脈診又稱脈診,是中醫(yī)根據(jù)脈象,用手按壓患者動脈,了解疾病內(nèi)部變化的一種診斷方法。切脈歷史悠久,是中國古代傳統(tǒng)醫(yī)家獨創(chuàng)的診斷方法。人體各器官運行狀態(tài)的脈搏反饋
正常人的脈象也叫平脈、正脈。規(guī)律的脈搏由三部分組成,一息四向,不浮不沉,不大不小,節(jié)奏均勻,平靜平和,流暢有力,足脈不竭。脈象的形成與五臟的功能活動有關(guān),脈象的變化也能反映五臟的變化。其中:
心主血管,心臟的脈搏將血液排入血管形成脈搏。心臟的跳動和血管中血液的運動都是由總氣驅(qū)動的。血液在血管中循環(huán),除了心臟的主導(dǎo)作用外,還必須由各個器官協(xié)調(diào);
肺正對百脈,即流經(jīng)全身的血液匯集于肺,肺主氣。只有通過肺部氣體的應(yīng)用,血液才能擴散到全身;
脾胃是氣血生化之源,脾主血,血的循環(huán)靠脾氣的控制;
肝儲血,肝主疏泄,具有調(diào)節(jié)血量的作用;
腎藏精氣,是人體楊琪的基礎(chǔ),是各臟腑功能活動的動力。而且精氣可以轉(zhuǎn)化血液,是生成血液的物質(zhì)基礎(chǔ)之一。脈搏分類
健康人的脈象應(yīng)為一次4次呼吸,脈搏不應(yīng)浮沉,平緩有力,尺脈應(yīng)沉強有力。常見疾病有浮脈、沉脈、晚脈、計數(shù)脈、虛脈、實脈、滑脈、泛脈、細(xì)脈、弦脈。
第一,浮脈
輕按即可得到,再按即可減少。主癥:表證,因外感邪在表里,衛(wèi)氣邪,脈氣激蕩,故脈位淺。浮而有力是一種表現(xiàn);浮躁和無力感變成了膚淺。長期內(nèi)傷少陰血衰,陽氣不足,陽虛外浮,脈大無力
1.浮脈:若有余,表證以虛為主,陽浮。
2.洪脈:脈體寬、大、強,能旺而散熱,主。
3.參脈:參脈浮,軟而弱,虛證濕。
4.祛脈:浮散無根,脈力不均伴有少量,臟氣絕對會消散。
5.脈:浮大中空如蔥管,陰傷則失血。
6.皮脈:中度空邊實浮指,死血,遺精,半產(chǎn)崩。
第二,下沉的靜脈
輕按,再按。主癥:內(nèi)證。強勢是本質(zhì),弱勢是本質(zhì)。邪郁于心,氣血阻滯楊琪,脈強則內(nèi)盛;內(nèi)臟無力,陽虛氣滯,脈激越無力,故沉脈無力。
1.下沉:輕點就不要再壓了。下沉是唯一的。
2.推進脈搏:再次按壓到達(dá)骨骼和肌肉,導(dǎo)致暈厥和極度疼痛。
3.弱脈:弱脈細(xì)、弱、弱,陽虛、氣血不足。
4.脈實:弦重而長,疝氣蘊陰而寒。
三、晚脈類
脈搏很慢。主癥:寒證。強勢才是真正的冷,弱勢才是虛擬的冷。寒氣凝滯,氣血運行緩慢,脈遲有力,為寒盛之證。陽氣不足,氣血運行不暢,脈緩無力,為虛寒證。
1.晚脈:晚脈一息不足四,寒證亦見邪熱蘊結(jié)。
2.慢脈:慢脈慢四,以緩解脾虛濕疾。
3.擠脈:行動遲緩,來去艱難,精傷血虛,氣滯血瘀,痰阻食積。
4.脈滯:晚則無定數(shù),寒痰、血瘀、氣血不足,陰盛氣滯全。
第四,脈沖數(shù)
脈搏很快。主要疾病:熱證。強勢是實熱,弱勢是虛熱。外感熱病初起,五臟六腑熱盛,邪熱煩躁,血流加速,脈快有力。陰虛火旺,血虛內(nèi)熱,脈急無力。
1.數(shù)脈:從五脈到七脈以上,熱證也是主要虛證。
2.病脈:脈來急,病從七至八,熱證也是主要虛證。
3.促脈:數(shù)時無定數(shù),陽亢、臟弱、痰瘀。
4.動脈:脈搏短如豆,是動脈,滑數(shù)有力,引起疼痛和恐慌。
第五,虛脈類
三脈皆弱。再次按空。主癥:虛證:氣血兩虛,氣血兩虛,刺激脈搏困難,虛按空即可。
1.虛脈:舉按無力即軟,虛脈虛證是一一對應(yīng)的。
2.脈:脈細(xì)如線指,氣血兩虛,濕。
3.微脈:似無極軟,氣血大虛,陽虛。
4.代麥:停晚了有定數(shù),跌仆痛苦害怕。
5.脈短:沒有本部頭尾短,沒有力量失去力量,意志消沉。
第六,實際脈象類
三脈皆有力。主癥:實證:邪氣亢盛,正氣充足,正邪并進,氣血充盈脈道,脈動強。
1.真實脈搏:充實而有力,證明兩類人是平等的。
2.滑脈:流暢性是指青壯年或孕婦的滑、痰濕、積食、實熱、脈。
3.弦脈:末端直按弦,肝膽疼痛或痰飲,瘧疾。
4.脈緊:手指緊張尖厲,如捻繩,冷痛,睡覺。
5.脈長:頭尾直接優(yōu)于標(biāo)準(zhǔn),陽氣過盛,或陽實熱證。
6.大脈:脈體寬,無亂流,病入膏肓。
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