就屬于氣虛型便秘了：

① 排便無力

② 腹中隱隱作痛，喜揉喜按

③ 乏力懶言

④ 食欲不振

⑤ 舌淡紅胖大，有齒痕，苔薄白

氣虛的時候，消化系統(tǒng)就失去了推動的功能，就會導(dǎo)致氣虛型的便秘。用行船來比喻的話，就是船體的動力不足，無法前行，需要補氣補充動力啦。

陰虛型便秘

如果孩子便秘，且出現(xiàn)以下癥狀，則可能是陰虛型便秘：

① 精神疲倦，但煩躁不安

② 睡眠不好，手足心燙，但有沒有發(fā)燒

③ 口燥咽干，比起熱的更喜歡喝冷飲

④ 大便干燥，顏色偏深

⑤ 舌紅瘦長，少苔少津

陰虛的寶寶，本身陰液是不足的。如果把排便的過程想象成行船的過程，水特別少的時候，船也會走得特別慢甚至擱淺。陰虛便秘就是這樣來的。這時候就需要養(yǎng)陰血，讓河水“多”起來。

陽虛型便秘

如果便秘的寶寶出現(xiàn)以下癥狀，可能就是陽虛型便秘了：

① 面色青白，沒有光澤

② 精神差，聲音弱，易疲勞，易出汗

③ 怕冷，手腳涼

④ 喜歡喝熱飲，吃熱食

⑤ 大便比較爛，有不消化的食物殘渣

⑥ 小便次數(shù)多

⑦ 舌質(zhì)淡胖，多有齒印

陽虛的寶寶，陰寒內(nèi)生，腸道運化功能減弱，從而引起便秘。船本身動力就不太足，加上河面又結(jié)冰，這時候就要溫補，讓河面解凍，讓船加大馬力順利航行。

虛證便秘如何調(diào)理？

虛證便秘的孩子，首先要解決排便的問題，其次是補虛，還要注意情志的影響。如果是氣虛型便秘，調(diào)理的重點就要放在健脾益氣、潤腸通便上。

食療方面，可以服用黃芪松子仁粥和黨參核桃仁粥：

黃芪松子仁粥

材料：黃芪5g，松子仁10g，粳米50g。

做法：材料下鍋，加1000ml水，大火燒開后轉(zhuǎn)小火煲至米粥軟爛即可。

功效：益氣健脾潤腸，適用于氣虛便秘的孩子。

適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

黨參核桃仁粥

材料：黨參5g，核桃仁20g，粳米50g。

做法：材料下鍋，加1000ml水，大火燒開后轉(zhuǎn)小火煲至米粥軟爛即可。

功效：健脾補益通便，適用于氣虛便秘。

適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

如果是陰虛型便秘，調(diào)理的重點就要放在滋陰潤腸、行氣通便上。

食療方面，可以選擇白術(shù)花生大棗糖水和糯米花生粥：

白術(shù)花生大棗糖水

材料：白術(shù)15g，花生20g，去核紅棗2枚，冰糖少量。

做法：材料下鍋，加約2碗水，大火燒開后轉(zhuǎn)小火煲至半碗，加冰糖調(diào)味即可。

功效：治療氣陰兩虛。

適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

糯米花生粥

材料：糯米50g，花生20g。

做法：花生去衣?lián)v碎，與糯米加1000ml水共煎，每周食用2次。

功效：治血虛腸燥便秘。

適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

而陽虛便秘的寶寶，調(diào)理的重點就要放在溫陽補腎，潤腸通便上。

在食療方面，核桃蓯蓉粥是一個不錯的選擇：

核桃蓯蓉粥

材料：核桃仁15g，肉蓯蓉10g，粳米50克，蜂蜜適量。

做法：核桃仁磨成粉狀，粳米洗凈，與肉蓯蓉一起加入1000ml水煮粥，米粥熟爛后將核桃粉加入再煮，待無核桃生油氣后即可食用。

功效：益腎益精，潤燥滑腸。

適用年齡：3歲以上對證、少量多次分服。蠶豆病可服。

孩子便秘、不吃飯、消化不良......都與脾胃有著密切的聯(lián)系。脾為后天之本，所以調(diào)理好脾胃至關(guān)重要。

資料來源：許尤佳育兒堂微信公眾號

本文由廣東省中醫(yī)院兒科主任許尤佳進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。