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【中暑】高溫天醫(yī)院急診增多,醫(yī)生:中暑也可致命,急救措施了解下

連續(xù)高溫,你沒事吧?

上海中心氣象臺于2019年07月31日10:35再次發(fā)布高溫黃色預(yù)警信號,預(yù)計本市今天最高氣溫將達到36 ~ 37。

這已是本市連續(xù)第九天拉響高溫預(yù)警信號,其中7月26日和29日更是升級為高溫橙色預(yù)警信號。

隨著晴熱高溫天氣的持續(xù),各大醫(yī)院接診的急診量也在攀升,上海市東方醫(yī)院急診內(nèi)科張美燕醫(yī)生日前診治了一位輕度中暑患者。據(jù)悉,該患者當(dāng)天從早六點到八點半近三個小時一直在戶外工作,持續(xù)高溫的工作環(huán)境和未能及時補充水分,導(dǎo)致輕度中暑。

中暑是指人體處于熱環(huán)境下,體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙,突然發(fā)生高熱、皮膚干燥、無汗及意識喪失或驚厥等臨床表現(xiàn)的一種急性疾病。

在炎熱烈日或高溫環(huán)境中從事一定時間的勞動,且無足夠的防暑措施,常易發(fā)生中暑??崛昭籽?,中暑的急救措施有哪些?

中暑后須及時救治

上海市同濟醫(yī)院門急診總護士長陳雪妹介紹,臨床上依據(jù)癥狀輕重分先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑幾種類型。

先兆中暑:在高溫條件下出現(xiàn)多汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻、動作不協(xié)調(diào)等,體溫正?;蚵杂猩?。輕癥中暑:之前的癥狀加重,體溫升高到38℃以上,面色潮紅或蒼白,大汗,皮膚濕冷,脈搏細弱,心率快,血壓下降等表現(xiàn)。

重癥中暑分為四種類型:熱痙攣、熱衰竭、日射病和熱射病。除具有輕度中暑癥狀外,同時伴有高熱、痙攣、昏厥、昏迷。重癥中暑是中暑中情況最嚴重的一種,如不及時救治將會危及生命。

先兆中暑和輕度中暑的處理如下:

1、迅速將病人搬離高熱環(huán)境,安置到通風(fēng)良好的陰涼處,有條件者保持在20-25℃的空調(diào)房間內(nèi),解開或脫去外衣,取平臥位。

2、用濕毛巾冷敷頭部、腋下以及腹股溝等處,有條件的話用溫水擦拭全身,同時進行皮膚、肌肉按摩,加速血液循環(huán),促進散熱。

3、意識清醒的病人或經(jīng)過降溫清醒的病人可飲服綠豆湯、淡鹽水等清涼飲料。一旦出現(xiàn)高燒、昏迷抽搐等癥狀,應(yīng)讓病人側(cè)臥,頭向后仰,保持呼吸道通暢,同時立即撥打120電話,緊急送醫(yī)院救治。

而對于重度中暑癥狀,特別是熱射病患者,上海市東方醫(yī)院急診內(nèi)科主任白建文介紹,送醫(yī)前的自我處理措施主要有:

1、第一時間呼叫救護車,火速送往醫(yī)院急診科救治。等待救護車來臨之前,以最快速度將患者體溫降到正常體溫。

2、要設(shè)法將其轉(zhuǎn)移到通風(fēng)狀況良好的遮陰處,以開著冷空調(diào)的室內(nèi)環(huán)境為最佳。

3、把病人的衣服盡量多地脫掉,幫助其身體迅速散熱。

4、脫去衣服后,向裸露的皮膚上適當(dāng)灑一些水、擦拭皮膚,再以電風(fēng)扇或手搖扇降溫。

5、如果現(xiàn)場能夠找到冰袋(或冰鎮(zhèn)礦泉水),用毛巾或者衣物纏裹冰袋,避免直接接觸皮膚,然后將其分別置于患者額頭、后腦勺、胸前、手肘窩以及大腿根部等處,迅速為這些部位的皮下血液降溫。

如何預(yù)防中暑

那么,防患于未然,如何預(yù)防中暑呢?上海市同濟醫(yī)院門急診總護士長陳雪妹建議:

要避免在溫度比較高、通風(fēng)不好、濕度比較大的環(huán)境下進行強體力勞動。避免穿不透氣的衣服勞動,及時喝含鹽的飲料補充體內(nèi)水和電解質(zhì)的丟失。

如果無法避免高溫下勞動,需要改善勞動的條件,比如增強通風(fēng)、降溫、除濕的設(shè)施設(shè)備,加強防護,盡可能大量補充丟失的水分和鹽分,要經(jīng)常喝含鹽的飲料。老年人、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心血管疾病的人,在高溫季節(jié)要盡可能地減少外出活動。

當(dāng)患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等早期癥狀的時候,應(yīng)該及時從高溫場所撤離出去,搬到通風(fēng)、環(huán)境溫度比較低的地方或者搬到空調(diào)間里。

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