維生素D缺乏性佝僂病(簡稱佝僂病)是一種以維生素D缺乏引起的鈣磷代謝異常引起的骨病為特征的全身性慢性營養(yǎng)性疾病。嬰兒、兒童和青少年是維生素D缺乏的高危人群。

佝僂病早期，6個月以內(nèi)的嬰兒，尤其是3個月以內(nèi)的嬰兒，可能出現(xiàn)出汗、易怒、夜驚等癥狀?；钴S期可見顱骨軟化，方顱骨、手(足)鐲、肋串珠、肋膈溝、雞胸肉、O型腿、X型腿等?？梢栽?個月以上的嬰兒身上看到。預(yù)防是佝僂病的關(guān)鍵。

一、預(yù)防佝僂病:

1.預(yù)防胎兒期:孕婦要經(jīng)常進行戶外活動，多曬太陽；吃富含鈣、磷、維生素D的食物；在醫(yī)生的指導(dǎo)下，補充維生素d制劑。

2.0 ~ 18歲兒童預(yù)防:①戶外活動:多曬太陽是預(yù)防維生素D缺乏的簡單有效的措施。指導(dǎo)家長盡快帶寶寶進行戶外活動，逐漸達到1 ~ 2小時/天，盡量暴露寶寶皮膚，但6個月內(nèi)不宜讓寶寶直接暴露在陽光下，以免皮膚受損；②補充維生素D:出生后數(shù)天補充維生素D 400IU/天，持續(xù)至兒童青少年。③高危人群補充:早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎出生后應(yīng)補充維生素D 800 ~ 1000 IU/天，3個月后改為400IU/天。

3.定期健康檢查:在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)補充維生素D等營養(yǎng)素。

二、佝僂病的治療:

治療的目的是控制疾病，防止骨畸形。

1、合理飲食，堅持經(jīng)常曬太陽。

2.活動期口服維生素D 2000-4000IU/天，一個月后改為預(yù)防劑量維生素D 400IU/天；當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥或患者不能口服時，在醫(yī)生指導(dǎo)下，可一次性肌注大劑量維生素D，治療一個月后復(fù)查效果，并進行鑒別診斷，防止中毒。

3.佝僂病常伴有微量營養(yǎng)素缺乏，應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適當(dāng)補充。

兒童健康科