寧波余姚的姚先生，想不到自己半輩子都是做海鮮生意的，被蝦蟹捅了很多刀。他這次怎么可能被種在一只小蝦身上，以至于差點(diǎn)失去右手？來(lái)看看吧！

回顧這段歷時(shí)近兩年的求醫(yī)之旅，姚先生仍心有余悸。甚至到現(xiàn)在，他還在納悶，為什么小蝦的力量這么大，右手腕“生疼骨頭”。

小蝦引發(fā)了一場(chǎng)風(fēng)暴

必須從兩年前開始。

姚先生，53歲，從事水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)務(wù)20余年。他一直用勤勞的雙手努力工作。

2015年9月的一天，姚先生在處理海鮮的時(shí)候，突然右手腕被一只小蝦捅了一下，不疼不癢也不出血。姚先生不在乎像往常一樣做什么。

但是奇怪的事情接連發(fā)生。

第一，右手小指大拇指腫了起來(lái)，但是不疼。然后，破處開始滲出膿液，把姚先生嚇壞了。

姚先生覺(jué)得不對(duì)勁，于是開始就醫(yī)，多次去余姚、寧波醫(yī)院就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，間歇性使用美托洛爾和來(lái)氟米特治療。

經(jīng)過(guò)半年的治療，手腕開始潰爛，大面積潰爛，沒(méi)有任何好轉(zhuǎn)。

2016年初，姚先生在余姚當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院半個(gè)月。出乎意料的是，他的手腕繼續(xù)斷裂潰爛，內(nèi)部肌肉和神經(jīng)逐漸“割破”空，整個(gè)手掌明顯腫脹。

姚先生被轉(zhuǎn)到寧波市醫(yī)院住院，然后轉(zhuǎn)到杭州的一家省級(jí)醫(yī)院治療。

該省立醫(yī)院感染科膿液涂片抗酸染色。醫(yī)生已經(jīng)診斷出這種持續(xù)性疾病是結(jié)核分枝桿菌感染。這一次，醫(yī)生為他進(jìn)行了抗結(jié)核治療。

然而，姚先生右腕關(guān)節(jié)的水腫和膿腫瘺卻一點(diǎn)也沒(méi)有改善...

姚先生傻，醫(yī)生也傻。這有什么不好？

望著潰爛化膿的右臂，姚先生的家人陷入了絕望。

前前后后去看了十幾家醫(yī)院，小醫(yī)院大醫(yī)院都檢查過(guò)了，怎么沒(méi)看出來(lái)，反而越來(lái)越嚴(yán)重了，照這樣下去，這條胳膊就沒(méi)了！

曲折尋找“罪魁禍?zhǔn)住?/p>

沒(méi)辦法的時(shí)候，姚先生的一個(gè)親戚告訴他，如果不去浙大第一醫(yī)院試試，他們的肺結(jié)核治療很好。帶著最后一絲希望，姚先生來(lái)到了浙江大學(xué)第一醫(yī)院。

浙江大學(xué)第一醫(yī)院傳染科結(jié)核病病房田醫(yī)生接受了姚先生的會(huì)診。在了解她的情況后，她的第一反應(yīng)是可能有非結(jié)核分枝桿菌(NTM)感染的可能性，所以她在原計(jì)劃的基礎(chǔ)上增加了藥物治療。

田醫(yī)生告訴記者，大多數(shù)抗酸陽(yáng)性患者被認(rèn)為是肺結(jié)核。但最近科室統(tǒng)計(jì)顯示，抗酸陽(yáng)性患者中有近30%是非結(jié)核分枝桿菌。

內(nèi)科抗炎對(duì)癥治療11天后，感染病灶得到有效控制，但右手掌背持續(xù)性膿性分泌物未見好轉(zhuǎn)，瘺管清晰可見。磁共振顯示膿腫廣泛，形成多個(gè)分隔膿腫，感染累及骨腱。

當(dāng)時(shí)姚先生的整個(gè)手腕可以用“可怕”、“不忍直視”來(lái)形容?！爱?dāng)時(shí)的情況不是單靠醫(yī)療就能治愈的，必須依靠多學(xué)科的力量?！碧锊┦空f(shuō)。

隨后，醫(yī)院立即推出了多學(xué)科輔助診斷和治療(MDT)，給姚先生帶來(lái)了治愈的希望。

由醫(yī)學(xué)部MDT中心組織，放射科、骨科、手外科、傳染科的專家進(jìn)行討論，制定了詳細(xì)有效的治療方案。經(jīng)過(guò)討論分析，專家認(rèn)為患者很可能感染了海洋分枝桿菌。

至此，“罪魁禍?zhǔn)住苯K于浮出水面。浙江大學(xué)第一醫(yī)院傳染科副主任許分析了姚先生的膿性分泌物，發(fā)現(xiàn)是這種小致病微生物——海洋分枝桿菌。

徐主任醫(yī)師表示，這是一種機(jī)會(huì)性致病微生物，其傳播途徑不像結(jié)核分枝桿菌那樣通過(guò)呼吸道傳播。由于海洋分枝桿菌的適宜生存溫度為30攝氏度，在人體內(nèi)無(wú)法正常生長(zhǎng)，因此對(duì)人類的毒力和傳染性不是很強(qiáng)。

然而，有時(shí)，四肢(手、腳趾等)的感染。)會(huì)形成肉芽腫，對(duì)免疫力差的個(gè)體會(huì)產(chǎn)生難以想象的后果。

接觸魚蝦時(shí)要小心

浙江大學(xué)第一醫(yī)院傳染病科結(jié)核病病房田醫(yī)生提醒，經(jīng)常接觸海鮮的人士應(yīng)戴上厚手套進(jìn)行操作。

一旦被蝦、蟹、魚刺傷，普通細(xì)菌可直接用頭孢菌素緩解。如果一到兩周沒(méi)有好轉(zhuǎn)，就去醫(yī)院感染科或者手外科診治。

不久前，許主任醫(yī)師看望一位海洋捕撈愛(ài)好者，他被魚刺刺傷，感染了與姚先生相似的病菌。他提醒大家釣魚要謹(jǐn)慎，尤其是被魚蝦刺傷的時(shí)候。

細(xì)菌到處都是。赤手摸魚、蝦、蟹最好小心。

相關(guān)新聞:被蝦刺傷不是什么嚴(yán)重的事情。一名43歲的家庭主婦切除了右手

許多家庭主婦的手經(jīng)常被魚、蝦、蟹爪子等刺傷。在餐桌上準(zhǔn)備美味的河鮮海鮮時(shí)。眾所周知，如果不及時(shí)治療，他們很容易發(fā)炎，甚至喪生。李女士是杭州人，最近正在為兒子準(zhǔn)備海鮮大餐。她不小心被蝦刺傷右手，差點(diǎn)被截肢。

李女士，43歲。她平時(shí)全職在家做家務(wù)，經(jīng)常做兒子喜歡吃的紅燒大蝦。前幾天她在挑蝦線的時(shí)候，右手不小心被蝦刺傷了。“它碰巧被綁在手指和手掌的交界處。我當(dāng)時(shí)沒(méi)當(dāng)回事?！?/p>

平時(shí)李女士沒(méi)有被蝦和魚刺扎過(guò)，一般過(guò)幾天就好了，這次就不一樣了。第二天，她的傷口紅腫，伴有疼痛。李女士懷疑可能是炎癥，自己吃了點(diǎn)消炎藥，沒(méi)效果。一個(gè)星期后，她的手指無(wú)法彎曲，于是她趕到紅十字醫(yī)院看病。

經(jīng)骨科醫(yī)生檢查，發(fā)現(xiàn)李女士掌指關(guān)節(jié)被蝦刺傷，傷口較深，內(nèi)部筋膜感染。她立即做了手術(shù)，讓傷口的膿排出去。應(yīng)張曉醫(yī)生說(shuō)，李女士的情況非常嚴(yán)重。如果她以后去看醫(yī)生，恐怕會(huì)被截肢。

最近，紅十字醫(yī)院骨科門診收治了許多魚、蝦、蟹刺傷引起的化膿性感染患者。大部分是在處理生食的過(guò)程中被刺傷，沒(méi)有經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)奶幚砭鸵鹆搜装Y和感染。

“刺傷最有可能引起急性化膿性指炎。當(dāng)這些魚、蝦、蟹等。不小心割破手指，上面的細(xì)菌會(huì)在傷口上繁殖。”根據(jù)英·張曉博士的說(shuō)法，一些人體細(xì)胞允許細(xì)菌寄生。它們被魚骨刮傷，涂上藥膏，然后用創(chuàng)可貼包裹，細(xì)菌會(huì)在合適的溫度和環(huán)境下繁殖。炎熱的天氣很容易導(dǎo)致感染加重，甚至截肢。如果進(jìn)一步發(fā)展成敗血癥，會(huì)危及生命。

根據(jù)張曉醫(yī)生的提醒，如果你被刺傷，最好用濃度為0.5%的聚維酮碘浸泡傷口，以幫助消炎和減少感染。同時(shí)，保持傷口清潔干燥，并應(yīng)用適當(dāng)?shù)目寡姿幬?。如果傷口有刺，及時(shí)取出，必要時(shí)去醫(yī)院治療，以免耽誤病情。