這樣的朋友經(jīng)常來(lái)靈異康堂咨詢(xún)。他們來(lái)看醫(yī)生，因?yàn)樗麄兊南ドw很吵，他們擔(dān)心任何問(wèn)題。那么，膝關(guān)節(jié)在運(yùn)動(dòng)時(shí)總是發(fā)出不正常的聲音是正常的嗎？是疾病導(dǎo)致的嗎？今天小靈兒會(huì)給你詳細(xì)的科普知識(shí)，讓你明白膝蓋的“求救信號(hào)”！

>。>。膝關(guān)節(jié)抖動(dòng)的原因是什么？

1.生理反彈

生理反彈是正常情況。

(1)組織間的摩擦和碰撞

因?yàn)槲覀兊南リP(guān)節(jié)是由骨骼、肌腱、韌帶、軟骨、滑膜等組織結(jié)構(gòu)組成的，各種組織結(jié)構(gòu)之間的摩擦和碰撞可能會(huì)在我們膝關(guān)節(jié)的屈伸過(guò)程中產(chǎn)生噪音。就像你打響指時(shí)清脆的聲音。這種手指折斷發(fā)生在我們的關(guān)節(jié)里。當(dāng)肌腱滑過(guò)一個(gè)骨突并碰到另一側(cè)的骨面時(shí)，我們會(huì)聽(tīng)到清脆的“啪”聲。

②關(guān)節(jié)滑液

另一種情況是關(guān)節(jié)內(nèi)滑液引起的生理反彈?；褐杏幸恍怏w。當(dāng)關(guān)節(jié)突然運(yùn)動(dòng)時(shí)，關(guān)節(jié)囊內(nèi)的壓力發(fā)生變化，使這些氣體迅速釋放產(chǎn)生聲音，然后聲音在耳后再次溶解后再次被誘發(fā)。所以這種生理彈跳網(wǎng)需要關(guān)節(jié)靜止一段時(shí)間后突然運(yùn)動(dòng)。比如上次說(shuō)掰手指，就是關(guān)節(jié)滑液發(fā)出的噪音。

生理反彈幾乎不會(huì)帶來(lái)疼痛和不適，不用太擔(dān)心。

2.半月板損傷

半月板是膝關(guān)節(jié)中間的一對(duì)軟骨墊，正常情況下光滑有彈性。但半月板撕裂，撕裂的半月板可能會(huì)卡在關(guān)節(jié)之間，彎曲拉伸膝關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)發(fā)出聲響，有時(shí)還會(huì)伴有疼痛或互鎖。(鎖定就是感覺(jué)膝關(guān)節(jié)被卡住，需要運(yùn)動(dòng)才能重新屈曲)

懷疑自己有半月板損傷的朋友需要去正規(guī)醫(yī)院做核磁共振和醫(yī)生體檢。一旦出現(xiàn)半月板撕裂(ⅲ度)，出現(xiàn)彈跳、疼痛、交鎖等癥狀，就需要配合醫(yī)生進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

3.盤(pán)狀半月板

盤(pán)狀半月板是發(fā)育異常，其他人的半月板都是半月形。盤(pán)狀半月板患者的半月板自然呈盤(pán)狀，較大且較厚。所以在膝關(guān)節(jié)屈伸時(shí)，過(guò)厚的半月板往往會(huì)引起彈跳，這種彈跳的頻率非常高。

如果沒(méi)有疼痛或互鎖，可以暫時(shí)觀(guān)察鋼板引起的膝蓋反彈。如果有疼痛或聯(lián)鎖，需要去醫(yī)院，可能需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。

4.滑膜皺襞綜合征

這個(gè)詞是否對(duì)每個(gè)人都特別陌生，別說(shuō)普通人，就是其他科室的很多醫(yī)生都沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)，但并不是罕見(jiàn)的關(guān)節(jié)痛病因。

滑膜皺襞是胎兒期膝關(guān)節(jié)內(nèi)一些未完全吸收的殘留組織，有些皺襞含有痛覺(jué)神經(jīng)末梢，在膝關(guān)節(jié)內(nèi)活動(dòng)時(shí)卡在膝蓋骨之間會(huì)產(chǎn)生反彈或疼痛。

滑膜皺襞綜合征的特點(diǎn)；

(1)膝關(guān)節(jié)以固定角度彎曲時(shí)，常誘發(fā)彈跳、疼痛或“腿軟”。

②沒(méi)有外傷，但突然開(kāi)始出現(xiàn)。直膝走路往往無(wú)癥狀。

建議:

對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)上述癥狀影響生活的人，膝關(guān)節(jié)MRI發(fā)現(xiàn)滑膜皺襞被卡，建議關(guān)節(jié)鏡手術(shù)去除皺襞。

5.膝骨關(guān)節(jié)炎

隨著年齡的增長(zhǎng)，膝關(guān)節(jié)也會(huì)開(kāi)始老化。膝關(guān)節(jié)老化最常見(jiàn)的表現(xiàn)是骨關(guān)節(jié)炎，包括骨質(zhì)增生、軟骨退變、關(guān)節(jié)畸形、滑膜增生等。

當(dāng)然，骨關(guān)節(jié)炎通常發(fā)生在40歲甚至50歲以上的人身上。年輕人很少。

6.膝蓋軟化或髕骨關(guān)節(jié)紊亂

如上所述，骨關(guān)節(jié)炎通常發(fā)生在40歲以上的人身上。但有些年輕人在彎曲和拉伸膝蓋時(shí)會(huì)有沙沙聲或粗糙的Gralla聲，所以可能是髕骨軟化癥或髕骨關(guān)節(jié)紊亂所致。

年輕人膝關(guān)節(jié)前髕骨周?chē)弁醋畛Ｒ?jiàn)的原因是髕股關(guān)節(jié)紊亂，也常被稱(chēng)為髕骨軟化癥。主要原因是髕股關(guān)節(jié)發(fā)育不良，使髕骨軟骨在膝關(guān)節(jié)屈伸過(guò)程中受力不均。此外，股四頭肌力量不足，導(dǎo)致髕骨軟骨過(guò)早磨損。

這種情況下不需要手術(shù)，但要加強(qiáng)股四頭肌的肌力訓(xùn)練。有少數(shù)人髕股關(guān)節(jié)發(fā)育不良，髕骨位置過(guò)高，彎曲伸展膝關(guān)節(jié)時(shí)髕骨會(huì)滑入滑出軌跡反彈。這往往需要手術(shù)。

7.膝關(guān)節(jié)游離體

膝關(guān)節(jié)游離體是指在關(guān)節(jié)內(nèi)游動(dòng)的“斷骨”。卡在關(guān)節(jié)間隙，也有反彈，但不脆，通常伴有疼痛和關(guān)節(jié)互鎖。這種情況需要手術(shù)治療。

8、十字韌帶損傷

膝關(guān)節(jié)有兩種特殊的韌帶，稱(chēng)為前交叉韌帶和后交叉韌帶，用來(lái)保證膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。如果十字韌帶斷裂，很多人可能暫時(shí)感覺(jué)不到疼痛，但會(huì)留下關(guān)節(jié)不穩(wěn)的問(wèn)題。他們會(huì)覺(jué)得膝蓋發(fā)力不起來(lái)，感覺(jué)不對(duì)，不穩(wěn)，有時(shí)還會(huì)彈跳。

如果你有以上問(wèn)題，之前膝蓋受過(guò)傷，應(yīng)該去醫(yī)院好好檢查一下。

9.膝蓋周?chē)‰旎蝽g帶的滑動(dòng)和摩擦

膝關(guān)節(jié)周?chē)性S多韌帶和肌腱，它們與骨骼的磨損會(huì)產(chǎn)生生理彈性。但如果過(guò)度磨損造成疼痛等癥狀，就會(huì)成為慢性勞損病。如髂脛束綜合征，是由于髂脛束在膝關(guān)節(jié)外的骨性突起處反復(fù)摩擦而引起的，常引起疼痛。如果用手彎曲拉伸膝蓋，仍然可以感覺(jué)到一束肌腱在周?chē)瑒?dòng)，發(fā)出聲音。