恩比達(dá)善成藥業(yè)(2096年)。HK)、思想滴劑、康寧杰瑞生物制藥(9966)。HK)三方戰(zhàn)略合作的世界上唯一一種通過皮下給藥進(jìn)行腫瘤免疫治療的PD-L1單域抗體藥物,也是中國(guó)第一種PD-L1抗體,創(chuàng)新的分子設(shè)計(jì),恩維達(dá)有效。
這款國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新藥的上市為中國(guó)臨床腫瘤醫(yī)生提供了又一治療新選擇,也吸引眾多專家的關(guān)注。中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院孫燕院士、中山大學(xué)腫瘤防治中心管忠震教授、上海交通大學(xué)附屬胸科醫(yī)院廖美琳教授、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院樊嘉院士、江蘇省人民醫(yī)院王學(xué)浩院士和山東省腫瘤醫(yī)院于金明院士作為特邀嘉賓,致辭祝賀。南京金陵醫(yī)院秦叔逵教授、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院沈琳教授、哈爾濱血液腫瘤研究所馬軍教授、同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院李進(jìn)教授、中山大學(xué)腫瘤防治中心馬駿教授、山東省腫瘤醫(yī)院李寶生教授擔(dān)任大會(huì)主席,與全國(guó)各地腫瘤界臨床專家就免疫治療的臨床價(jià)值、恩維達(dá)?的研究新進(jìn)展、聯(lián)合用藥策略、安全性等話題展開了深入討論。通過《人民日?qǐng)?bào)》人民網(wǎng)、新浪網(wǎng)、《醫(yī)師報(bào)》、《腫瘤資訊》等平臺(tái)進(jìn)行的全網(wǎng)直播,該場(chǎng)會(huì)議吸引了因疫情未能到場(chǎng)的全國(guó)各地臨床醫(yī)生及業(yè)內(nèi)人士超80萬(wàn)人次參會(huì)。
患者援助計(jì)劃上線,兩年總治療費(fèi)用將至71760元
根據(jù)先聲藥業(yè)在會(huì)上公布的恩維達(dá)?的價(jià)格策略和患者援助計(jì)劃:恩維達(dá)?200mg/支定價(jià)為5980元,每周一次皮下給藥,每療程使用4支,每療程藥費(fèi)23920元。在北京康盟慈善基金會(huì)的支持下,恩維達(dá)?患者援助計(jì)劃即將上線。根據(jù)“4+4,8+PD”救助方案,凡符合患者救助項(xiàng)目首輪救助和后續(xù)救助條件的患者,最長(zhǎng)24個(gè)周期的恩沃利單抗治療總費(fèi)用低至71760元。
據(jù)介紹,恩維達(dá)?自12月初商業(yè)發(fā)貨以來(lái),全國(guó)已有600多位患者用藥。同濟(jì)大學(xué)附屬東方醫(yī)院李進(jìn)教授就此評(píng)價(jià)說(shuō):“恩維達(dá)?是中國(guó)企業(yè)開發(fā)的產(chǎn)品,展現(xiàn)出中國(guó)人的智慧。中國(guó)企業(yè)對(duì)中國(guó)患者需求更了解,正不斷開發(fā)出更適合我國(guó)患者,更具可及性的藥物,相信未來(lái)能夠幫助到中國(guó)的患者,也希望能夠幫助到全球的患者!”
30秒皮下給藥,免疫治療有望推廣至社區(qū)及居家治療
雖然腫瘤免疫治療已經(jīng)成為臨床腫瘤治療方案中的主流藥物之一,國(guó)內(nèi)國(guó)外也有多款產(chǎn)品已經(jīng)上市,但患者依然存在重大未被滿足的臨床需求,對(duì)臨床上更好的藥物充滿渴求。
秦叔逵教授表示:“恩維達(dá)?在療效、安全性和便利性三個(gè)方面取得了不俗的成就,是全中國(guó)第一個(gè)對(duì)MSI-H/dMMR多瘤腫進(jìn)行難治試驗(yàn)獲得成功的藥物。Ⅱ期臨床研究的客觀有效率高達(dá)了42.7%,無(wú)進(jìn)展生存期(PFS)達(dá)到11.1個(gè)月,一年總生存率(OS)達(dá)到70.6%。優(yōu)勢(shì)突出、特色明顯,也是業(yè)界合作典范。恩維達(dá)?只需30秒皮下給藥,臨床上非常方便,具有良好的依從性和耐受性,并且節(jié)約了有關(guān)費(fèi)用。國(guó)家藥監(jiān)局藥審中心關(guān)于《以臨床價(jià)值為導(dǎo)向的抗腫瘤藥物臨床研發(fā)指導(dǎo)原則》中指出,以患者需求為導(dǎo)向,除了關(guān)注療效,還要關(guān)注安全和便捷性。期待恩維達(dá)?的上市以后,能夠有在臨床上更多的使用,積累更多的安全有效數(shù)據(jù)和便利數(shù)據(jù),也期待與更多治療手段的聯(lián)合?!?/p>
哈爾濱血液腫瘤研究所馬軍教授認(rèn)為:“新冠疫情之下,我們對(duì)血液腫瘤患者能不做靜脈就不做靜脈,能在家庭治療就在家庭治療,防止患者在醫(yī)院里交叉感染。皮下給藥的恩維達(dá)?有望在社區(qū)和居家治療,就帶來(lái)了這樣一種新選擇。作為國(guó)內(nèi)第一個(gè)跨瘤腫的藥物,它的應(yīng)用前景應(yīng)該很廣泛?!?/p>
中山大學(xué)腫瘤防治中心馬駿教授表示:“恩維達(dá)?皮下注射非常方便,大大縮短了給藥的時(shí)間,患者用藥的依從性也大為提高,改善了患者的生活質(zhì)量,為我們將腫瘤作為慢性病治療的努力邁出了關(guān)鍵的一步。”
3大不良反應(yīng)II期研究0發(fā)生,96歲高齡依然可用
現(xiàn)階段的腫瘤治療仍然存在著很多未滿足的治療需求,例如PD-(L)1藥物引發(fā)的免疫相關(guān)不良反應(yīng)如免疫性肺炎等,傳統(tǒng)的靜脈輸液需要反復(fù)穿刺,也會(huì)導(dǎo)致輸注反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
主導(dǎo)恩維達(dá)注冊(cè)II期臨床研究的沈琳教授介紹恩維達(dá)?臨床研究最新進(jìn)展時(shí)說(shuō):“恩維達(dá)?獨(dú)特的皮下注射的劑型,避免了靜脈注射不良反應(yīng),特別是過敏反應(yīng)。我們?cè)趯?shí)踐中還發(fā)現(xiàn)它對(duì)一些伴有合并癥、老年的人群或肺功能較差的人群,具有獨(dú)特的安全性優(yōu)勢(shì)。臨床醫(yī)生比較擔(dān)心的來(lái)自于免疫治療相關(guān)的免疫性肺炎、免疫性腸炎、免疫性腎炎等等,臨床試驗(yàn)中沒有發(fā)現(xiàn),受試患者中甚至有96歲的老人。未來(lái)藥物聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)于超高齡領(lǐng)域人群的使用等探索空間非常大?!?/p>
李寶生教授表示:“我們恩維達(dá)?聯(lián)合放療做了初步探索,近期療效非常不錯(cuò),而且安全性也非常好。放療與免疫治療的聯(lián)合具有很好的理論和實(shí)踐基礎(chǔ),局部放療導(dǎo)致腫瘤釋放新抗原,也讓全身性的免疫治療獲得更大的效果,安全性方面也有提高,形成1+1大于2的結(jié)果?!?/p>
除已上市適應(yīng)癥外,恩維達(dá)?已經(jīng)在多個(gè)中國(guó)高發(fā)瘤種中進(jìn)行了布局,包括肺癌、膽管癌、肝細(xì)胞癌、結(jié)直腸癌、婦科腫瘤,以及泛瘤腫等具有未滿足臨床需求的領(lǐng)域進(jìn)行了相應(yīng)的臨床研究,正在進(jìn)行探索恩維達(dá)的單藥以及聯(lián)合不同機(jī)制的藥物,未來(lái)可期。
2020年中國(guó)新發(fā)癌癥病例457萬(wàn)例,癌癥已成為我國(guó)人口死亡的主要原因之一。聚焦癌癥患者人群巨大未滿足需求,為癌癥患者尋找更有效的治療,是臨床醫(yī)生、學(xué)術(shù)界和醫(yī)藥企業(yè)的共同責(zé)任。恩維達(dá)?的上市開啟了腫瘤免疫治療皮下注射時(shí)代,為患者帶來(lái)了便利、安全的新選擇。同時(shí),恩維達(dá)?還有更多的臨床研究正在有序推進(jìn)中,將為其臨床應(yīng)用積累更多醫(yī)學(xué)證據(jù)。在三家民族制藥企業(yè)的精誠(chéng)合作下,國(guó)產(chǎn)PD-L1藥物推出了首個(gè)碩果,期待其上市之后能夠在更多的瘤種上應(yīng)用,積累臨床數(shù)據(jù),讓更多的腫瘤患者從中獲益。
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