海姆利希急救方法示意圖
最近微信朋友圈有個“救命法”,很受歡迎——舉手抬足可以解決窒息、脖子僵硬、腳麻、腿抽筋等問題。甚至是高危心腦血管疾病,如偏癱、腦栓塞、突發(fā)心臟病等。,只需要穿刺出血進行急救。
這些簡單的救生方法可靠嗎?有什么參考嗎?我們請了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院急診科、神經(jīng)內(nèi)科、呼吸科、推拿科的幾位專家一一解讀-
謠言1:如果你被果凍噎住了,就把手舉起來?
有傳言稱,56歲的美國人謝爾·戴恩·斯圖爾特(Cher Dane Stewart)在家看電視時吃了果凍,果凍卡在了他的喉嚨里。她試圖擠壓腹部來自救,但沒有用。這時,她5歲的孫子斯波提醒她:“奶奶,請舉手。”斯圖爾特做到了,他真的吐了。
解讀:我們在網(wǎng)上搜索了中文和英文,都沒有找到關(guān)于這個聰明的美國孫子的任何報道,也不知道是從哪里來的。
浙江醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院急診科主任張茂醫(yī)生說,即使有個別成功的案例,也不代表這是一種模仿的通用技能。
“你噎著了,可大可小。如果堵塞氣管呼吸,會導(dǎo)致窒息。最嚴(yán)重的情況下,可能會因為缺氧而死亡;建議一旦發(fā)現(xiàn),無論是自救還是其他救援,都要立即采用海姆利克氏急救法。”
導(dǎo)演張茂表示,這部急救法拯救了無數(shù)患者,包括美國前總統(tǒng)羅納德·里根和演員伊麗莎白·泰勒。它遵循物理學(xué)原理——把你的肺想象成一個氣球,你的氣管是氣球的喉舌。當(dāng)吹口堵塞時,用力捏氣球,即清除堵塞吹口的異物。
治療:急救方法如圖,自救方法相同,只是用手環(huán)抱胸部。
1.站在病人身后
2.雙臂環(huán)繞患者腰部,在肋骨下緣和肚臍之間握拳,另一只手抓住拳頭。
謠言二:早上起床只需要及時按摩大腳趾還是逆時針按摩?
謠言:早上醒來發(fā)現(xiàn)自己僵硬了嗎?抬起腳,折斷大腳趾,慢慢按摩,適時或逆時針旋轉(zhuǎn)。
說明:浙江醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院按摩醫(yī)生鄭認(rèn)為,這個建議可能是指足部穴位原理——大腳趾根部有一個對應(yīng)頸椎的穴位,經(jīng)常按壓刺激該穴位可能有助于緩解頸椎的疼痛。正是這一點,受到了本文所建議的“掰大腳趾按摩”的刺激。
“雖然看起來有依據(jù),但我對刺激穴位是否真的能治愈落枕有所保留。”鄭說,臨床上沒有按摩大腳趾治療落枕的方法。
其實落枕往往是有誘因的,比如長期工作、學(xué)習(xí)或者娛樂,導(dǎo)致頸部肌肉疲勞。再加上睡覺時枕頭位置不合理,容易造成落枕;如果經(jīng)常落枕,就是頸椎病的前兆,說明頸骨和椎間盤已經(jīng)退化。"
年輕人的落枕多是肌肉痙攣、頸椎關(guān)節(jié)紊亂所致;老年人多為頸椎退行性變所致。
治療:任何疾病都有一個階段性的發(fā)展過程,不同階段對頸部損傷引起的落枕的治療方法是不同的——
肌肉損傷階段:主要是放松肌肉??山Y(jié)合物理療法和光手療法,以及藥物的內(nèi)服和外用。如外用鄭起消痛膏和內(nèi)服西樂葆膠囊。按照醫(yī)生的建議。
關(guān)節(jié)紊亂的階段:主要是恢復(fù)脫位的關(guān)節(jié)。在用藥的同時,可以采用按摩、復(fù)位等方式幫助關(guān)節(jié)復(fù)位。注意找專業(yè)醫(yī)生,提前明確診斷。
骨質(zhì)增生和椎間盤退變階段:這個階段主要是重建頸椎的平衡。需要系統(tǒng)的治療,包括頸椎牽引、理療、針灸推拿等。重要的是加強肌肉力量,重建頸部的機械平衡。如果手有頭暈、麻木,需要去神經(jīng)科排除其他疾病。
鄭建議,要保護頸椎的健康,就要牢記四個字——
累:避免長期低頭工作;
感冒:是引起肌肉痙攣,誘發(fā)落枕的重要因素。關(guān)鍵是保暖;
枕頭:合適的枕頭,不建議用太軟的枕頭,高度要10-15 cm,大概一拳高。
運動:加強運動,加強肌肉力量,打羽毛球或者做一些簡單的頸椎運動。
謠言三:左腳抽筋就舉起右手,右腳抽筋就舉起左手?
傳聞:腿抽筋時,左腳抽筋舉起右手,右腳抽筋舉起左手,立即緩解。
釋義:“對于腿抽筋,醫(yī)學(xué)上一般有兩種建議。一種是反方向拉肌肉;第二是保暖。比如小腿抽筋的時候,可以把抽筋的小腿肌肉拉直揉搓,把腳板拉起來,同時保持小腿肌肉的溫暖。但是原文中的抽筋被提了出來,我看不出依據(jù)在哪里。”
治療:張茂主任說,如果確定只是運動引起的肌肉抽筋,但抽筋持續(xù)時間較長,可以用熱敷或冷敷止痛,或者局部噴灑一些舒筋止痛的藥水或藥膏,適當(dāng)補充水分和電解質(zhì)。
浙江醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任羅微博士也表示,原文中的舉手提議沒有科學(xué)依據(jù)。“腿抽筋,尤其是多次或長時間的腿抽筋,可能由多種原因引起,如缺鈣、癲癇和一些慢性病。有必要去醫(yī)院查明原因?!?/p>
謠言4:偏癱,心臟病猝死,哮喘,屏氣放血可以救命?
謠言:我們的父母必須記下的三種救命方法如下:1。半身不遂、口眼歪斜的患者,立即拿縫針穿刺患者耳垂最低點,互相擠出一滴血,患者立即痊愈,無任何后遺癥。
2.心源性猝死后,立即脫下患者的襪子,用縫針刺破其十個腳趾,患者就會醒來。
3.無論哮喘還是急性喉炎,都發(fā)現(xiàn)患者不能呼吸,臉紅脖子粗。用縫針迅速刺破他的鼻尖,擠出兩滴黑血。
解讀:“在這些所謂的小技巧中,最不靠譜的是‘出血救命三法’。首先可以確定,從西醫(yī)的角度來看,這些文章沒有科學(xué)依據(jù);如果中醫(yī)經(jīng)絡(luò)有理論基礎(chǔ)的話,省內(nèi)知名中醫(yī)院校和醫(yī)院早就普及了。事實是,在臨床實踐中,中醫(yī)醫(yī)院在搶救腦出血、栓塞、心臟病等疾病時,采用西醫(yī)療法。他們從來沒有聽說過使用放血急救?!?/p>
羅微博士說,作為一名醫(yī)生,他堅決反對患者嘗試這三種放血療法。首先這樣會耽誤定期搶救的時間;其次,這種創(chuàng)傷性的方法本身無法達到無菌環(huán)境,可能會造成感染,嚴(yán)重時可導(dǎo)致敗血癥致死——之前有過病例,女生條件苛刻,局部感染導(dǎo)致顱內(nèi)感染,進而導(dǎo)致全身感染。
治療:羅醫(yī)生說,發(fā)生腦出血、腦栓塞時,最安全的方法是及時叫救護車,讓患者在舒適、通風(fēng)的地方等候。不建議擅自急救。
關(guān)于哮喘和急性喉炎,浙江省第二急診科張茂主任、呼吸科王平利副主任醫(yī)師提出補充建議-
哮喘有發(fā)作時間不確定的特點,建議哮喘患者隨身攜帶氣霧劑,最有效的急救方法是吸入速效β2激動劑。嚴(yán)重急性喉炎可能導(dǎo)致窒息,需要立即送往醫(yī)院,不得延誤。
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