2019年,最年輕的80后都滿30歲了。當(dāng)大家都驚呼自己老了的時候,有沒有想到自己的父母?他們才是真正老的人。隨著父母年齡的增長,也有疾病,比如心力衰竭。
老年人患心力衰竭的風(fēng)險很高
年紀(jì)大了,不僅頭發(fā)會變白,心也會變得更脆弱。老年是心力衰竭患者預(yù)后不良的危險因素,心力衰竭的發(fā)病率和患病率隨著年齡的增長而增加。
根據(jù)一項研究,45歲以后,心力衰竭的發(fā)病率將每10歲增加一倍。其中,心力衰竭的發(fā)病率在65-75歲人群中約為6%,在75歲以上人群中直接上升到10%左右。
與年輕人相比,老年人心力衰竭的更大風(fēng)險在于心臟血管的自然老化,使心臟變得無力。如果老年人患有心臟相關(guān)疾病,他們更容易患心力衰竭?;加行牧λソ叩睦夏昊颊咭脖日@夏耆擞懈叩男牧λソ邜夯驮偃朐旱娘L(fēng)險。
老年心力衰竭更難控制
老年心力衰竭之所以更危險,一方面是心臟基礎(chǔ)功能差,另一方面是全身功能的衰退,使得更多的其他并發(fā)癥來勢洶洶。一項研究發(fā)現(xiàn),超過40%的65歲以上老年人有5種以上的并發(fā)癥,非心血管并發(fā)癥的數(shù)量隨著年齡的增長而增加。光知道一個人心力衰竭就夠麻煩的了。如肺水腫、冠心病、高血壓、糖尿病等。加上,治療的難度系數(shù)會急劇上升。
由于老年人面臨預(yù)期壽命縮短、手術(shù)風(fēng)險增加的問題,一般建議通過藥物控制癥狀,降低風(fēng)險。治療心力衰竭的常用藥物包括利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體拮抗劑(ARBs)、血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)、β受體阻滯劑等。其中,ARNI已被證明能有效降低心力衰竭患者的死亡風(fēng)險,并已被添加到指南的推薦藥物中。老年人除藥物治療外,還應(yīng)注意有效控制心力衰竭的誘因,尤其是預(yù)防呼吸道感染。同時也要注意保持心態(tài)平和、焦慮、緊張、恐懼等不良情緒,樂觀對待疾??;注意合理營養(yǎng),均衡飲食,限制脂肪和總熱量的攝入,減少鹽和糖,清淡和油脂,少吃多餐,保持適當(dāng)?shù)捏w重。
無論是我們自己還是我們的父母,衰老都是不可避免的,但遠(yuǎn)離或減少心力衰竭的威脅是我們可以嘗試做的事情,對嗎?
參考:
陳。引用該論文王志平,王志平,王志平.中國健康與營養(yǎng),2006,7: 44-45
中華醫(yī)學(xué)會心血管分會心力衰竭組?!吨袊牧λソ咴\療指南2018》。中國心臟病學(xué)雜志,2018
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