制作:科普中國(guó)
制作:青蛙叫蛇舞
主任:中國(guó)科學(xué)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)信息中心
這段時(shí)間,俄羅斯世界杯如火如荼的時(shí)候,網(wǎng)絡(luò)上爆出了“女孩買銀環(huán)蛇被咬”的消息。
首先,大家一起來(lái)回顧一下事情的經(jīng)過(guò)。7月9日,陜西省渭南市華州區(qū)21歲女孩小芳(化名)被自己網(wǎng)購(gòu)的銀環(huán)蛇咬傷左手食指,小芳用繩索進(jìn)行了包扎,之后感到身體不適告訴家人,隨即被送往醫(yī)院。
根據(jù)小芳表現(xiàn)出的被蛇咬后的中毒癥狀,醫(yī)院從西安調(diào)了抗蝮蛇蛇毒血清,注射后心率和血壓稍微恢復(fù)正常,但仍無(wú)法自主呼吸。隨后了解到小芳是被銀環(huán)蛇咬傷,省內(nèi)醫(yī)院沒(méi)有銀環(huán)蛇抗毒血清,經(jīng)多方聯(lián)系協(xié)調(diào),從上海找到血清,10日晚注射后無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。12日中午,小芳轉(zhuǎn)往省人民醫(yī)院接受治療,仍無(wú)法自主呼吸。16日,小芳在省人民醫(yī)院接受了多天治療后,經(jīng)相關(guān)專家多方評(píng)估,宣布小芳已腦死亡。
銀環(huán)蛇
據(jù)親友透露,小芳網(wǎng)購(gòu)銀環(huán)蛇是當(dāng)寵物。我們暫且不討論網(wǎng)購(gòu)銀環(huán)蛇的行為是否合法,但這種行為確實(shí)不理性。飼養(yǎng)劇毒的銀環(huán)蛇不僅會(huì)給自己帶來(lái)巨大的危險(xiǎn),還會(huì)給家人和街坊鄰里的人身安全造成威脅。
銀環(huán)蛇,何許蛇也?
銀環(huán)蛇(Bungarus multicinctus),俗稱過(guò)基甲、白節(jié)黑、金錢白花蛇、銀甲帶、銀包鐵、百步梯、節(jié)節(jié)烏等,為眼鏡蛇科環(huán)蛇屬物種,國(guó)內(nèi)分布于安徽、浙江、江蘇、江西、福建、臺(tái)灣、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、貴州、云南,國(guó)外分布于緬甸、越南等地。銀環(huán)蛇毒腺很小,但毒性極強(qiáng),被我國(guó)民間稱為"第一毒蛇"。事實(shí)上,銀環(huán)蛇是繼細(xì)鱗太攀蛇、東部擬眼鏡蛇和太攀蛇之后,陸地上毒性最猛烈的第四大毒蛇,也是除大洋洲外,世界陸地上最毒的毒蛇。
銀環(huán)蛇分布
銀環(huán)蛇具有α-和β-bungarotoxin兩種神經(jīng)毒素,患者被咬時(shí)不會(huì)感到疼痛,反而想睡。輕微中毒時(shí)身體局部產(chǎn)生麻痹現(xiàn)象,若是毒素作用于神經(jīng)肌肉交接位置,則會(huì)阻絕神經(jīng)傳導(dǎo)路線,致使橫紋肌無(wú)法正常收縮,導(dǎo)致呼吸麻痹,作用時(shí)間約40分鐘至2小時(shí),有時(shí)長(zhǎng)達(dá)24小時(shí)。在抗毒血清應(yīng)用以前,銀環(huán)蛇咬傷死亡率極高。
盡管銀環(huán)蛇毒性很強(qiáng),但由于該蛇晝伏夜出,生性膽小、性情溫和,一般不主動(dòng)攻擊人,因此被銀環(huán)蛇咬傷的案例并不多。
所以,遇到銀環(huán)蛇,最好的做法是回避,而不是"見(jiàn)蛇不打七分罪"。這里要強(qiáng)調(diào)的是,銀環(huán)蛇作為國(guó)家保護(hù)動(dòng)物,非法捕殺將受到刑法制裁。
抗毒血清也不是萬(wàn)能的
新聞中,由于家屬在和院方銜接時(shí)出現(xiàn)了失誤,院方剛開(kāi)始并不知道其被銀環(huán)蛇所咬,所以沒(méi)能第一時(shí)間給患者注射抗銀環(huán)蛇蛇毒血清。
抗毒血清可以簡(jiǎn)單地理解為一類疫苗。而抗蛇毒血清是通過(guò)蛇毒少量多次注射進(jìn)動(dòng)物體內(nèi)(一般是兔子和馬),產(chǎn)生抗體并經(jīng)提純而成的,內(nèi)含蛇毒抗體。被蛇咬后,蛇毒進(jìn)入體內(nèi)。注射的抗毒血清中含有蛇毒抗體,它能中和相應(yīng)的蛇毒(抗原)??贵w與蛇毒特異性結(jié)合形成復(fù)合物,使毒素失去活性。所以,制備不同種類的抗毒血清,需要不同種類的蛇毒。比如,將銀環(huán)蛇蛇毒少量多次注入馬的體內(nèi)后,從中提取抗銀環(huán)蛇蛇毒血清。
被毒蛇咬后,應(yīng)盡快注射相應(yīng)的抗毒血清。被銀環(huán)蛇咬后,2小時(shí)內(nèi)救助是最有效的,小芳的錯(cuò)誤做法無(wú)疑讓她錯(cuò)失了救助的最佳時(shí)機(jī)。目前,治療銀環(huán)蛇咬傷最有效的方法還是使用抗銀環(huán)蛇蛇毒血清。盡管廣譜的抗蝮蛇蛇毒血清對(duì)銀環(huán)蛇蛇毒有一定稀釋作用,但無(wú)法從根本上救治。
小芳在治療過(guò)程中先后注射了廣譜的抗蝮蛇蛇毒血清和抗銀環(huán)蛇蛇毒血清,但效果不明顯,可能是被咬時(shí)間過(guò)長(zhǎng),中毒較深。抗毒血清跟疫苗一樣,比如狂犬病疫苗,是有有效作用時(shí)間的,超過(guò)這個(gè)時(shí)間毒素已經(jīng)對(duì)機(jī)體造成傷害,再注射抗毒血清也徒勞。
抗銀環(huán)蛇蛇毒血清為何如此稀少?
為了獲得抗銀環(huán)蛇蛇毒血清,渭南市第三醫(yī)院甚至專門發(fā)了求救信。廣大網(wǎng)友一定很好奇,為啥陜西省內(nèi)醫(yī)院沒(méi)有抗銀環(huán)蛇蛇毒血清,最后還得大老遠(yuǎn)的從上海調(diào)過(guò)來(lái)?
首先,陜西省境內(nèi)是沒(méi)有銀環(huán)蛇分布的,在快遞業(yè)飛速發(fā)展之前,陜西境內(nèi)發(fā)生銀環(huán)蛇被咬事件的概率幾乎為零,所以陜西省內(nèi)醫(yī)院沒(méi)有抗銀環(huán)蛇蛇毒血清也好理解。事實(shí)上,每年在全國(guó)范圍內(nèi)發(fā)生的銀環(huán)蛇咬人事件并不多,所以抗銀環(huán)蛇蛇毒血清的需求量并不高。
其次,由于生產(chǎn)廠家少、原料價(jià)格高,且生產(chǎn)工藝復(fù)雜、保存困難等原因,抗銀環(huán)蛇蛇毒血清并不多,除了東南沿海容易遇到銀環(huán)蛇地區(qū)的大醫(yī)院能拿到幾支,其他地方根本拿不到。
如何正確處理蛇傷?
新聞中提到,小芳被咬后,并沒(méi)有意識(shí)到危險(xiǎn),既沒(méi)有第一時(shí)間告訴家人實(shí)情,也沒(méi)有去醫(yī)院,只是對(duì)傷口進(jìn)行了簡(jiǎn)單的包扎,過(guò)于草率。被毒蛇咬傷,第一時(shí)間應(yīng)趕往醫(yī)院就醫(yī),及時(shí)注射抗毒血清。
那么,日常生活中,如何避免被蛇咬傷呢?
首先,要對(duì)毒蛇的毒性有科學(xué)的了解。蛇毒大致可以分為血液循環(huán)毒素、神經(jīng)毒素和混合毒素三種。常見(jiàn)的竹葉青、原矛頭蝮和尖吻蝮等蝮蛇的毒液屬于血液循環(huán)毒素;銀環(huán)蛇和金環(huán)蛇的毒液屬于神經(jīng)毒素;而眼鏡蛇和眼鏡王蛇的毒液則屬于混合毒素,既有神經(jīng)癥狀,又有血液循環(huán)造成的損害。
竹葉青正在吞食一只無(wú)聲囊泛樹(shù)蛙,通過(guò)兩個(gè)巨大的管牙向獵物注射毒液
原矛頭蝮,俗稱烙鐵頭
其次,要懂得識(shí)別毒蛇。常見(jiàn)毒蛇具有以下特點(diǎn):頭部呈三角形,一般頭大頸細(xì),尾短而突然變細(xì)。但銀環(huán)蛇和眼鏡蛇例外,它們的頭呈橢圓形。
銀環(huán)蛇識(shí)別要點(diǎn):全身體背有白環(huán)和黑環(huán)相間排列,白環(huán)較窄;背正中一行脊鱗擴(kuò)大呈六邊形;尾細(xì)長(zhǎng)。
蛇通常不會(huì)主動(dòng)攻擊人,生活中遇到蛇,盡量避開(kāi)即可。
關(guān)于如何正確處理蛇傷,可以參考鏈接中的內(nèi)容()。
郵寄活物是否合法?
銀環(huán)蛇屬于國(guó)家野生保護(hù)動(dòng)物,被列入《國(guó)家保護(hù)的有益的或者有重要經(jīng)濟(jì)、科學(xué)研究?jī)r(jià)值的陸生野生動(dòng)物名錄》,只有經(jīng)相關(guān)政府部門批準(zhǔn),有經(jīng)營(yíng)許可才能買賣。私自買賣,包括網(wǎng)絡(luò)交易都屬違法,郵寄更不允許。
根據(jù)《郵政法實(shí)施細(xì)則》三十三條規(guī)定,禁止寄遞或者在郵件內(nèi)夾帶各種活的動(dòng)物。所以,盡管賣家明確告知小芳銀環(huán)蛇有劇毒,并詢問(wèn)了小芳買銀環(huán)蛇的用途,但賣家通過(guò)快遞郵寄活體動(dòng)物肯定是違法的。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),多家電商平臺(tái)售賣活體蛇等動(dòng)物,部分通過(guò)快遞網(wǎng)點(diǎn)郵寄。對(duì)于郵寄活體動(dòng)物的行為,目前法律沒(méi)有具體的處罰措施,這是目前國(guó)內(nèi)網(wǎng)上動(dòng)物非法交易頻發(fā)的一個(gè)重要原因。
小芳在重癥監(jiān)護(hù)室多日,一直處于昏迷、無(wú)自主呼吸狀態(tài),目前已被宣布腦死亡,醫(yī)院建議家屬放棄治療。這是一個(gè)不幸的故事,也是一個(gè)讓人深思的案例。在此提醒各位網(wǎng)友,不要隨意飼養(yǎng)有毒動(dòng)物,尤其是國(guó)家保護(hù)野生動(dòng)物。
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