滑膜炎一般發(fā)生在四肢關(guān)節(jié)處,主要是因?yàn)榛な艿酱碳ぎa(chǎn)生炎癥,關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液,是無菌性炎癥,不同于細(xì)菌引起的炎癥。滑膜炎患者會感到患處疼痛、酸痛,這種不適甚至?xí)绊懟颊叩娜粘I?。比如膝關(guān)節(jié)發(fā)生滑膜炎,可能會影響患者的日常行走。如果發(fā)生在上肢,可能會導(dǎo)致患者無法抬起。也可能發(fā)生在頸部,可能導(dǎo)致患者頭部不能旋轉(zhuǎn),低頭向上看?;ぱ卓砂l(fā)生在全身任何活動關(guān)節(jié)。
爬山或跑馬拉松后,很多人會感到膝蓋腫脹疼痛,甚至嘎吱作響,這可能是滑膜炎引起的,因?yàn)檫\(yùn)動也是滑膜炎的主要原因。膝蓋里有一部分叫關(guān)節(jié)腔,滑膜就像關(guān)節(jié)腔的壁?;置陉P(guān)節(jié)潤滑油,俗稱積液,來潤滑關(guān)節(jié)?;ぐl(fā)炎后,會出現(xiàn)滑膜水腫和增厚。結(jié)果,滑膜會卡在關(guān)節(jié)之間,引起疼痛。同時(shí)滑膜不再分泌滑液,而是開始分泌稀釋的關(guān)節(jié)液,所以膝蓋會腫脹。
最常見的滑膜炎是膝關(guān)節(jié)滑膜炎、髖關(guān)節(jié)滑膜炎和肩關(guān)節(jié)滑膜炎。滑膜炎的主要治療方法是休息,外加消炎止痛藥物。對于劇烈疼痛的患者,可以采取牽引治療或物理治療。如果炎癥持續(xù)時(shí)間過長,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液。一旦出現(xiàn)積液,應(yīng)通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理滑膜。
滑膜炎常見患者為中老年人,因?yàn)橹欣夏耆岁P(guān)節(jié)脆弱,風(fēng)濕性疾病、結(jié)核、細(xì)菌感染、腫瘤等。都可能產(chǎn)生關(guān)節(jié)積液,導(dǎo)致滑膜炎。對于中老年人,如果滑膜炎部位積液不多,可以進(jìn)行保守治療。如果積液較多,需要穿刺抽取關(guān)節(jié)積液,然后選擇保守治療。孩子也容易得兒童滑膜炎,因?yàn)楹⒆舆\(yùn)動多。兒童?;俭y關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)炎,通常由外傷或病毒感染引起,最有可能發(fā)生在10歲左右。年輕人通常是由創(chuàng)傷或感染引起的。如果一周前發(fā)燒感冒,也可能是發(fā)燒引起的急性滑膜炎。
滑膜炎并不致命,但很難受,嚴(yán)重影響我們的日常生活。所以滑膜炎的治療要及時(shí),滑膜炎的病程可能達(dá)到1-2個(gè)月。在治療過程中,患者要保持足夠的耐心,積極配合醫(yī)生,多臥床休息,抬高患肢。做一些肌肉的拉伸練習(xí),注意關(guān)節(jié)的溫暖。
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