疼痛是一種復(fù)雜的多維體驗(yàn)。國際疼痛研究協(xié)會(IASP)正式定義為“與不愉快的感覺和情感體驗(yàn)、實(shí)際或潛在的組織損傷有關(guān)”。

貓也能像人類一樣感到疼痛。但是不同的是，不能像雙腳野獸一樣用語言描述自己的感情。甚至，由于敏感多疑的性格，在遭受痛苦時也會隱藏疼痛。這時，兩只腳獸的火眼金睛要及時發(fā)現(xiàn)貓的疼痛。

我怎么知道貓?zhí)鄄惶郏?

行為關(guān)鍵的貓可能狀態(tài)、行為異常，缺乏正常的行為。例如不安、睡不著覺、太安靜或不喜歡運(yùn)動、經(jīng)常舔疼痛部位或躲在貓砂盆里躲起來、攻擊人或逃跑等行為。

圖片開始：引用4

本來是親朋好友的貓?jiān)谟|摸或處理傷口時不肯摸，也有嘶嘶聲、咆哮、甚至咬人和抓傷等攻擊人的情況，預(yù)示著貓可能會有疼痛。貓的反應(yīng)與疼痛程度成正比

面部表現(xiàn)異常，貓頭下垂，眼睛睜一半，面部皺眉，都可能是貓痛的表現(xiàn)。

圖片開始：引用4

上圖中，貓半睜著眼睛，低著頭，眼睛位置傾斜，雙眼角度和“V”差不多，預(yù)示著貓?jiān)谑芸唷?

姿勢奇怪，貓身體僵硬、側(cè)躺、伸直腿、弓背或萎縮，預(yù)示著可能會有疼痛。

圖片開始：引用4

貓側(cè)臥，四肢緊張，耳朵下垂，臉上表情和半張的“V”字兩眼預(yù)示著貓痛苦和生病。

圖片開始：引用4

這只貓弓背，身體緊張，腿伸直，經(jīng)常安靜地坐在我們后面，耳朵下垂，眼睛閉了一半的臉上疼痛表情。腹部手術(shù)后通常可以看到這種姿勢。

正常貓狀態(tài)下圖是正常貓狀態(tài)。

圖片開始：引用4

上圖是疼痛已經(jīng)得到控制的貓，耳朵直立，眼睛不傾斜，眼睛正常睜開，可以通過每只眼睛的中心畫水平線，畫得明亮機(jī)敏。背部輕微彎曲和彎曲的腿部姿勢顯示出松弛狀態(tài)。

大齡貓和成年貓更善于隱藏疼痛。為了及時發(fā)現(xiàn)貓的異常狀態(tài)和行為，屎官每天都需要對貓的習(xí)慣和行為給予充分的關(guān)注和理解。

圖開始：avma.org Dr. Paulo Steagall

疼痛，中度疼痛，沒有劇烈疼痛的貓臉上表情。

疼痛的類別和原因

根據(jù)疼痛的持續(xù)時間，疼痛可分為急性疼痛和慢性疼痛。

急性疼痛是指受傷后炎癥和傷口預(yù)計(jì)愈合的時間(最多3個月)內(nèi)發(fā)生的疼痛，是由特定的損傷或疾病引起的。急性疼痛在愈合過程中具有生物學(xué)目的，能夠減少動物運(yùn)動，防止進(jìn)一步損傷的是自控性。

慢性疼痛是與急性疼痛相關(guān)的預(yù)期持續(xù)時間之外的疼痛，沒有明確的終點(diǎn)，沒有生物學(xué)目的，比急性疼痛更難預(yù)測，經(jīng)常發(fā)生行為變化，對病貓的健康和心理有很大影響。

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圖自：貓研所/姜醫(yī)生

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常用的鎮(zhèn)痛藥有哪些

• 阿片類藥物

阿片類藥物是治療急性疼痛的最有效的藥物，對慢性疼痛也有一定作用，常用術(shù)前與鎮(zhèn)靜藥合用，高效且安全，對關(guān)節(jié)炎疼痛效力差，多需靜脈或肌肉給藥，不同個體維持時間不定。常見藥物有芬太尼、布托菲諾、丁丙諾菲等。

• 非甾體類抗炎藥

非甾體類抗炎藥臨床最常見的解熱鎮(zhèn)痛藥，強(qiáng)效抗炎藥，是治療慢性疼痛和圍手術(shù)期疼痛的最主要的藥物，對肌肉、骨骼疼痛有良好的效果，常用藥物有美洛昔康、痛立定（依托那酸）。常見的不良反應(yīng)有胃腸道出血、嘔吐、腎毒性，使用應(yīng)該嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

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疼痛管理的常見誤區(qū)

疼痛管理是臨床醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容，不管是從疾病管理和治療的角度，還是從動物福利的角度來說都是重要且必要的，但很多人卻有著一些錯誤的認(rèn)知。

1，誤區(qū)-貓貓最好不用止疼藥

如果貓貓可能會出現(xiàn)疼痛，應(yīng)盡早去預(yù)防，因?yàn)樘弁匆坏┙⒕透y以對抗。當(dāng)貓貓出現(xiàn)疼痛時，放任不管可能引發(fā)食欲減退、蛋白攝入低、低血鉀、脫水等情況，讓貓貓病情進(jìn)一步惡化。有效的疼痛管理不單單是可以提高貓貓生活質(zhì)量，還可以促進(jìn)康復(fù)。So，該用的時候還是得用！

2，誤區(qū)-小手術(shù)貓貓并不疼，可以不用止疼藥

所有手術(shù)都可引起疼痛，而麻醉藥并不是鎮(zhèn)痛藥，當(dāng)麻醉效力褪去，疼痛的感染可能存在疼痛的情況下，應(yīng)該提前預(yù)防并多次重新評估，預(yù)防疼痛才能更好的治療疼痛！用藥的黃金標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是貓貓的反應(yīng)。

3，誤區(qū)-朋友選的這個止疼藥，我的貓也用這個

每個個體的疼痛情況都是不同的，對藥物的反應(yīng)也不一樣，需要根據(jù)貓貓具體情況以及對藥物的反應(yīng)，選擇合適的鎮(zhèn)痛方案。

4，誤區(qū)-合并用藥副作用更大

因?yàn)椴煌悇e的鎮(zhèn)痛藥作用方式不同，可作用于不同位點(diǎn)，因此聯(lián)合用藥可以起到更好的鎮(zhèn)痛效果（但不建議兩種非甾體類抗炎藥物同時使用哦）。具體用藥方案還是要根據(jù)貓貓?zhí)弁辞闆r確定。用藥風(fēng)險受貓貓水合狀態(tài)、肝腎功能和腸道健康的影響，合理的用藥方案帶來的正效益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大過可能的副作用。

5，誤區(qū)-人用止疼藥給貓貓用

人用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、撲熱息痛、阿司匹林等均屬于非甾體類抗炎藥，這一類藥物有著諸多禁忌，即使是安全性有保障，被批準(zhǔn)用于貓貓的美昔、痛立定等同類藥物，醫(yī)生也都在謹(jǐn)慎的使用，而人用藥在貓貓身上的安全性未知，有的甚至耐受量極低，可能引發(fā)胃腸道損傷、腎損傷等危險情況，千萬不要亂用哦。

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在家可以為貓貓做哪些？

對于急性疼痛的貓貓，我們可以及時尋求醫(yī)生的幫助針對性的治療，但對于有慢性疼痛的老年貓貓（如患有退行性關(guān)節(jié)炎的貓、發(fā)病的折耳貓貓）來說，家庭護(hù)理也是很重要的哦！鏟屎官需要注意以下幾點(diǎn)：

? 保證貓貓的水合狀態(tài)

? 提供一個安全的能夠讓貓貓躲藏的環(huán)境

? 定期修剪指甲

? 多準(zhǔn)備幾個貓砂盆，且貓砂盆邊沿不要過高，方便貓貓進(jìn)入

? 提供有利于貓貓攀爬的坡道，垂直距離不宜過高

? 發(fā)病嚴(yán)重時根據(jù)醫(yī)生建議合理應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物

為關(guān)節(jié)炎的貓貓?zhí)峁┝己玫沫h(huán)境管理 圖自：引文1

最后再提醒一下，鎮(zhèn)痛藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哦，沒有一種止疼藥是完全安全無副作用的，錯誤的用藥方案不僅不能幫助貓貓，甚至可能適得其反，損害貓貓的身體健康。

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參考文獻(xiàn)：

[1] Epstein, Mark E., et al. “2015 AAHA/AAFP Pain Management Guidelines for Dogs and Cats.” Journal of Feline Medicine and Surgery, vol. 17, no. 3, 2015, pp. 251–272.

[2] Mathews, Karol, et al. “Guidelines for Recognition, Assessment and Treatment of Pain: WSAVA Global Pain Council Members and Co-Authors of This Document:.” Journal of Small Animal Practice, vol. 55, no. 6, 2014.

[3] Merola, Isabella, and Daniel S. Mills. “Behavioural Signs of Pain in Cats: An Expert Consensus.” PLOS ONE, vol. 11, no. 2, 2016.

[4] Faces of Acute Pain? 103293 : Copyright Boehringer Ingelheim Vetmedica 2013.

責(zé)任編輯：螺螄粉

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