' 1、2、3個.'最近，左眼失明兩年的一名患者在陵水黎族自治縣人民醫(yī)院(青島大學附屬醫(yī)院海南分院)神經(jīng)外科接受了復雜的腦膜瘤手術，左眼恢復了光線，醫(yī)生在40厘米外比手指更遠。

左眼視力失而復得，讓患者十分開心。

男子患腦膜瘤

致左眼突出失明兩年

該醫(yī)院神經(jīng)外科主任胥建介紹，該患者是陵水本地人，兩年前出現(xiàn)左側(cè)眼球突出，伴左眼視力下降，后逐漸失明。期間，曾多次就診多家醫(yī)院，未查出具體病因。

去年底，該患者因頭暈到陵水黎族自治縣人民醫(yī)院就診，胥建主任接診后考慮：患者突眼并失明的原因不排除是顱內(nèi)的問題，建議查顱腦CT和MRI。經(jīng)顱腦檢查顯示：左側(cè)蝶骨嵴-海綿竇腦膜瘤。

胥建表示，該腦膜瘤非常復雜，呈匍匐狀生長，侵犯范圍廣，累及蝶骨嵴、海綿竇、中顱窩底，蝶骨嵴及眶外側(cè)壁骨質(zhì)增生增厚，眶筋膜增生，眶容積減少。經(jīng)進一步檢查發(fā)現(xiàn)，患者第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ多組顱神經(jīng)受累，并出現(xiàn)突眼(左眼突出15mm)、眼球固定、左眼完全失明(無光感)等癥狀。

左眼失明兩年的患者，術后能看清手指了。受訪者提供

醫(yī)生6小時手術切除

患者左眼重見光明

患者住院后，醫(yī)生與患者及家屬充分溝通，其同意在陵水黎族自治縣人民醫(yī)院進行手術治療。隨后，由該院神經(jīng)外科主任胥建主刀，進行了左側(cè)眶翼點開顱蝶骨嵴海綿竇腦膜瘤切除術+眶外側(cè)壁減壓術+視神經(jīng)管減壓術等一系列復雜組合手術，歷時6個多小時順利完成手術。

術后，患者突眼明顯改善(左眼突出降至6mm)，更令人欣喜的是患者左眼視力恢復至數(shù)指15cm，到了術后第8天，左眼視力進一步恢復至數(shù)指40cm。該患者在神經(jīng)外科醫(yī)護團隊的精心治療下，日前已順利康復出院。

陵水黎族自治縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任胥建接受記者采訪。記者 王洪旭 攝

“眼疾病不要忘了檢查頭顱?！瘪憬ㄌ嵝?，此類匍匐狀生長的蝶骨嵴腦膜瘤累及范圍廣，早期即可引起眼眶的癥狀，多以眼球突出，眼球活動受限，視力下降為主；此類患者往往首先就診于眼科，但常漏診或誤診，延誤治療時機。該患者完全失明接近兩年的時間，手術后視力恢復到能看清手指，這在國內(nèi)也是非常少見的病例。同時，這也說明陵水黎族自治縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科處置復雜顱眶疾病的能力已經(jīng)達到了較高的水平，為陵水百姓的健康提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。

青島醫(yī)生幫扶帶來技術

提升陵水急危重癥診療水平

記者了解到，為該患者主刀手術的醫(yī)生胥建，來自青島大學附屬醫(yī)院。2021年7月21日，青島大學附屬醫(yī)院與陵水黎族自治縣正式簽署托管幫扶合作儀式，陵水黎族自治縣人民醫(yī)院委托青島大學附屬醫(yī)院運營管理，幫助陵水縣人民醫(yī)院引進技術、人才、設備，加強薄弱專科及重點?？平ㄔO。

去年7月31日，胥建來到陵水，幫扶陵水黎族自治縣人民醫(yī)院發(fā)展神經(jīng)外科，剛到陵水的當天，放下行李他就趕到醫(yī)院做了一臺腦外科急診手術。

陵水黎族自治縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任胥建查看住院患者康復情況。記者 王洪旭 攝

當時，一名來自島外的建筑工人，在工地上干活時不慎被重物砸傷頭部，檢查為重度顱腦損傷，患者瞳孔放大，病情危急。胥建帶領團隊為患者手術，最終挽救了患者的生命。

“頭部受傷的患者，大多是急危重癥，轉(zhuǎn)診風險大，應就近緊急搶救?！瘪憬ㄕf，以前陵水的顱腦損傷或腫瘤的患者都要到三亞或?？诰戎危F(xiàn)在陵水就能治療了。從去年8月至今，該醫(yī)院神經(jīng)外科已收治患者67例，其中急癥50多例，擇期手術患者10多例。在胥建的帶領下，該院神經(jīng)外科的醫(yī)生通過不斷的學習提升了診療水平，讓很多頭部疾病患者在陵水就能治療。

來源：新海南客戶端、南海網(wǎng)、南國都市報

作者：王洪旭 實習生：殷天舒

編輯：李美琴

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