10個月大的幼兒感冒發(fā)燒不斷，背后竟然有可怕的腎母細(xì)胞瘤在作怪。(在我看來，“在我看來，在我看來”，“在我看來”，“在我看來，
武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）泌外Ⅲ科專家通力協(xié)作，一舉根除了這個直徑10厘米、形似幼兒的“第三個腎”的巨大腎腫物。11月30日上午，父母帶著患兒小語（化名）重返醫(yī)院復(fù)查，各項(xiàng)結(jié)果一切正常。一家人緊緊握著醫(yī)生的手連連感謝。
2個多月前，來自湖北荊州10個月大的小語持續(xù)低燒。幾周治療后癥狀絲毫沒有緩解。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，上腹部CT結(jié)果提示：右腎有巨大占位性病變。一個直徑10厘米、外形疑似“第三個腎臟”異物，與右腎緊緊擠在一起。
小語父母慕名向武漢大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外Ⅲ科主任程帆教授團(tuán)隊(duì)求助。接診后，綜合臨床癥狀和影像學(xué)檢查，“第三個腎”高度懷疑為腎母細(xì)胞瘤腫物。
程帆教授指出，腎母細(xì)胞瘤一旦確診后，需盡早手術(shù)切除。若擱置處理任其長大，將很大程度影響腎功能，嚴(yán)重時甚至導(dǎo)致腎臟破裂，同時還有腫瘤轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。
切除手術(shù)需要暴露患側(cè)腎臟和腫瘤，同時降低腫瘤破裂風(fēng)險，采取開放途徑術(shù)式是不二選擇。然而僅10個月大的小語對麻醉和術(shù)中時間要求頗高。術(shù)中不僅要將腫瘤完整切除，還要評估腫瘤播散范圍，方便后期綜合治療。
一個月前，小語被送上手術(shù)臺接受精心準(zhǔn)備的右腎腫瘤切除術(shù)。在程帆教授的指導(dǎo)下，余偉民、寧金卓主刀，歷經(jīng)2個小時順利將腫瘤取出。
術(shù)后第2天，小語的體溫、血象等指標(biāo)也逐漸恢復(fù)正常。術(shù)后第10天，小語發(fā)熱癥狀完全消失。
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腎母細(xì)胞瘤由沒有分化成熟的腎臟細(xì)胞異常增殖而來，是兒童十大惡性腫瘤之一，多發(fā)病于3歲以下兒童，占兒童腎臟腫瘤90%以上。該腫瘤多為一側(cè)發(fā)病，主要表現(xiàn)為腹部膨隆或兩側(cè)不對稱，少數(shù)患兒伴有血尿、發(fā)熱、高血壓、厭食等癥狀。
專家提醒，中國每年約有3萬-4萬名兒童確診腫瘤，這意味著，平均每天就有近百例新增病例出現(xiàn)，惡性腫瘤已成為兒童第二大致死原因。由于兒童腫瘤的特殊性，以及近年來早期診斷和規(guī)范診療水平的大幅提升，如今兒童腫瘤的整體生存率已經(jīng)能達(dá)到80%以上。因此，家長不必過度恐慌，兒童腫瘤并不等于絕癥，在科學(xué)、規(guī)范的積極治療下，許多患兒有機(jī)會實(shí)現(xiàn)康復(fù)，和其他孩子一樣健康成長。（寧亞飛）
來源： 武漢晚報
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