糟糕!這是小兒便秘找上門(mén)啦!
那么,小兒便秘到底應(yīng)該怎么辦呢?
一 什么是便秘
便秘是指糞便在腸內(nèi)滯留過(guò)久、秘結(jié)不通、排便周期延長(zhǎng);或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié)、排出艱難;或雖有便意,但便而不暢為主要表現(xiàn)的病證。若超過(guò)2日即可視為便秘。
兒童正常排便次數(shù):
l 新生兒(出生后滿(mǎn)28天這一段時(shí)間的嬰兒):一般6~8次/日,剛出生的時(shí)候幾天甚至一天排便可以達(dá)到10次。
l 1~2個(gè)月大的嬰兒:3~6次/日。
l 3~6個(gè)月大的嬰兒:1~3次/日。
l 7個(gè)月~1歲:1~2次/日。
l 1歲以上:排便規(guī)律已經(jīng)接近于成人,為1~2次/日,或1次/1~2日。
二 什么原因會(huì)引起小兒便秘
1.寶寶腸道發(fā)育尚未完善
嬰幼兒由于腸道內(nèi)正常的菌群尚未建立,腸道功能尚未完善,因此常常會(huì)出現(xiàn)便秘或腹瀉等癥狀。
2.奶粉沖調(diào)比例不當(dāng)
寶寶的“口糧”如果沖調(diào)不當(dāng),可能會(huì)導(dǎo)致便秘。有些家長(zhǎng),總怕寶寶吃不飽,奶粉放得過(guò)多,導(dǎo)致配方奶沖調(diào)過(guò)濃,寶寶攝入的水分相對(duì)較少,從而造成寶寶便秘。
3.食物攝入比例不當(dāng)
有些寶寶偏食、挑食。偏愛(ài)肉類(lèi),不愿意吃含纖維素高的蔬菜,這樣很容易造成便秘。有的蔬菜,比如胡蘿卜、菠菜等,含有的纖維素可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),達(dá)到通便的目的。另外,如果食物中富含蛋白質(zhì),但碳水化合物含量較少,很容易使大便干燥,導(dǎo)致便便不易排出,引起便秘。
4.未養(yǎng)成排便習(xí)慣
生活不規(guī)律、排便習(xí)慣未養(yǎng)成,也是造成寶寶便秘的原因之一。有的寶寶清晨起床沒(méi)有大便的習(xí)慣;還有的寶寶在玩耍時(shí),抑制了便意,久而久之使腸道失去了對(duì)糞便刺激的敏感性,大便在腸內(nèi)停留過(guò)久變得又干又硬,導(dǎo)致便秘。
5.心理性便秘
小兒如果有一二次大便干結(jié),拉不出來(lái),吃了苦頭,或者已經(jīng)發(fā)生肛裂,往往會(huì)懼怕疼痛而把糞憋回去;未排出來(lái)的糞便因?yàn)樗值奈諘?huì)變得更干、更難排出來(lái),這樣就形成了惡性循環(huán)。
6.疾病
佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、甲狀腺功能低下的患兒腹肌張力差,或腸蠕動(dòng)減弱,便秘比較多見(jiàn)。肛裂;肛門(mén)周?chē)装Y,大便時(shí)肛門(mén)口疼痛,小兒因怕痛而不解大便,導(dǎo)致便秘。先天性巨結(jié)腸的患兒,生后不久便有便秘、腹脹和嘔吐。腹腔腫瘤壓近腸腔時(shí)大便不能順利通過(guò),也可引起便秘。
三 小兒便秘的癥狀
1.糞便干結(jié)
患兒排便次數(shù)減少,糞便干燥、堅(jiān)硬,有排便困難和肛門(mén)疼痛。有時(shí)糞便擦傷腸黏膜或肛門(mén)引起出血,而大便表面可帶有少量血或黏液。
因糞便停留于腸道內(nèi)過(guò)久還可反射性地引起全身癥狀,如精神食欲不振、乏力、頭暈、頭痛、食欲不振。
長(zhǎng)期攝食不足,可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良,進(jìn)一步加重便秘,形成惡性循環(huán)。
若糞便在直腸停留過(guò)久可使局部發(fā)生炎癥,有下墜感。有時(shí)便秘患兒常有便意卻不能排凈,使便次增多。嚴(yán)重便秘,大便在局部嵌塞,可在干糞的周?chē)蛔杂X(jué)地流出腸分泌液,酷似大便失禁。便秘是引起腸絞痛的常見(jiàn)原因。
2.腹脹、腹痛
自覺(jué)腹脹及下腹部隱痛、腸鳴及排氣多。偶見(jiàn)嚴(yán)重便秘患兒常突然腹痛,開(kāi)始排出硬便,繼之有惡臭稀糞排出,中醫(yī)稱(chēng)之為“熱結(jié)旁流”。
3.直腸垂脫
長(zhǎng)期便秘可繼發(fā)痔瘡或直腸脫垂。
四 小兒便秘的危害
1.便秘會(huì)引起小兒肛裂、痔瘡、腸道菌群平衡被打亂,導(dǎo)致腸道免疫力下降,易發(fā)扁桃體炎、支氣管炎等呼吸系統(tǒng)感染。
2.代謝廢物不能及時(shí)排出體外,還會(huì)影響小兒體格發(fā)育,易致小兒腹痛、腹脹,食欲不振,長(zhǎng)期厭食可使小兒營(yíng)養(yǎng)不良,生長(zhǎng)發(fā)育緩慢。
3. 宿便會(huì)降低腦功能,不僅影響孩子的記憶力,還會(huì)影響邏輯思維和創(chuàng)造力。
五 治療小兒便秘方法
小兒推拿
1.清大腸經(jīng)
用拇指指腹由虎口推至食指指尖,推300次。
2. 按揉足三里
用拇指指腹按揉3-5分鐘
3. 摩腹
用手掌掌根以肚臍為中心順時(shí)針?lè)较蚰?dòng)腹部5-10分鐘。
4. 捏脊
兩手沿著脊柱的兩旁,捏起皮膚,邊提捏,邊向前推進(jìn),由尾骶部捏到枕項(xiàng)部,重復(fù)3-5遍。
5.推下七節(jié)骨
如下圖所示,從上往下推100次。
食療
五仁粳米粥
組方:黑芝麻、松子仁、核桃仁、桃仁、甜杏仁各10g,粳米100g。
用法:將上述食材洗凈,放入鍋內(nèi),煮至成粥。然后食粥即可。每日1~2次??梢约舆m量紅糖或白糖。
功效:健脾補(bǔ)腎、斂肺定喘、潤(rùn)腸通便。
主治:兒童習(xí)慣性便秘,難以分出來(lái)寒熱虛實(shí),均可用之。
蒲公英治小兒便秘
組方:新鮮蒲公英30~60g(或干品15g)。
用法:將新鮮蒲公英水煎15~20分鐘,煎至100~150ml ,每日1劑,頓服。年齡小、服藥困難者,可分2~3次服。藥煎好后,可加適量白糖或蜂蜜調(diào)味。療程視病情而定。
功效:清熱通便。
主治:熱結(jié)便秘,癥見(jiàn)大便干結(jié)難解,排便臭穢,甚至出現(xiàn)痔瘡,常伴有面色發(fā)紅、口苦口臭,甚至口腔潰瘍者。
肚臍貼敷治便秘
組方:杏仁15g、食鹽15g、蔥白4段。
用法:先將杏仁去皮,生用搗碎,再將蔥白切碎,杏仁、蔥白和食鹽混在一起,攪拌均勻,做成膏狀,貯瓶備用。用時(shí)取5~6g放在肚臍上,外面用紗布蓋住,再用膠布固定。
功效:潤(rùn)腸通便。
主治:用于各種類(lèi)型的大便不通。
常用中成藥
枳實(shí)導(dǎo)滯丸:由枳實(shí)、大黃、黃連、黃芩、六神曲、白術(shù)、茯苓、澤瀉組成,具有消積導(dǎo)滯、清利濕熱之功效。主治飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)、痢疾里急后重。
麻子仁丸:具有潤(rùn)腸瀉熱、行氣通便之功效。主治腸胃燥熱,脾約便秘證,癥見(jiàn)大便干結(jié)、小便頻數(shù),苔微黃、少津。
六 如何預(yù)防
1.應(yīng)注意腹部防寒保暖。受寒也會(huì)導(dǎo)致便秘,中醫(yī)稱(chēng)之為“寒結(jié)”。故夏天應(yīng)避免空調(diào)直吹腹部,不要進(jìn)食冰冷食物、喝冷飲等。
2.宜進(jìn)食清淡、容易消化的食物,多喝水,禁忌油膩,各種肉食、魚(yú)、蝦、海鮮等。
3.平時(shí)也應(yīng)帶孩子出來(lái)散步,多運(yùn)動(dòng)有助于排便。也應(yīng)多曬太陽(yáng)。
4.保持良好的排便習(xí)慣,以及作息規(guī)律。
5.有些兒童便秘是心情緊張,不能適應(yīng)幼兒園或陌生的環(huán)境。故家長(zhǎng)平時(shí)應(yīng)和孩子保持溝通,讓孩子心情放松,并逐步適應(yīng)各種環(huán)境。
寶寶偶爾發(fā)生一兩次便秘,家長(zhǎng)不必過(guò)分擔(dān)心,選對(duì)配方奶,檢查一下奶粉沖調(diào)比例是否得當(dāng),調(diào)整寶寶的飲食結(jié)構(gòu),基本就可以遠(yuǎn)離便秘啦!
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