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中藥鱉甲 【國(guó)醫(yī)大師】常用補(bǔ)腎中藥(十二):龜甲、鱉甲

一種補(bǔ)腎的中藥

中醫(yī)把具有補(bǔ)益身體功能的藥物稱為補(bǔ)藥,俗稱補(bǔ)藥。主要功效為補(bǔ)虛損,補(bǔ)人體氣血陰陽(yáng)虛弱的病理偏向。常用于治療虛證,故又俗稱虛證藥。

根據(jù)中醫(yī)理論,臟腑、陰陽(yáng)、氣血是有區(qū)別的,所以補(bǔ)心、補(bǔ)肝、補(bǔ)肺、補(bǔ)脾、補(bǔ)腎也是有區(qū)別的,其中陰陽(yáng)也有區(qū)別,天然補(bǔ)品可以分為幾大類。除了五臟的不同,補(bǔ)藥也會(huì)越來(lái)越細(xì)致。

但由于中醫(yī)把人體看成一個(gè)整體,人體的虛證多表現(xiàn)為整個(gè)人體的癥狀,“腎是人的生命之本”,所以腎虛證成為各種虛證的共同表現(xiàn),補(bǔ)腎藥成為整個(gè)補(bǔ)藥的基礎(chǔ)藥。其中,益氣藥、壯陽(yáng)藥、補(bǔ)血藥主要適用于虛寒證,藥性較溫;滋陰藥主要適用于虛熱證,藥性偏寒。從五味來(lái)說(shuō),“補(bǔ)藥是甜的”,所以大部分都是甜的。需要指出的是,補(bǔ)品并不像人們常說(shuō)的營(yíng)養(yǎng)品和猛藥一樣。它們也是在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)使用的,因?yàn)樗鼈兛梢愿鶕?jù)人體陰陽(yáng)虛弱的差異,補(bǔ)充得失,調(diào)整陰陽(yáng)。下面簡(jiǎn)單介紹一些常用的補(bǔ)腎中藥。

本期介紹常用于補(bǔ)腎的龜甲、鱉甲。

玳瑁殼

烏龜?shù)募讱ず透共考讱?。地點(diǎn):江蘇、浙江、安徽、湖北、湖南等地。

【回歸自然與品味經(jīng)典】

甜咸冷。屬于肝、腎、心經(jīng)。

[功效]

滋陰潛陽(yáng)、補(bǔ)腎壯骨、固經(jīng)止血、養(yǎng)血養(yǎng)心。

[指示]

(1)陰虛陽(yáng)亢,風(fēng)虛內(nèi)熱。本品甘寒重質(zhì),“重則安之”。直入肝腎兩經(jīng),既養(yǎng)肝腎之陰,又抑浮陽(yáng)。臨床用于治療肝腎陰虛、肝陽(yáng)上亢引起的眩暈、紅腫、急躁易怒。如《醫(yī)沈重西錄》正安熄風(fēng)湯,與戴剛石、古龍、蘆筍、玄參同用。常與滋陰潛陽(yáng)、息風(fēng)等藥配伍,用于因久病發(fā)熱或陰虛損陰者。如《溫病條辨》三甲復(fù)脈湯,與鱉甲、牡蠣、生地、白芍同用。治陰虛潮熱,盜汗遺精,本品有補(bǔ)水降火之功,常與其他滋陰退燒之藥配伍。如《丹溪新法》大補(bǔ)陰丸,與蜀地、牧之、黃白等配伍。

(2)腎虛骨軟。本品具有滋補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋健骨的功效。對(duì)于肝腎不足,筋骨營(yíng)養(yǎng)不良,腰膝酸軟,行走無(wú)力,或小兒行走晚,與囟門不協(xié)調(diào)者,常與熟地、白芍、續(xù)斷、杜仲、鎖陽(yáng)等藥同用,滋陰補(bǔ)腎,強(qiáng)筋骨。

(3)子宮出血和月經(jīng)過(guò)多。能滋腎降火,固沖任,止血。常與滋陰清熱、止血之品配伍,如顧靖丸,與白勺、黃岑、哀牢等藥同用。

(4)此味甘甜于心,滋陰養(yǎng)心。對(duì)于心氣不足引起的心悸失眠,常與安神定志藥配伍。如《錢進(jìn)方孔勝鐘真丹》與《十常譜》、《袁志》、《顧龍》等結(jié)合。

[用法用量]

湯劑15-30克。生品要先碎炸。

龜殼

是中華鱉的甲殼。地點(diǎn):湖北、安徽、江蘇、河南、湖南、浙江、江西等地。

【回歸自然與品味經(jīng)典】

咸冷。歸肝、腎經(jīng)。

[功效]

滋陰潛陽(yáng),消暑軟堅(jiān)散結(jié)。

[指示]

(1)陰虛風(fēng)動(dòng),陰虛內(nèi)熱。本品咸寒,直入下焦肝腎。是一種有血有肉的產(chǎn)品,擅長(zhǎng)滋陰潛陽(yáng)、熄風(fēng)。對(duì)于陰虛、津虧、筋脈不足、風(fēng)內(nèi)動(dòng)、手足蠕動(dòng),甚至癰腫,常與滋陰潛陽(yáng)、熄風(fēng)之品配伍。如《文病條辨》大定朱峰將其與龜甲、牡蠣、生地、白芍配伍。既滋陰又治陰虛骨蒸盜汗,尤其是下午低燒,唇紅腮紅。如《證治諸仙》清宮散,與秦艽、牧之、胡黃連等配伍。若因發(fā)熱傷陰,夜熱轉(zhuǎn)寒,退燒無(wú)汗,舌紅少苔,常與滋陰清熱之品配伍。如《溫病條辨》青蒿鱉甲湯,與青蒿、丹皮、生地配伍。

(2)蟹,閉經(jīng),瘧母。該產(chǎn)品有很好的優(yōu)點(diǎn),軟化硬塊和分散硬塊。常與其他活血化瘀藥同用,如《金匱要略》鱉甲萬(wàn)劍,與鄭屠沖、、等藥同用。治腫塊堆積或閉經(jīng),亦可與破血通經(jīng)、祛瘀消塊之品配伍。如萬(wàn)將其與桃仁、大黃、麝香同用。

[用法用量]

煎煮,15 ~ 30g。生品要先碎炸。本品滋陰潛陽(yáng);醋灸軟堅(jiān)散結(jié)。

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