鼻咽癌在華南和東南亞地區(qū)發(fā)病率較高,廣東省發(fā)病率高達(dá)30/10萬。大多數(shù)鼻咽癌患者就診時(shí)已經(jīng)到了中晚期。專家表示,這與鼻咽癌的主要特征有關(guān)。鼻咽癌(NPC)是發(fā)生在鼻咽粘膜的惡性腫瘤,通常位于鼻咽深處,不易早期發(fā)現(xiàn)。
鼻咽癌的晚期癥狀很常見:
(1)耳鳴、聽力喪失、腫瘤浸潤、咽鼓管受壓,導(dǎo)致鼓室負(fù)壓。
(2)頭痛是鼻咽癌最常見的癥狀,以單側(cè)持續(xù)性疼痛為特征,部位多在面部上方。
(3)鼻塞瘤侵犯后鼻孔和鼻腔,可能有明顯的鼻塞癥狀。
(4)眼部癥狀鼻咽癌侵犯眼窩或與眼球有關(guān)的神經(jīng)時(shí),可引起視力障礙、突眼、復(fù)視、眼球活動(dòng)受限。遠(yuǎn)視:由于腫瘤侵犯展神經(jīng),常使向外物呈雙重陰影?;嚿窠?jīng)侵犯常引起內(nèi)斜視和復(fù)視。常與三叉神經(jīng)同時(shí)受損。
(5)舌體萎縮、舌體延伸偏斜:鼻咽癌直接侵犯或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到莖突后區(qū)或舌下神經(jīng)管,導(dǎo)致舌體向患側(cè)偏斜,并伴有患側(cè)舌體萎縮。如果雙側(cè)舌下神經(jīng)受損,會(huì)造成伸舌困難。舌體延伸偏離的發(fā)生率僅次于面部麻木。
(6)眼瞼下垂和眼球固定:與動(dòng)眼神經(jīng)損傷有關(guān)。視力喪失或消失與視神經(jīng)損傷或眶錐侵犯有關(guān)。聲音嘶啞和吞咽困難與迷走神經(jīng)和舌咽神經(jīng)的損傷有關(guān)。
(7)面部麻木是指面部皮膚麻木,臨床檢查顯示疼痛和觸覺減輕或消失。腫瘤侵犯海綿竇常造成三叉神經(jīng)第一或第二分支的損傷。侵犯卵圓孔、莖突前部和三叉神經(jīng)第三支的腫瘤,常引起耳廓前、顳部、頰部、下唇、頦部皮膚麻木或異常感覺。
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